Учащенный пульс и сердцебиение

Сердце человека – полый мышечный орган, задача которого состоит в выталкивании из себя крови с такой силой, чтобы она смогла без дополнительных усилий пройти по артериям разного калибра, дойдя до каждого органа.

Чтобы это получилось сделать правильно, нужна определенная частота сокращений. Тогда сердце успеет набрать в себя достаточный объем, и через доли секунды «выплеснуть» его в аорту. Если же произойдет сбой в регуляции сердечного ритма, и частота сокращений участится, то в сосуды поступит меньшее, чем необходимо, количество крови. Это приведет к нарушению работы органов, снабжаемыми этими сосудами.

В некоторых случаях учащенное сердцебиение – это нормальный компенсаторный механизм, необходимый организму. В других – это признак патологии. Мы рассмотрим все причины учащенного сердцебиения, их опасности и методы, которыми можно справиться с симптомом до приезда врача.

Что считать учащением сердцебиения

Таким термином стоит называть свой симптом, когда:

• пульс измерен в состоянии покоя, через 10 минут после какой-то физической активности или после подъема с кровати (сразу же после прыжков, бега или выполнения упражнений частота сердцебиения и должна быть чаще);
• количество ударов, подсчитанные за интервал в 30 секунд или более, превышают возрастную норму на 5-10 сокращений.

Так, для взрослых учащенным сердцебиением будет считаться пульс более 90 в минуту, учащенное сердцебиение у ребенка – когда он не плачет и не кричит, а его сердце бьется чаще, чем указанные показатели:

Возраст	Норма, ударов в минуту
0-1 месяц	110-170 (в среднем, 140)
От 1 месяца до 1 года	105-162 (в среднем, 130)
1-2 года	94-150 (124 в среднем)
2-4 года	90-130 (115-117 в среднем)
4-6 лет	86-120 (106, в среднем)
6-8 лет	78-120 (около 100 уд/минуту)
8-10 лет	68-108 (95 в среднем)
10-12 лет	60-100 (в среднем, 80 уд/мин)
12-15 лет	55-95 (80 в среднем)
Старше 15 лет	65-90

Существуют физиологические (то есть нормальные, которых не надо бояться) и патологические (от болезни) причины учащенного сердцебиения. Рассмотрим их позже, после определения причин, которые управляют сердечными сокращениями.

Кто «командует» сердцем

Главный, кто решает, как часто будет сокращаться сердце – это вегетативная нервная система, не зависящая от нашего сознания и регулирующая деятельность всех внутренних органов человека. К сердцу подходят симпатические нервы, которые отвечают за ускорение его деятельности в момент опасности, при физических нагрузках и волнениях. Рядом с ними идут и окончания нашего главного парасимпатического нерва – блуждающего. Он, наоборот, урежает сердечную сократимость. Блуждающий нерв имеет свой собственный ритм «жизнедеятельности»: максимум его активности приходится на 3-4 часа ночи, когда и регистрируется минимальный пульс.

Нервные волокна сообщают свою команду на основной «командный пункт» сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных мышечных клеток, которые умеют вырабатывать и проводить собственный электрический импульс. От синусового узла, расположенного в правом предсердии возле сосудов, вдоль всего сердца тянется «дорожка» из подобных клеток, проводящих выработанный импульс. Это – проводящая система сердца.

Поскольку сердце – неимоверно важный орган, его проводящая система оснащена мощной защитой: существует еще несколько подобных синусовому узлов, которые также умеют генерировать импульс. В норме они «молчат» и запускают собственную работу только тогда, когда не дождались очередной команды синусового узла, который должен подавать не менее 65 импульсов в минуту, чтобы между ними проходило не менее 0,8 секунд. Рассчитана вся эта работа так, что «команда» распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – по одной дорожке, которая затем раздваивается и идет к каждому из желудочков с одинаковой скоростью так, чтобы желудочки сократились одновременно. Есть в норме и «окольные пути» проведения импульсов, но они должны молчать.

Клетки проводящей системы сердца лежат в толще клеток, обеспечивающих его сокращение, то есть – в толще миокарда. Если миокард был поврежден воспалением, если его кусочек в одной из ключевых точек проводящей системы отмер при инфаркте, ритм сердца нарушается. Это может выглядеть как блокада импульса на каком-то из уровней, «включение» узлов нижнего порядка или «непослушание» импульса, который идет не только по основному, но и по дополнительным путям.

Также нужно знать, что импульс, рождаемый в любом из узлов – это не такое электричество, как осуществляет работу электроприборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сначала в одной, затем в другой клетке, в результате чего изменяется натрий заходит в клетку, а калий из нее выходит. Соответственно, если состав калия и натрия вне сердечных клеток будет нарушен, импульсу будет очень сложно генерироваться. То же случится, если подобный перенос ионов не сможет быть обеспечен энергетически, чем занимаются некоторые гормоны (в основном, щитовидной железы), витамины и ферменты.

Таким образом, участиться сердечный ритм может в случаях:

• дисбаланса между частями – симпатической и парасимпатической – вегетативной нервной системы;
• патологии той части головного мозга, откуда исходят обе части древней, вегетативной системы;
• помехам на пути «проводящей дорожки»: воспаления прилежащих клеток сердца или их отмирания (то есть замещения рубцом), когда они не могут должным образом ответить на импульс;
• интоксикацией, влияющей как на команды со стороны вегетативной системы, так и на баланс электролитов;
• врожденных нарушений «дорожки», по которой идет импульс;
• дисбаланса со стороны метаболических процессов, которые должны обеспечивать нормальную работу сердца: при заболеваниях эндокринных органов, нарушениях количества или соотношения в крови магния, кальция, калия и натрия, уменьшении количества витаминов, в основном, B-группы.

Наиболее частыми причинами являются:

• интоксикации вследствие любых воспалительных заболеваний, в том числе тех, которые вызваны неправильным питанием (панкреатит, холецистит);
• заболевания щитовидной железы;
• активация дополнительных проводящих путей;
• активация нескольких узлов на генерирование импульсов;
• «кружение» выработанного в одном из узлов импульса по проводящей системе;
• дисбаланс калия, кальция и магния;
• у детей и подростков – дисбаланс между двумя частями вегетативной системы, когда обследование дает возможность поставить диагноз вегето-сосудистой дистонии.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть вполне обоснованы и логичны. Бояться их не стоит.

Повышенная температура тела

Любой воспалительный процесс при условии нормального иммунитета сопровождается повышением температуры тела. Так организм пытается создать попавшим в его «святая святых» микробам условия, в которых они не выживут. При этом тело, борясь с воспалением, активизирует кровоток, чтобы скорее «вымыть» и вывести микробов, оно при этом же нуждается в дополнительных питательных веществах. Все это «вымывание» и ускоренную доставку кислорода и обеспечивает учащенное сердцебиение.

У взрослых повышенная температура не должна вызывать тахикардию свыше 120 ударов в минуту. В этом случае уже нужно принимать экстренные меры. У детей порог, до которого нужно заниматься только охлаждением ребенка, не принимая мер по урежению его пульса, выше:

Возраст	Максимальное сердцебиение в зависимости от температуры
37,5	38	38,5	39	39,5	40
До 2 мес	154	162	170	178	186	194
6 мес	148	156	164	171	179	187
1 год	137	144	152	159	166	176
2 года	125	133	140	146	153	159
3 года	120	127	134	140	143	152
4 года	115	121	127	133	140	145
5 лет	110	116	121	127	133	139
6 лет	105	110	115	120	125	131
7 лет	99	104	110	115	120	125
8-9 лет	95	100	105	109	114	119
10-11 лет	95	99	103	107	112	117
12-13 лет	90	95	100	105	109	114
14-15 лет	86	91	95	99	104	108

При этом вы должны замечать, что снижение температуры, которое проводится физическими (обтиранием холодной водой, выпаиванием, прохладной клизмой) и медикаментозными методами приводит к урежению пульса. Если этого не происходит, это может говорить о развитии трех вариантов события:

1. интоксикация значительная (ее может вызвать что угодно: и пневмония, и бронхит, и пиелонефрит, и ангина, и менингит), требует коррекции терапии;
2. имеется заболевание сердца, которое раньше «молчало»;
3. начавшееся заболевание – это воспаление сердечной мышцы, миокардит.

Физическая нагрузка

• любая ходьба;
• ходьба по лестнице;
• ходьба (даже спокойная) против ветра, особенно холодного;
• подъем тяжестей;
• бег любой скорости;
• подвижные игры;
• прыжки;
• езда на велосипеде/роликах/скейте;
• игры в бадминтон, теннис, мяч и так далее.

При этой нормой для взрослого будет следующее учащение пульса и время на его восстановление:

Вид деятельности	ЧСС	Время на восстановление пульса
Умеренная ходьба	120-150	1-2 минуты
Бег на месте	130-170	3 минуты
Удерживание равновесия	120-150	1 минута
Упражнение на месте	100-140	1-2 минуты
Медленный бег	150-170	3 минуты
Средней интенсивности бег	150-180	3-4 минуты
Прыжки, подскоки	140-170	До 3 минут
Езда на велосипеде	130-160	3 минуты
Игра в мяч	145-195	3 минуты

Но тут тоже есть нюанс: «разрешать» сердцебиению учащаться можно до определенных пределов, вычисляемых по формуле:

Максимальная частота сокращений у взрослых = 205,8 – (0,685* возраст в годах).

У детей формула иная: MaxЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)*0,5 +  возраст в годах.

Человеку без диагностированных заболеваний сердца можно тренироваться до достижения такого пульса. Если же имеется хоть малейшие проявления ишемии (то есть недостатка кислорода) миокарда, выше 130 в минуту пульс «поднимать» нельзя: сердце будет получать кислорода еще меньше, что усугубит течение заболевания и может привести к развитию инфаркта миокарда. Совсем не тренироваться нельзя: только в условиях максимально дозволенной нагрузки в сердце могут возникнуть дополнительные сосуды, которые улучшат положение.

Другие физиологические причины учащенного сердцебиения

Пульс может учащаться в норме и в таких случаях:

• нахождения в условиях жаркого климата;
• после приема кофе, черного чая, алкоголя, энергетиков, курения;
• при употреблении некоторых лекарственных средств;
• во время стресса, гнева, положительных эмоций;
• после редкого вставания;
• при испытываемом сексуальном возбуждении;
• при боли;
• после переедания.

В этих случаях удары должны следовать равномерно друг за другом, не превышать 135 ударов в минуту, проходить вскоре после окончания действия раздражающего фактора.

Патологические причины учащения пульса

Для улучшения описания их можно условно разделить на интракардиальные, то есть возникшие из-за патологии сердца, и экстракардиальные, находящиеся «в ведомстве» других органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

• Тяжелое течение стенокардии. Проявляется болезнь появлением болей за грудиной или слева в грудной клетке после физической нагрузки (бега, быстрой ходьбы, поднятия тяжестей, ходьбы против ветра). Боли обычно проходят после прекращения нагрузки или принятия нитроглицерина («Изокета», «Нитромака») под язык в виде таблетки или спрея. Подробнее о симптомах и лечении стенокардии.
• Инфаркт миокарда. Обычно болезнь развивается на фоне уже имеющихся признаков стенокардии, но может появиться внезапно. И хоть боль считается основным симптомом инфаркта, это не всегда так: заболевание может развиваться без боли, а именно с главным симптомом в виде тахикардии или другой аритмии.
• Пороки сердца. Они имеют разные симптомы. Чаще их диагностируют при обращении к кардиологу вследствие синюшности губ носогубного треугольника, частым обморокам, ощущениям «пульсации» сосудов шеи.
• Кардиосклероз. Это заболевание возникает в результате атеросклероза, после перенесенных миокардитов, миокардиодистрофий, на фоне ишемической болезни сердца. Заболевание проявляется периодическими нарушениями ритма, затем, через различной длительности время, развиваются признаки сердечной недостаточности: одышка, боли в сердце, отеки на ногах, ухудшение переносимости физических нагрузок. О симптомах и лечении кардиосклероза.
• Миокардиты. Заболевание чаще всего развивается как осложнение перенесенной инфекции, особенно такой как дифтерия, грипп, ангина. Проявляется выраженным учащением сердцебиения в ответ на незначительные физические нагрузки, отеками, наполнением шейных вен, болями в сердце. Болезнь может быть вылечена, но может приобрести и хроническое течение, тогда его проявления будут нарастать.
• Эндокардиты – воспаления внутренней оболочки сердца вследствие инфекционного поражения (наиболее часты при иммунодефиците). Проявляются повышение температуры, появлением слабости, ознобов, одышки, боли в грудной клетке.
• Кардиомиопатии. Это заболевания, когда сердце страдает по неизвестным причинам: опухолей, воспаления, уменьшения просвета сосудов здесь нет. Считают, что вред сердцу наносят вирусы, которые почти не проявлялись другими симптомами, токсины, выраженные аллергии, болезни эндокринных органов или иммунитета. Проявляется эта группа заболеваний учащением сердцебиения, «перебоями» в ритме сердца, нарастающими отеками и одышкой, которая сопровождает все меньшие физические нагрузки. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.
• Перикардиты – воспаления наружной сердечной оболочки, которые происходят или с выделением жидкости между ее листками, или без жидкости. Проявляются слабостью, болями за грудиной, которые усиливаются при вдохе, одышкой или частым сухим кашлем.
• Тромбоэмболия легочной артерии – болезнь, которая характеризуется закупоркой сосудов, которые служат доставке в организм крови, богатой кислородом, может начинаться с учащенного сердцебиения. В дальнейшем развивается кашель, прогрессирует одышка, изменяется цвет кожи лица и пальцев конечностей на бледно-синюшный.
• Постинфарктная аневризма. Если человек перенес инфаркт миокарда, и в ближайшие полгода у него развился приступ учащенного сердцебиения, это может говорить о том, что стенка сердца подалась под внутрисердечным давлением, в результате стала выбухать.
• Пролапс митрального клапана. Он проявляется головными болями, ощущениями перебоев в сердце, головокружениями, обмороками, болями в сердце.
• После операций на сердце также могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения, которые нужно срочно лечить.

Все описанные патологии способны вызывать учащенное сердцебиение ночью, диагноз ставится только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызвать приступ учащенного сердцебиения способны:

• Любое заболевание, сопровождаемое интоксикацией (слабостью, легкой тошнотой, утомляемостью, потерей аппетита). В этом случае кроме учащенного сердцебиения на первый план выйдут признаки основного заболевания: при гриппе – это высокая температура, ломота в мышцах и суставах, при пиелонефрите – высокая температура и боль в пояснице, при пневмонии, в большинстве случав – кашель, температура, но может быть и понос, и боль в области позвоночника.
• Тиреотоксикоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает чересчур много гормонов. В этом случае приступы учащенного сердцебиения часты, вместе с ними часто отмечается повышенное артериальное давление. Для людей, страдающих тиреотоксикозом, характерна худоба при повышенном аппетите, влажная и более горячая, чем у окружающих, кожа, блеск глаз и их постепенное выпячивание. Подробнее о симптомах и лечении тиреотоксикоза.
• Анемия. Если человек недавно подвергался любому, в том числе эстетическому операционному вмешательству, сопровождавшемуся потерей крови – причина ее уменьшения и, соответственно, развития учащенного сердцебиения (чтобы кислород доставлялся в том же объеме, но в меньшем количестве эритроцитов, нужно учащение обмена крови). К такой же патологии могут привести и обильные менструации или кровотечение из геморроидальных узлов. Подробнее о причинах возникновения анемии.

Но анемия может развиваться и вследствие недостатка железа или других факторов кроветворения, а также – в результате внутреннего кровотечения. Чтобы последнее было не так страшно, объясним, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается какими-то другими симптомами – кровь не может просто выйти в полость и не дать о себе знать. Так, кровотечение в полость живота будет сопровождаться болями в нем, в полость груди – нарушением вдоха, болями при дыхании. Если кровотечение произошло в желудочно-кишечном тракте, появится или коричневого цвета рвота или черного цвета понос. При разрыве яичника или маточной трубы будет сильно болеть низ живота.

Вариант, о котором можно сказать «плюхнуло в живот» может быть только при разрыве аневризмы аорты. Такое заболевание еще до того, как закончится разрывом, вначале проявляется ощущением «вибрации» или «дрожания» в животе, которое усиливается, если на живот положить руку. Разрыв аневризмы настолько резок, что при этом человек бледнеет и довольно быстро теряет сознание так, что времени на поиск в интернете информации не останется.

• Аддисонический криз, возникающий при остром прекращении работы надпочечников, также сопровождается учащенным сердцебиением. Обычно до этого состояния отмечается потемнение кожи и слизистых оболочек, слабость, утомляемость, снижение массы тела. Если такое состояние развилось резко, например, вследствие кровоизлияния в вещество надпочечников, что бывает при различных инфекциях (например, менингококковой), кожа покрывается темными пятнами, не бледнеющими при надавливании, затем быстро прогрессируют.
• Диабетический кетоацидоз. Он возникает при сахарном диабете 1 типа (практически никогда не сопровождает диабет 2 типа), когда человек не контролирует уровень своей глюкозы крови и допускает ее повышение до высоких цифр. В этом случае на фоне усиливающейся жажды и частого мочеиспускания развивается слабость, рвота, может быть боль в животе.
• Гипогликемия. Это осложнение сахарного диабета, когда человек ввел себе инсулин и не поел, или передозировал инсулин. В этом случае наблюдается учащенное сердцебиение, дрожат руки, бросает в холодный пот, от которого кожа становится липкой и холодной, сознание довольно быстро затуманивается. Если помощь не оказать, человек может впасть в кому. Подробнее о симптомах и причинах гипогликемии.
• Состояния, при которых развивается хронический недостаток в крови кислорода. Это хронический бронхит, асбестоз, силикоз, различные хронические риниты и гаймориты.
• Пневмоторакс – состояние, при котором между легким и его оболочкой, плеврой, оказывается воздух. Такое состояние не всегда возникает при ранении: многие люди живут с врожденными полостями в легких, которые могут спонтанно лопнуть. Сопровождается состояние болью в одной половине грудной клетки, сердцебиением, ощущением нехватки воздуха, невозможностью сделать полный глубокий вдох.
• Приступ паники. Обычно он развивается после определенных мыслей, в определенных ситуациях, сопровождаются выраженным «животным» страхом. Отличить паническую атаку от серьезных заболеваний можно с помощью теста: если думать о том, что все это нестрашно, сосредоточиться на глубоком дыхании с паузой после выдоха паника через время проходит.
• Укус клещей в области верхних конечностей и груди. В этом случае можно найти место, где укусило насекомое, оно покрасневшее, может зудеть и сочиться. Что делать при укусах клещей.
• Феохромоцитома. Это заболевание, сопровождающееся повышенной выработкой адреналина и норадреналина. Очередной выброс этих гормонов сопровождается головной болью, учащением сердцебиения.
• Прием препаратов, таких как «Пентоксифиллин», мочегонные, средства для снижения давления может вызывать учащение сердцебиения.
• Синдром отмены при постоянном приеме алкоголя или наркотиков сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, тревогой, повышенной раздражительностью и бессонницей. В этом случае человек может сам понять, с чем связано его состояние. Лучше обратиться за медицинской помощью.

Учащенное сердцебиение и давление

Рассмотрим три основных случая, которыми может сопровождаться учащенное сердцебиение.

Тахикардия и низкое давление

Такое сочетание характерно для состояний, когда или в сосудах снижается количество крови, или эта кровь бедна гемоглобином, или сосуды стали широкими настолько, что нормальное количество крови они воспринимают как малое. Это:

• кровопотеря;
• выраженная аллергия;
• шок, возникающий при ухудшении сократимости сердца (например, при инфаркте миокарда);
• состояние, когда заболевание было вызвано бактериями, и человек начал принимать антибиотики. В этом случае быстрый и массивный распад бактерий расширяет сосуды, из-за чего крови в них становится мало, давление падает и, чтобы обеспечить кровоснабжение важных органов, сердцебиение учащается;
• обезвоживание при температуре, рвоте и поносе;
• острый панкреатит;
• тепловой удар;
• снижение температуры тела;
• пневмоторакс;
• прием мочегонных или гипотензивных средств;
• аддисонический криз.

О том, что учащенное сердцебиение произошло на фоне сниженного давления, говорит ощущаемое сердцебиение, слабость, сонливость, дрожь в теле, тошнота, потемнение, потеря сознания.

Учащенное сердцебиение и повышенное давление

Такое сочетание характерно для:

• гипертонического криза;
• феохромоцитомы;
• ВСД по гипертоническому типу;
• тиреотоксикоза;
• приступа паники;
• передозировки кофе, крепкого чая или препаратов, содержащих кофеин.

Симптомы такого состояния – ощущаемое сердцебиение, головные боли, «мушки» перед глазами, боль в сердце, головокружение, снижение остроты зрения.

Тахикардия на фоне нормального давления

Можно назвать следующие причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении. Это – интракардиальные патологии:

• пороки сердца;
• пролапс митрального клапана;
• кардиосклероз;
• миокардиты;
• кардиомиопатии;
• эндокардиты.

Сопровождаются учащенным сердцебиением с нормальным давлением также и болезни, сопровождающиеся интоксикацией: ОРЗ, пневмонии, ангина, гнойно-воспалительные процессы.

Почему после еды может учащаться сердцебиение

Учащенное сердцебиение после еды характерно для:

• болезней щитовидной железы;
• сердечных патологий, сопровождающихся ишемией миокарда;
• диафрагмальной грыжи;
• ожирения;
• переедания;
• артериальная гипертензия;
• сердечной недостаточности.

Когда у детей может быть учащенное сердцебиение

Учащенное сердцебиение у ребенка может развиваться при:

• вегетативно-сосудистой дистонии;
• миокардитах;
• эмоциональных перенапряжениях;
• нарушениях баланса электролитов, особенно снижении уровня натрия;
• бактериальном эндокардите;
• кардиомиопатиях;
• перикардитах;
• пороках сердца;
• гипокортицизме;
• бронхиальной астме;
• аллергических реакциях;
• пневмотораксе.

В подростковом возрасте учащенное сердцебиение может не иметь под собой органической причины, развиваясь вследствие гормональной перестройки организма.

Лечение учащенного сердцебиения

В зависимости от того, из какой зоны в проводящей системе сердца будет исходить учащенный ритм, учащенное сердцебиение может быть:

а) синусовой. Это относительно самый неопасный вид тахикардии;

б) наджелудочковой, когда источник расположен между синусовым и следующим, атриовентрикулярным узлом. Заблокировать источник можно, проводя особые действия (о них – в разделе «Как остановить учащенное сердцебиение»). Такой вид более опасен, чем предыдущий, но редко может превратиться в угрожающие для жизни аритмии;

в) желудочковой. Это самый угрожающий вид тахикардии, который может превратиться в фибрилляцию, когда отдельные участки желудочков будут сокращаться в своем ритме, в результате сердце не сможет вытолкнуть из себя сколько-нибудь значимое для кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика этих основных видов учащения основывается на проведении электрокардиографии. Иногда можно увидеть это на непосредственно снимаемой пленке, если врачи успели приехать, пока приступ еще не закончился. Если же приступ прошел, пока «Скорая» ехала, и ЭКГ ничего не показывает, нужно 1-2 суток походить с аппаратом, который будет снимать непрерывную кардиограмму (холтеровское исследование).

Но можно попытаться отличить синусовую тахикардию от двух остальных, опасных, по симптомам. Первая проявляется только ощущением сердцебиения, обычно в дневное время. Ночью синусовая тахикардия развивается, если она вызвана заболеваниями щитовидной железы или человек на данный момент болен одним из тех недугов, которые приводят к интоксикации.

Наджелудочковая и желудочковая тахикардии сопровождаются:

• головными болями;
• болями в груди;
• дрожью;
• ощущениями «переворачивания» в грудной клетке

и другими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начинаться в виде резкого толчка в груди, после которого и развивается учащенное сердцебиение. В начале приступа появляется желание мочиться часто и обильно, моча при этом светлая. Конец приступа тоже может знаменоваться чувством «замирания», после которого наступает ощущение облегчения дыхания и сердцебиения.

От того, насколько скоро вы различите 2 основных типа учащенного сердцебиения, вы сможете себе помочь. Так, если ваше состояние больше похоже на синусовую тахикардию при развитии приступа выпейте «Корвалол» или «Валокордин». Тогда как в случаях, если похоже на желудочковый или наджелудочковый виды этого состояния, на это нет времени. В этом случае нужно:

• сильно и активно кашлять: сжимающиеся-разжимающиеся по обе стороны от сердца легкие будут нормализовать сердечный ритм. Это может поддержать жизнедеятельность даже при фибрилляции – до приезда бригады «Скорой»;
• попробовать вдохнуть, задержать дыхание и натужиться при этом;
• обхватите губами собственный большой палец и пробуйте сделать выдох как бы в него;
• закройте глаза и несильно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если состояние близко к обмороку, выполняйте одно из следующих маневров:

• надавливайте на точку точно посредине центрального желобка, расположенного над верхней губой;
• надавливайте на точку, расположенную между указательным и большим пальцами левой руки;
• если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки так, чтобы ноготь большого пальца попал под ноготь мизинца. Нужно давить под ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должен назначать врач-кардиолог, в зависимости от вида определенной на ЭКГ тахикардии:

• при синусовой форме на помощь приходят: «Атенолол», «Анаприлин», «Карведилол»;
• в случае наджелудочковой тахикардии может помочь таблетка «АТФ», «Фенигидина» или «Нифедипина»;
• при желудочковой форме хорошо использовать «Кордарон», «Дигоксин» или инъекционный лидокаин.

Бывают ситуации, когда медикаменты помогают плохо, тогда врач может выбрать метод восстановления ритма с помощью воздействия на проводящую систему сердца слабым током. Такая манипуляция проводится под легким наркозом.

Физиологические факторы возникновения

При обследовании пациента всегда нужно уточнять, носят ли частые сердцебиения постоянный характер или возникают приступообразно. Физиологическое периодическое учащение работы сердца каждый человек испытывает на себе ежедневно. Это возникает при следующих изменениях с организмом:

1. Высокая физическая нагрузка.
2. Резкое изменение положения тела (например, когда человек резко встал с кровати).
3. Сильное эмоциональное потрясение (тревога, страх и др.).

С учащённым сердцебиением, возникающим по причине наличия перечисленных факторов, ничего делать не нужно. Это временные состояния, которые проходят очень быстро. Лечение будет уместно в случае, если приступы беспокоят часто.

Учащенный пульс и сердцебиение постоянного характера – это физиологическая особенность детей и подростков, то есть вариант нормы. Для оценки данных показателей существуют специальные таблицы со средними значениями, на которые ориентируются педиатры. Так, у новорожденного частота сокращений превышает 140, может достигать 170 ударов в минуту. В будущем показатель снижается, к году жизни у детей в среднем наблюдается 130 ударов в минуту. В 8-10 лет считается нормальным сердцебиение 94-95 ударов в минуту, в последующие годы жизни значение близко к таким, как у взрослых людей.

Нерациональный образ жизни

Некоторые причины возникновения слишком частых сердечных сокращений напрямую зависят от жизнедеятельности человека и его привычек. Это не патологическое состояние, а, скорее, признак того, что организм пытается адаптироваться к изменяющимся условиям. К этим факторам относятся следующие:

• Курение табачных изделий.
• Нерациональный режим питания (потребление большого количества жиров, жареной пищи, недостаточное поедание овощей, фруктов и т. д.).
• Хронические нарушения сна.
• Повышенное потребление кофеина (крепкий кофе или чай, энергетические напитки).
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Эта группа причин занимает промежуточное положение. Частое сердцебиение развивается в ответ на внешние факторы, воздействующие на организм. Учащение также физиологическое, но такое состояние требует коррекции образа жизни, в связи с чем и было выделено в отдельную группу. Не стоит пренебрежительно относиться к своим привычкам, так как в будущем механизмы адаптации и компенсации снижаются, и есть высокий риск возникновения болезней сердца и сосудов.

Патологические изменения

В некоторых случаях учащенное сердцебиение является признаком патологических процессов в организме. Причины возникновения можно классифицировать в зависимости от места, где локализуется очаг поражения. В связи с этим выделяются три большие группы заболеваний:

I. Функциональные изменения деятельности сердечно-сосудистой системы.

II. Органические поражения сердца.

III. Экстракардиальная патология.

Наиболее частым функциональным нарушением работы сердечной деятельности является вегето-сосудистая дистония (чаще симпатикотония). Помимо тахикардии, наблюдаются другие симптомы: высокое артериальное давление, учащается сердечный пульс, характерна бледность кожи лица, расширение зрачков, немеют руки и ноги, появляется чувство тревоги и др. Также в эту группу нарушений стоит отнести синусовую тахикардию, где учащенное сердцебиение – это один из ведущих симптомов для постановки диагноза.

Группа органических поражений сердца является наиболее серьезной причиной рассматриваемого симптома. Людям, имеющим подозрения на эти заболевания, требуется провести обследование и назначить квалифицированное лечение, так как некоторые патологии являются опасными для жизни. Сюда относятся:

• Инфаркт миокарда.

В остром периоде на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются сильные боли за грудиной, отдающие в лопатку, часть шеи и левую руку. Боль не проходит после приема сосудорасширяющих нитратов, а проходит только после приема наркотических обезболивающих. Общее состояние больных тяжелое.

• Врожденные или приобретенные пороки сердца.

Нарушения работы клапанов органа ведут к формированию сердечной недостаточности. Все симптомы развиваются медленно и постепенно нарастают. Иногда порок – это случайная находка, выявленная по поводу обследования из-за жалоб, таких как учащенное сердцебиение.

• Артериальная гипертензия.

Повышенное давление часто сопровождается тахикардией. Помимо этого для болезни характерны симптомы: боли в области затылка и висков, головокружения, слабость, симптом «летания мушек перед глазами» и др.

• Кардиосклероз.

Основа болезни – рубцовые изменения в сердечной мышце после некроза (инфаркта) или воспаления (миокардита). Характеризуется наличием других симптомов сердечной недостаточности.

• Кардиомиопатии.

Группа болезней сердца, характеризующаяся либо гипертрофией, либо истончением мышечной стенки. Симптомокомплекс зависит от формы и причин возникновения кардиомиопатии. Частое сердцебиение не является ключевым признаком патологии.

Экстракардиальные причины охватить и рассмотреть все в полном объеме не представляется возможным ввиду множества патологических состояний. Приведем наиболее часто встречающиеся случаи:

1. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся патологическим изменением уровня гормонов.
2. Анемия.
3. Высокая температура.
4. Инфекции.
5. Отравления лекарственными препаратами и многое другое.

Врачом всегда должны анализироваться сопутствующие симптомы, такие как нарушения пульса, изменение давления (бывает учащенное сердцебиение при нормальном давлении), онемение конечностей, отеки и др. Обязательно должны проводиться лабораторные и инструментальные исследования. Все это важно для дифференциальной диагностики заболеваний, которые проявляются учащенным сокращением сердца, так как в будущем от этого зависит план лечения, а возможно, и жизнь человека.

Принципы терапии

Не только тем, кто жалуется на учащенное сердцебиение, но и всем людям от мала до велика (с целью профилактики) лечение нужно начинать с изменения образа жизни. Уменьшить число приступов тахикардии и снизить количество эпизодов гипертензии помогает отказ от вредных привычек (курения, алкоголя), нормализация питания, занятия физической культурой и т. д. Это простые правила здорового образа жизни, которые должны быть привиты каждому человеку с детства.

Если предотвратить приступ тахикардии профилактическими мерами не удалось, каждый человек должен знать, как снизить сердцебиение. Первое, что нужно сделать, – это присесть (прилечь), занять удобную позу для отдыха. Должен быть обеспечен приток свежего воздуха, снимается стягивающая грудь одежда. Лицо желательно умыть прохладной водой. Помогает уменьшить частоту сокращений сердца прием, основанный на глазосердечном рефлексе (феномен Ашнера). Для этого нужно сделать надавливание подушечками пальцев на глазные яблоки в течение 2-3 минут (веки закрыты). Другой способ основан на том, что страдающий делает глубокий вдох, задерживает дыхание на пару секунд и медленно выдыхает.

Лечить частое сердцебиение можно медикаментозно, взяв за основы седативные препараты. Список наиболее популярных средств, снижающих сердцебиение:

• Таблетки или настойка валерианы.
• Препараты пустырника.
• Настойка боярышника.
• Персен.
• Барбитураты в небольших дозах и др.

В случае возникновения аритмии тактика лечения будет несколько отличаться. Используются препараты другой группы – антиаритмики. Ввиду большого числа побочных эффектов выбор препарата и назначение дозы должны делаться только врачом.

Если вас стали беспокоить приступы учащенного сердцебиения – это уже повод обратиться к специалистам и пройти обследование. Приведенные выше схемы лечения являются общими. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и выполнения хотя бы минимального спектра диагностических процедур, что нужно для назначения успешной терапии.

Появление дополнительных симптомов, таких как эпизоды повышения давления, боли за грудиной, одышка, онемение конечностей, – все это не должно игнорироваться. Данные признаки могут свидетельствовать о серьезной патологии, которая в будущем может стать угрозой для жизни. Поэтому болезни требуют более детального изучения, чтобы было назначено адекватное лечение. К своему здоровью относитесь бережно и не болейте, удачи!

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

1. Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
2. Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
3. Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

• Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) —  нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
• Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
• Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

• Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
• Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
• Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
• Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
• Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
3. Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
4. Лихорадка,
5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
6. Анемия,
7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
8. Острые отравления,
9. Нарушения питания с дистрофией,
10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно — физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
4. Анализ крови на инфекционные заболевания — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

• Успокоить пациента,
• Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
• Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
• Вызвать бригаду скорой помощи,
• Измерить пульс и артериальное давление,
• Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
• Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

Описание патологии

Прежде чем узнать, что значит учащенное сердцебиение, необходимо определить, какой пульс считается нормальным. В норме у здорового человека количество ударов сердца в минуту варьируется в пределах 60-80. У годовалого ребенка сердце сокращается с частотой 120-140 ударов/мин. В возрасте 5-7 лет нормальный пульс варьируется от 90 до 100 ударов/мин, а к 8-9 годам пульс становится 80-85 ударов/мин. У подростка от 11 до 14 лет нормальным считается пульс 70-85 ударов. При этом сердечное биение человек не ощущает.

Резкое повышение пульса выше 90 ударов/мин обозначается как повышенное сердцебиение. Оно сопровождается заметными симптомами. Человек чувствует сильную пульсацию в шее или сильные удары о грудную клетку, повышается потоотделение, заметно краснеет лицо. Такие симптомы проявляются при физиологической (или естественной) тахикардии.

Патологическое учащение сердцебиения сопровождается следующими признаками:

• боль в области сердца;
• сильная одышка;
• головокружение;
• бросание то в жар, то в холод;
• головная боль;
• развитие панических атак;
• побледнение кожи.

Приступы учащенного сердцебиения начинаются и заканчиваются внезапно. При этом частота пульса может достигать 220 ударов/мин.

Если вовремя не выявить подобный симптом и не узнать, какая причина спровоцировала это состояние, болезнь может привести к развитию сердечной недостаточности, инфаркту миокарда или полной остановке сердца.

Причины

Причины учащенного сердцебиения не всегда имеют прямое отношение к сопутствующим патологиям. Часто развивается очень длинная «цепная реакция», когда одни за другими в различных системах проявляются сбои. Учащенное сердцебиение бывает реакцией организма на различные внешние факторы влияния.

От чего возникает физиологическая тахикардия:

• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• воздействие психоактивных препаратов, наркотиков, антидепрессантов;
• выполнение усиленных физических нагрузок, не характерных для человека;
• влияние стрессовых ситуаций в домашних условиях или на работе;
• длительное воздействие солнечных лучей;
• продолжительное нахождение в душном помещении;
• постоянное употребление кофеина в большом объеме;
• нарушения режима сна и бодрствования;
• частое проявление нервозности;
• употребление жирной пищи, особенно перед сном;
• гормональная активность в моменты сильного возбуждения, менструаций или климакса;
• повышенная впечатлительность от происходящего;
• долгое нахождение на высоте.

Учащение сердцебиения чаще происходит у людей пожилого возраста и у детей. Средняя возрастная категория менее подвергается сильным эмоциональным всплескам, что является самой частой причиной нарушения сердечного ритма.

Повышенное сердцебиение, вызванное сопутствующими патологиями, имеет регулярный приступообразный характер течения, чего не наблюдается при воздействии внешних раздражителей. Учащенное сердцебиение в состоянии покоя проявляется только из-за патологической этиологии, что также позволяет отличить болезнь от компенсаторной реакции организма.

Патологические причины повышения частоты пульса:

• ожирение;
• гипертония или гипотония;
• дефицит витамина С, магния и кальция;
• пониженный уровень гемоглобина в крови;
• повышение температуры тела при гриппе или простуде;
• врожденные и приобретенные патологии сердца;
• сбои в работе эндокринной системы;
• гипотиреоз;
• миокардит;
• инфекционное воздействие;
• внутренние кровотечения;
• гипогликемия;
• состояние шока;
• злокачественные новообразования;
• патологические поражения головного мозга;
• ревматические заболевания;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• анемия.

Повышенное сердцебиение может образоваться из-за действия лекарственных средств, в качестве побочного эффекта. Также этот симптом часто наблюдается при самолечении.

Патологическое учащение пульса часто наблюдается у женщин в период вынашивания плода. Это обусловлено возникновением физиологических изменений в организме, что влияет на работу внутренних органов и систем. Лечение учащенного сердцебиения у беременных женщин производится под строгим врачебным контролем. Самолечение в данной ситуации может значительно навредить плоду. Если у больного наблюдается учащенный пульс и выраженная симптоматика патологии, необходимо незамедлительно обратится к помощи квалифицированного медика.

Необходимые обследования

Повышенное сердцебиение возникает по многим причинам, что усложняет процесс диагностирования состояния. Определить, является ли учащение пульса компенсаторной реакцией организма или признаком развития тяжелых патологий, может только врач-кардиолог.

Для точного определения диагноза врач проводит ряд лабораторных и инструментальных исследований. Определить повышенное сердцебиение можно с помощью следующих мероприятий. Это:

• регулярный замер частоты пульса;
• сбор анамнеза;
• графическая регистрация тонов и шумов в сердце;
• фонокардиография;
• сфигмография;
• электрокардиограмма;
• общий и биохимический анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование миокарда.

Данные манипуляции способствуют определению причины возникновения патологических изменений сердечного ритма. Выявив причину, врач может назначить эффективное лечение.

Лечение

Медики очень часто слышат вопрос «что делать при учащении пульса?». Если приступы учащенного сердцебиения носят начальный характер или стали следствием физической перегрузки или психоэмоционального расстройства, необходимо как можно скорее успокоить учащенное сердцебиение. Для этого следует принять положение лежа, избавиться от тесной одежды, задержать дыхание на короткий промежуток времени, а затем медленно выдохнуть. Чтобы нормализовать учащенный пульс, необходимо постараться максимально успокоится. Если же повышенное сердцебиение было исследовано врачом и назначено лечение, то во время приступа необходимо принять выписанный купирующий препарат.

Терапия для нормализации пульса и устранения первопричины патологического состояния выполняется при помощи фармацевтических препаратов. Лечение народными средствами проводится только при физиологической тахикардии, то есть когда сильное сердцебиение является компенсаторной реакцией организма на внешние раздражители.

Медикаменты

В вопросе лечения учащенного сердцебиения медикаментами, ключевую роль играет причина, спровоцировавшая данный симптом.

В основе терапии лежат две группы препаратов, которые купируют сильное сердцебиение:

1. Успокоительные средства. Цель приема седативных препаратов – успокоение нервной системы и нормализация работы миокарда. Препараты с успокаивающим действием изготовлены на основе натуральных компонентов, таких как валериана, пустырник, диазепам.
2. Антиаритмические средства. Данная группа оказывает прямое воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Их основная задача – снять учащенное сердцебиение. Это препараты «Аденозин», «Верапамил», «Флекаинид».

Антиаритмические средства употребляются по строгому назначению лечащего врача-кардиолога. Самостоятельный прием может спровоцировать возникновение осложнений патологического состояния.

Если учащенное сердцебиение проявляется регулярно, необходимо знать не только, как снять симптомы приступа, но и как избавиться от патологии навсегда.

Избавление от учащенного сердцебиения выполняется с помощью ряда препаратов:

• Бета- блокаторы понижают активность гормонов, которые производятся в стрессовых ситуациях и вызывают сильное сердцебиение.
• Блокаторы кальциевых каналов расслабляют гладкую мускулатуру и стенки артерий, тем самым замедляя частоту пульса.
• Блокаторы натриевых каналов контролируют сердечный ритм. Действующее вещество данной группы препаратов регулирует скорость и частоту сердечных сокращений.
• Блокаторы калиевых каналов понижают электрическую проводимость миокарда, сокращая при этом частоту сердцебиения.
• Сердечные гликозиды, в частности, «Дигоксин», назначаются, если учащение пульса было вызвано сердечной недостаточностью. Действие гликозида наперстянки угнетает сердечную недостаточность и уменьшает частоту сердечных сокращений.
• Гипотензивные и гипотонические препараты применяются при гипертонии или гипотонии, что является причиной учащения пульса.
• Препараты кальция, магния, витамина С – для тех, у кого повышенное сердцебиение развилось из-за имеющегося дефицита данных микроэлементов.

Народные средства

Учащенное сердцебиение у маленького ребенка и у подростка лучше купировать народными средствами, так как они более безопасны для молодого организма. Народные методы лечения – это самый простой и действенный метод, позволяющий нормализовать учащенный пульс и снять неприятные сопутствующие симптомы.

Учащенный пульс и проявляющиеся сопутствующие признаки нарушения ритма сердца эффективно купируются отварами и настоями из целебных трав, таких как пустырник, тысячелетник, мята, зверобой, мелисса, боярышник, рута, ромашка.

Рецепты, как снять тахикардию:

1. Сок боярышника быстро купирует частое сердцебиение. Для приготовления лекарственного средства необходимо добавить 10-20 капель сока на четверть стакана воды. Употреблять средство следует 3 раза в день перед едой. Данное средство поможет купировать приступ и предотвратить учащенное сердцебиение в состоянии покоя.
2. Как избавиться от проявлений неприятных признаков тахикардии с помощью травяного сбора из мелиссы, тысячелетника и корня валерианы? Для приготовления отвара необходимо соединить по 1 ст. л. сырья и залить кипятком. После полного остывания принимать в течение дня.

Прежде чем лечить тахикардию народными методами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он сможет индивидуально подсказать, как снизить частоту пульса, и какие травы использовать.

Статистика неутешительна: сердечно-сосудистые болезни постоянно молодеют. Поэтому знать, что это за патология, почему она возникает, как проявляется и чем опасно учащенное сердцебиение, должен каждый. При обнаружении первой симптоматики необходимо незамедлительно обратится к врачу-кардиологу, так как только профильный медик способен определить настоящую причину патологического состояния и назначить адекватное лечение. Любой самостоятельный прием купирующих препаратов может навредить общему состоянию организма, тем самым усугубить положение.