Болезни сосудов – это наиболее распространенная группа заболеваний среди людей среднего и старшего возраста. Тем не менее в последнее время в зону риска все чаще входят молодые люди, у которых изменения сосудистой стенки наблюдается в юном возрасте.
«Омоложению» заболеваний сосудов способствуют такие факторы, как:
- неправильное питание (в особенности если увеличено потребление белков и углеводов);
- вредное воздействие на организм окружающей среды;
- гиподинамия;
- курение (тем более если знакомство с сигаретами начинается в подростковом возрасте).
Эти факторы способствуют появлению атеросклероза, сахарного диабета, ожирения, гипертонии. Каждая из этих болезней прежде всего «бьет» по сосудам, которые теряют эластичность, в них скапливаются атеросклеротические бляшки, мешающие току крови. Поражаются как сосуды, так и вены. Чаще всего диагностируется поражение сосудов нижних конечностей – варикозное расширение вен и др.
Важным фактором диагностики болезней вен (в том числе и нижних конечностей) является допплерография. Допплерография сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевание и вовремя начать его лечение.
К осложнениям невылеченных болезней сосудов относят появление варикозных или трофических язв, тромбофлебит и кровотечение из узлов.
Виды УЗДГ
Допплерография делится на следующие виды:
- Цветовая допплерография – показывает на характер кровообращения в сосудах. В зависимости от направления кровотока, картинка на мониторе подсвечивается синим или красным цветом.
- Энергетическая допплерография заключается в определении наличия кровотока в сосудах. Если кровоток медленный, на экране появляется красный цвет, а если его скорость в норме – ярко-желтый.
- Имульсивно-волновая допплерография дает возможность оценить скорость кровообращения в сосудах.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сочетает В-режим и цветовую допплерографию.
- В триплексную доплерографию входит В-режим, цветовая и импульсивно-волновая допплерография.
Что такое допплерография сосудов?
Допплер ног («ОН КЛИНИК» на Цветном бульваре предлагает проведение этой процедуры) представляет собой исследование, которое дает возможность в реальном времени оценить скорость кровотока. Допплер фиксирует и переносит на компьютер изображение, показывающее наличие затруднений в кровообращении.
Современный допплер совмещает в себе характеристики УЗИ, позволяя врачу увидеть, как и с какой скоростью течет кровь по сосудам.
УЗГД вен и артерий подразумевает одновременное использование допплера и УЗИ. Первый измеряет характеристики тока крови по сосудам, а второе – показывает на строение самих сосудов.
В результате исследования врач определяет размеренность кровотока в сосудах, характер его изменения, степень сужения сосудов, причина которого – атеросклеротические бляшки, тромбы или воспаления. Также выявляют аномалии в строении сосудов.
Диагностика охватывает глубокие вены голени, нижнюю полую вены, подвздошные вены, бедренную вену, большую и малую подкожную вену, подколенную вену.
Как работает метод?
Для допплерографии используется тот же ультразвук, что применяется и при УЗИ. Он абсолютно безболезнен и безвреден для человеческого организма, а его работа неслышна для человеческого уха. Однако испускает и принимает ультразвук обратно специальный датчик на основе эффекта допплера. Этот эффект заключается в том, что испускаемый ультразвук отличается от отраженного (в данном случае, отражается он от клеток крови). Датчик определяет разницу между испускаемой и отражаемой частотой.
Частота ультразвука может варьироваться. Частота излучения подбирается вручную, в зависимости от глубины расположения сосудов и степени их детализации. Так, при исследовании глубоких вен применяют низкочастотный допплер.
Делать УЗДГ можно часто, так как противопоказаний и осложнений он практически не имеет. Однако этот вопрос мы рассмотрим несколько позже, а пока выясним, что именно определяет УЗ-допплерография сосудов нижних конечностей.
Внимание! Исследование одинаково информативно как для мелких, так и для крупных сосудов и одинаково эффективно оценивает как артериальное, так и венозное кровообращение.
Что позволяет определить исследование?
УЗДГ сосудов позволяет определить:
- Поражения сосудов на ранних стадиях, которые еще не вызывают симптоматику.
- Наличие и степень стеноза (стеноз – сужение просвета артерии).
- Состояния стенок сосудов.
- Наличие извитости сосудов, варикозное расширение вен или тромбоз.
- Аневризму (увеличение диаметра сосуда по причине изменения его стенок).
При каких симптомах рекомендуется провести ультразвуковую допплерографию?
- Усталость в ногах при ходьбе и ощущение тяжести в них. После стояния ощущается облегчение.
- Изменение оттенка кожи.
- Повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду.
- Покалывание кожи в области ног.
- Диагноз варикозное расширение вен.
- Язвы на коже голеней.
- Отеки на ногах.
- Ночные судороги в икроножных мышцах.
- Расширение вен и появление на голени узлов.
- Ранки на ногах плохо поддаются заживлению.
При этих симптомах желательно обратиться к специалисту, чтобы вовремя выявить заболевание, которое только начинает развиваться, и вовремя начать лечение.
Показаниями к проведению ультразвукового исследования являются сахарный диабет, при котором риск повреждения сосудов чрезвычайно велик, курение, гипертония, инфаркт миокарда или перенесенные операции на сосудах ног в анамнезе. Также рекомендуется проверить сосуды ног, если в анализе кровы повышен уровень холестерина.
Какие болезни выявляет процедура?
УЗДГ сосудов выявляет следующие заболевания:
— Облитерирующй атеросклероз. Болезнь крупных сосудов, диагностируемая у людей после сорока лет. Проявляется усталостью и болью во время ходьбы, в особенности при подъеме по лестнице, ощущением холода в нижних конечностях, нарушения роста волос на них и даже образование трофических язв в крайне запущенных случаях.
— Облитерирующий эндартериит – болезнь, при которой воспаляется, а позже и сужается просвет сосудов, вплоть до полной остановки кровотока. Симптомы схожи с атеросклерозом.
— Варикоз – застой венозной крови и расширение отдельных участков вен. Больных беспокоят отеки, особенно в вечернее время, тяжесть в ногах, зуд. Вздувшиеся вены становятся видны невооруженным глазом. Этот недостаток прежде всего беспокоит женщин по косметическим причинам.
— Тромбоз нижних конечностей. Тромбы возникают в области глубоких вен. Тромбоз вызывает отеки, боли в голеностопном суставе во время движения.
Подготовка к УЗДГ
Никакой особой подготовки перед исследованием не требуется. Однако перед каким-то конкретным допплером врач может дать свои рекомендации. Например, не употреблять пищу на ночь перед исследованием, так как она может ухудшить качества диагностики. Однако допплерография сосудов нижних конечностей не требует подобной подготовки. Тем не менее врачи все же советуют воздержаться от курения за несколько часов перед проведением процедуры, питья возбуждающих нервную систему напитков (чай, кофе, алкоголь). В день диагностики не следует принимать лекарства, в особенности применять разогревающие и обезболивающие мази, а также надо исключить физические нагрузки.
Проведение исследования сосудов ног
УЗДГ сосудов нижних конечностей (в Люберцах вы сможете найти отличных специалистов-флебологов) проходит следующим образом.
Пациент приходит на прием к специалисту, предварительно сняв украшения с ног, если таковые имеются. Одежда с исследуемой области также снимается. Врач наносит на кожу гель, который облегчает скольжение датчика по коже. Оценивая состояние сосудов ног, он может спросить о жалобах пациента.
При контакте датчика с кожей на мониторе появляются изображения исследуемого участка. В динамиках аппарата слышен звук кровотока, который постоянно меняется. Исследование длится от получаса до часа (в среднем 45 мин.). Обычно процедуру делают в положении лежа. Будьте готовы к тому, что могут быть использованы специальные манжеты для измерения давления.
Внимание! Если вы носите компрессионное белье, перед процедурой его нужно снять.
После окончания диагностики гель вытирается с кожи, а пациент получает на руки результаты исследования. Обычно врач озвучивает их во время процедуры доступным языком, и клиент уже получает общее представление о состоянии своих сосудов. Тем не менее крайне важно обратиться к врачу за более развернутым ответом. В сущности, чаще всего проведение допплерографии не является самостоятельным решением – его обычно назначает врач на основе тех или иных симптомов.
Где сделать УЗДГ?
Допплерография сосудов нижних конечностей делается как в частных клиниках и центрах, так и в государственных больницах. Тем не менее к выбору места надо подходить осознанно. Так, если встает вопрос, где можно сделать УЗДГ сосудов, лучше всего проходить обследования в тех клиниках, которые имеют сосудистое отделение либо специализируются на болезнях вен (флебологические центры). Исследование в них будет более качественным и результативным.
Кроме этого, лучше, если диагностику будет проводить врач с образованием хирурга или флеболога. Поэтому при выборе клиники руководствуйтесь не стоимостью (там, где цена обследования выше, качество его не всегда гарантированно лучше), а именно квалификацией врача.
«Чудо-доктор» – многопрофильная московская клиника. Она знаменита квалифицированными специалистами и качественной аппаратурой для диагностики. В клинике «Чудо-доктор» вы сможете пройти допплерографию сосудов ног, не сомневаясь в качестве полученных результатов. Ведь порой диагностика затруднена или ошибочна по причине низкого качества допплера. Поэтому врачи советуют не экономить и обращаться к квалифицированным врачам.
Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей, цена которой варьируется в разных клиниках, конечно, стоит недешево. В среднем стоимость составляет от 700 до 3000 рублей.
В чем преимущества исследования?
Основное преимущество допплерографии сосудов нижних конечностей – это выявление тех патологий сосудов, которые не в состоянии увидеть обычное УЗИ.
Но это не все ее достоинства. Кроме этого, ультразвуковая допплерография сосудов:
- безболезненна;
- неинвазивна;
- безопасна;
- информативна.
Порой именно допплерография сосудов ног является решающим методом диагностики, которая сообщает врачу ответы на все вопросы и позволяет определить метод лечения. Однако в ряде случаев, помимо УЗДГ, врач назначает дополнительные исследования – это рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная или магнитно-резонансная ангиография сосудов.
Расшифровка результатов исследования
Допплерография сосудов нижних конечностей по артериям дает возможность выявить те или иные проблемы сразу же, в ходе исследования. Обычно специалист комментирует состояние сосудов, а по окончании процедуры выдает на руки заключение. Людям без медицинского образования понять их трудно. Что же означают указанные показатели?
- Максимальная и минимальная скорость тока крови по артериям (оценивается каждая из них), регистрируемые в систолу и, соответственно, в диастолу – Vmax и Vmin.
- Соотношение максимальной и минимальной скорости тока крови по отношению друг к другу, также именуемое сосудистым сопротивлением (RL).
- PL – индекс пульсации, который более точно показывает изменения сосудистого просвета, чем RL.
- ТИМ – толщина сосудистой оболочки – внутренней и средней. На бедренной артерии ее норма составляет меньше 1,1 мм. Если показатель превышает 1,3 – это говорит об атеросклерозе артерий. По этой же причине на 50% вырастает показатель на ближайшем участке сосуда.
- ЛПИ в норме составляет 1,0 (либо немного больше). Указывает на разницу между систолическим давлением берцовой и плечевой артерий.
Указывается процент стеноза артерий, если таковой имеется, при наличии бляшек описывают их локализацию, степень подвижности, приблизительный состав (из одного вещества или состоят или из нескольких). Также выявляют, осложненные они или нет и чем именно они осложнены.
УЗДГ вен этих показателей не имеет. При патологиях вен определяется состояние коммуникантных систем (эти вены обеспечивают контакт между глубокими и поверхностными венами), работа клапанов, визуализируются и описываются обнаруженные тромбы.
В любом случае полученные показатели нужно предоставить врачу, который и направил вас на это обследование.
Опасны ли ультразвуковые волны?
Некоторые врачи действительно придерживаются мнения, что ультразвуковые волны в какой-то мере влияют на здоровье. Однако, как утверждают специалисты «ОН КЛИНИК» на Цветном бульваре (г. Москва), это касается только здоровья плода при обследовании беременных женщин. К тому же даже эта информация не является подтвержденной и находится на уровне предположений. Взрослым людям ультразвук не способен нанести никакого вреда, поэтому обследование может повторяться несколько раз в течение очень короткого промежутка времени для диагностики заболевания и контроля назначенного лечения.
В целом допплерография сосудов нижних конечностей является общедоступной и информативной процедурой, которая чрезвычайно важна в диагностике болезней вен и артерий. Будьте здоровы!
На чем основан метод
УЗДГ сосудов нижних конечностей – это неинвазивный метод определения заболеваний сосудов ног.Обследование не оказывает воздействия на кожу с помощью хирургических инструментов и инъекций, и является совершенно безболезненной процедурой. Второе название диагностики – допплерография.
Метод основан на том, что диагностическое оборудование регистрирует изменения длины волны и ее частоты. Эти характеристики меняются при движении потока крови по артериям и венам. Это физическое явление было открыто австрийским физиком К.Допплером, в честь которого и назвали диагностику, основанную на оценке кровоснабжения сосудов нижних конечностей.
Аппарат УЗДГ излучает ультразвуковые волны, неслышимые человеческому уху. С помощью датчика врач направляет их на обследуемые нижние конечности. Волны, прошедшие сквозь сосуды, оборудование улавливает обратно, в отраженном виде от движущихся по артериям клеток крови. Показатели будут разные, в зависимости от направления кровотока и его скорости. На мониторе в режиме онлайн эти разнообразные импульсы отобразятся в виде графических диаграмм.
Ультразвуковая допплерография исследует как артериальный, так и венозный кровоток. Метод одинаково информативен для мелких и крупных сосудов.
к оглавлению ↑
Заболевания лучше выявить заранее
Метод УЗДГ используют для того, чтобы заранее выявить патологию и поставить пациенту правильный диагноз, а также для контроля динамики назначенного лечения.
Диагностика помогает выявить:
- Бляшки, вызванные атеросклерозом.
- Сосудистые нарушения, связанные с тромбами в крови (тромбофлебит и другие).
- Сделать количественную оценку кровотока сосудов.
- Наличие сужений (стеноз) артерий, их значимость и степень.
- Варикозную болезнь (варикозное расширение вен), ее причины и степень патологии. Опасность варикозного расширения вен заключается в возникновении тромбоэмболии, а не только внешней неприглядности ног. В расширенных венах, из-за низкой скорости кровотока, кровь начинает сгущаться, образуя тромбы, которые могут оторваться от сосуда и попасть в систему легочной артерии. Это крайне опасно для здоровья.
- Тромбоз и наличие тромбов. Если обнаруживается тромб, то допплерография позволяет измерить его структуру и размер.
- Степень и наличие недостаточности клапанов вен, а также их распространенность.
- Аневризмы (выпячивания стенок сосуда). Стенки артерии или вены могут выпячиваться из-за растяжения или истончения сосудов.
- Проходимость глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, степень ее нарушения.
- Сделать оценку кровоснабжения тканей.
к оглавлению ↑
Причины для УЗДГ
Сосудистая хирургия невозможна без УЗДГ, так как это исследование помогает выявить все факторы, предрасполагающие нарушению кровообращения.
Диагностику методом ультразвуковой допплерографии необходимо сделать, если у вас присутствуют следующие симптомы:
- в икроножных мышцах появилась боль;
- при нагрузках, ходьбе, беге появилась боль в нижних конечностях;
- наличие узлов сосудов;
- отечность ног в области голени и стоп, особенно к вечеру;
- состояние «тяжести» в ногах;
- судороги и онемение нижних конечностей;
- увеличение одной из ног в объеме;
- наличие в прошлом сахарного диабета и некоторых других заболеваний;
- синевато-розовый оттенок (побледнение) ног;
- видимые расширенные вены;
- уплотнения на ногах лилового или коричневого цвета;
- нижние конечности быстро замерзают;
- на ногах долго не заживают ссадины и раны.
Также проводят профилактические осмотры у пациентов, которые в группе риска, но в данный момент не имеющих проявления заболевания нижних конечностей.
к оглавлению ↑
Подготовка и проведение
Специальной подготовки пациента обследование не требует и может быть проведено в любое время. Процедура безопасна и не имеет противопоказаний, из-за отсутствия облучения и вредоносных факторов на человека. Диагностика проводится амбулаторно в больнице в режиме реального времени, и не имеет ограничений по возрасту. Метод доступный, есть в каждом городе и относительно дешевый.
Пациент снимает одежду в тех местах, где будет проводиться диагностика. Ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на кожу нижних конечностей и с помощью датчика получает изображения на мониторе аппарата. Полученные результаты оцениваются в комплексе с жалобами пациента, а также другими анализами и исследованиями. Можно услышать звуки разных тональностей кровотока, в зависимости от наполняемости им сосудов. Повторно все показатели оцениваются в положении стоя на кушетке. Максимальное время диагностики занимает 45 минут. Снимки для пациента распечатывают на специальной термобумаге в уменьшенном масштабе. Гель после обследования удаляют салфеткой. Никаких восстановительных процедур после УЗДГ не требуется. Окончательное заключение выдает лечащий врач.
к оглавлению ↑
Диапазон исследований
Ультразвуковой метод дает четкую картину мягких тканей, и используется во время операций и биопсии новообразований, когда все действия нужно контролировать на мониторе оборудования. Эта диагностика нижних конечностей не заменяет другие виды обследований, такие как компьютерную или магниторезонансную ангиографию. Результаты УЗДГ зависят от квалификации врача, который проводит обследование и качества аппаратуры. Перед диагностикой врач УЗИ проводит разные пробы с нагрузкой на сосуды (накладывание жгута, поднимание нижних конечностей), а также измеряет давление в артериях ног. Это помогает выявить те проблемные отделы сосудов, которые нуждаются в более детальном изучении.
УЗДГ сосудов нижних конечностей – это метод диагностики, который позволяет определить качественную и количественную оценку потока крови в венах и артериях ног. Допплерография помогает врачу сориентироваться, какой вид лечения назначить пациенту и есть ли необходимость в операции. Допплер сосудов позволяет в реальном времени оценить количественные показатели наполняемости сосудов кровью в звуковом и графическом виде.
УЗДГ нижних конечностей включает в себя диагностику таких сосудов:
- нижняя полая вена;
- вена бедра;
- подкожные большая и малая вены;
- подвздошная вена;
- глубокие вены голени;
- подколенная вена.
к оглавлению ↑
Расшифровка заключений
В результате обследования нижних конечностей, выдается заключение о равномерности кровяного потока и видах его изменения. Наличие патологий определяется сужением сосудов или их закупоркой бляшкой тромба, а также при воспалительном процессе. Оценивается строение сосудов, их извитость, аневризмы и перегибы. Выявляются аномалии в строении сосудов, наличие спазмов артерий и их степень. Определяется вероятность сдавливания сосудов внешними рубцами или спазмами мышц. УЗДГ показывает проходимость и расположение артерий и вен. Если есть суженый участок, то какую протяженность он занимает.
На основании выводов обследования сосудистый хирург принимает решение о тактике и эффективности лечения.
- Максимальная скорость кровотока бедренной артерии составляет 100см/с, а в области голени равна 50см/с.
- Индекс сопротивляемости на бедренной артерии составляет 1м/с или больше.
- Неполное сужение сосуда называется турбулентным типом кровотока в этом месте.
- Тип кровотока для бедренной артерии при нормальных показателях будет называться магистральным. Если заключение выглядит иначе, значит, выше этого места наблюдается стеноз сосуда.
- Коллатеральный кровоток фиксируют ниже места его отсутствия.
Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:27, оценка: 4,52 из 5) Загрузка…
Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!
Описание метода диагностики
Триплексное или дуплексное обследование являются нехирургическими методами ультразвукового исследования, которей позволяют получить доктору изображение вен и артерий в двухмерном или трехмерном пространстве, оценить, в каком состоянии находятся стенки сосудов, определить характер тока крови по ним. Рекомендуется в целях профилактики проводить всем людям, достигшим сорока лет.
Существенных отличий между дуплексным и триплексным исследованием нет. Главное преимущество триплекса заключается в возможности оценить состояние вен и артерий доктором в трех режимах. В свою очередь, дуплексное сканирование сосудов подразумевает 2 режима. Качество исследования в большей степени зависит от качества диагностической аппаратуры и квалификации специалиста, чем от методики.
Для того чтобы определить необходимость исследования вен или артерий, рекомендуется посетить доктора (ангиохирурга). Только квалифицированный специалист может определить, какую процедуру необходимо проводить. Перед применением дуплекса рекомендуется пройти первичный осмотр. В случае, если варикозное расширение вен или артерий у больного не обнаружено, необходимости в проведении дуплексного исследования нет.
Дуплексное сканирование вен использует высокочастотные звуковые волны. Их не воспринимает слух человека. Компьютер при помощи ультразвукового датчика принимает информацию и передает на монитор в виде двухмерного изображения.
Дуплексное сканирование сосудов имеет больше преимуществ в сравнении с устаревшим методом диагностики – допплерографией вен и артерий. Допплер оценивал, с какой скоростью движется кровь, в каком направлении, но не мог выявить изменения, происходящие в стенке кровеносных сосудов и их просвете.
Негативного воздействия ультразвука на организм не обнаружено. Поэтому дуплексное сканирование сосудов специалисты считают одним из наиболее безопасных методов диагностики, который можно неоднократно повторять за короткий временной промежуток.
В каких случаях применяют дуплекс
Доктор может назначить процедуру при наличии следующих патологий:
- воспаление сосудов;
- варикоз;
- атеросклероз кровеносных сосудов ног;
- аневризма кровеносных сосудов;
- заболевания вен головного мозга;
- тромбофлебит ног;
- повреждение вен и артерий.
Если пациента беспокоят такие симптомы как отек нижних конечностей в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, зябнущие ноги, болевые ощущения во время ходьбы, для определения причины клинических проявлений назначают дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Своевременная диагностика позволяет назначить курс терапии и избежать негативных последствий.
Подготовка к процедуре
Специалист назначает дуплекс кровеносных сосудов или артерий ног, а также дуплекс артерий, расположенных в шейной области и голове. В большинстве случаев перед проведением исследования больному не требуется предварительной подготовки.
При необходимости провести дуплекс кровеносных сосудов, расположенных в брюшине и малом тазу, рекомендуется 3 дня соблюдать диету. Особенно диетическое питание необходимо пациентам с избыточной массой тела. В этот период из рациона желательно исключить мясные и молочные продукты, а также содержащие высокое количество клетчатки, черный хлеб, белокочанную капусту. Рекомендуется употреблять лекарственные средства, препятствующие образованию газов в кишечнике, например Эспумизан.
Принцип исследования
Чтобы лучше понять, что такое дуплексное сканирование, необходимо знать принцип проведения процедуры. Она не вызывает болевых ощущений, в анестезии нет необходимости. В зависимости от того, какая область подвергается исследованию, больной сидит, принимает вертикальное или горизонтальное положение. На кожные покровы доктор наносит прозрачный гель, затем помещает датчик в ту область, где расположены вены. Медицинский гель применяют для улучшения акустической связи ультразвуковых колебаний датчика и кожных покровов больного.
Во время проведения исследования врач может попросить больного изменить положение тела. Иногда пациенту приходится задержать дыхание во время процедуры. Дуплексное исследование занимает от 30 до 40 минут, не провоцирует ощущение дискомфорта у больного. После проведения исследования пациент может возвращаться к повседневным делам. Негативные последствия возникают в редких случаях.
Ультразвуковое дуплексное сканирование с высокой точностью диагностирует наличие патологий кровеносных сосудов. В большинстве случаев исследование является определяющим в установлении диагноза и выборе направления терапии. В отдельных случаях, когда существует необходимость в проведении оперативного вмешательства, доктор может порекомендовать пациенту пройти дополнительные клинические исследования.
Показания
В процессе УЗДГ исследуются подкожные и глубокие вены нижних конечностей: оценивается их расположение, форма, извитость, размеры, участки разветвления, сосудистая стенка, проходимость (наличие внесосудистых и внутрисосудистых образований, тромбов), функциональная состоятельность клапанной системы, состояние коммуникантных вен и их клапанов, наличие, протяженность и направление венозного рефлюкса. УЗДГ вен нижних конечностей позволяет обследовать бедренные вены, большие и малые подкожные вены, подколенные и глубокие вены голени обеих конечностей.
С помощью УЗДГ диагностируется тромбоз вен нижних конечностей, варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь. Проведение УЗДГ вен нижних конечностей может быть назначено пациенту при отеках стоп и голеней, болях, ломоте и тяжести в ногах, судорогах пальцев и икроножных мышц, покраснениях и уплотнениях кожи по ходу вен, появлении расширения и деформации подкожной сети или сосудистых звездочек (телеангиоэктазий), изменений окраски кожи или трофических язв. УЗДГ вен нижних конечностей показана не только в рамках диагностики, но для оценки изменений при лечении (медикаментозной и компрессионной терапии), после флебосклерозирования или операций (флебэктомии, минифлебэктомии, эндовазальной лазерной коагуляции и др.).
Динамическая УЗДГ вен нижних конечностей рекомендуется после перенесенного тромбоза или тромбофлебита. Обследование показано беременным с первично выявленной или ранее существовавшей деформацией подкожных вен. УЗДГ вен нижних конечностей не имеет возрастных и соматических препятствий к проведению. Процедура может быть затруднена в случае наличия повязок или открытых ран на коже нижних конечностей.
Методика проведения
Для проведения УЗДГ вен пациент освобождает нижние конечности от обуви и одежды, располагается на кушетке лежа, положив ноги на ширину плеч и слегка развернув стопы наружу. Врач-диагност прикладывает УЗ-датчик к контрольным точкам, соответствующим проекциям исследуемых вен. При исследовании малой подкожной и подколенной вен пациента просят перевернуться на живот. В процессе сканирования вен используются дыхательные и компрессионные пробы. Аппаратная УЗДГ вен нижних конечностей длится 20-40 минут.
По итогам УЗДГ вен нижних конечностей делается заключение о равномерности кровотока, характере и причине его изменений (сужении или окклюзии сосуда вследствие тромбоза, воспаления), состоятельности венозных клапанов, компенсаторных возможностях кровотока и т. д. В норме при УЗДГ вен нижних конечностей визуализируются тонкие ровные венозные стенки, просвет сосудов без посторонних включений, клапаны определяются в виде структур, ритмично колеблющихся в такт дыханию. Венозный кровоток синхронизирован с дыхательным циклом. При дополнительных пробах (дыхательной на бедренной вене, компрессионных – на подколенной) регистрируемая ретроградная волна не должна превышать 1,5 секунд.
При УЗДГ вен нижних конечностей с дуплексным/триплексным сканированием одновременно исследуется скорость кровотока и проходимость вен в цветовом режиме. После выполнения первичной УЗДГ вен нижних конечностей решается о вопрос о необходимости и объеме дальнейшей диагностики (дуплексном сканировании вен, флебографии, КТ-флебографии, флебосцинтиографии, фиброфлебоскопии и т. д.).
Стоимость УЗДГ вен нижних конечностей в Москве
Ультразвуковое допплерографическое исследование является широко распространенной современной методикой, применяющейся на этапе постановки диагноза и в процессе отслеживания эффективности лечебных мероприятий. На стоимость диагностической процедуры влияет ряд факторов, основными из которых являются срочность проведения исследования, организационно-правовой статус клиники (государственная или частная), месторасположение и репутация медицинского центра, уровень подготовки и опыт врача ультразвуковой диагностики. При одновременном дуплексном/триплексном сканировании цена УЗДГ вен нижних конечностей в Москве повышается.
В Москве УЗДГ вен нижних конечностей стоит 2068р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 399 адресам. Цены в Москве начинаются от 300р.