Какое должно быть сердцебиение

Что такое пульс?

Это ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сокращениям сердца, и поэтому их нормальная частота является критерием правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. По показателям пульса можно судить о силе и ритмичности сердцебиения, а также о состоянии кровеносных сосудов. Если пульсовые волны возникают через неодинаковые промежутки времени (неритмичный пульс), то это может свидетельствовать о заболеваниях сердца, злоупотреблении кофе, или же говорит о том, что человек подвергается частым стрессам либо имеет определенные нарушения гормонального фона.

Стоит отметить, что пульс должен быть не только ритмичным, но и характеризоваться определенной частотой (это количество пульсовых волн в минуту). У здоровых лиц она составляет 60-90 ударов. У человека, который находится в спокойном состоянии (и физическом, и эмоциональном), показатели пульса не превышают этих цифр.

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца. Именно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев — возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека.

Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн.

Определенное влияние оказывает и время суток — наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам

Данная таблица показывает, что после рождения у детей регистрируется довольно частое сердцебиение, но это считается нормой. Со временем пульс уменьшается, а после 50 лет сердцебиение снова ускоряется. Кроме этого, существуют данные, что непосредственно перед смертью ЧСС увеличивается до 160 ударов в минуту.

Следует отметить, что в приведенной таблице указаны показатели пульса, которые характерны для здоровых людей. Важно помнить, что у женщин в период ранней менопаузы, которая наступает в 40 лет, может наблюдаться функциональная тахикардия, которую можно объяснить не проблемами с сердцем, а снижением в организме уровня гормона эстрогена. Нормальное давление в данный период также может быть несколько выше, что связано с гормональными перестройками в организме.

Когда наблюдается высокий пульс?

У здоровых людей число сокращений сердца может увеличиваться при физической активности (например, во время плавания или при беге), вследствие эмоциональных стрессов, в случаях, когда человек испытывает интенсивную боль, а также во время нахождения в душном помещении. Повышение температуры тела на один градус также приводит к росту ЧСС примерно на 10 ударов в минуту. При этом 90 ударов в минуту является предельной границей и уже может расцениваться как легкая степень тахикардии.

Если увеличение ЧСС имеет функциональный характер, у человека отсутствуют такие жалобы, как одышка и боль в груди, потемнение в глазах, головокружение или потеря сознания. При этом сердцебиение не должно превышать максимальные показатели, характерные для того или иного возраста. Так, предельную величину пульса у взрослого человека можно определить, отняв от 220 количество полных лет. При этом сердцебиение должно нормализоваться уже через 5 минут после прекращения нагрузки.

Патологическая тахикардия может наблюдаться в следующих случаях:

• заболевания сердца и врожденные сердечные пороки, при которых даже в покое регистрируют изменения ЧСС;
• поражения нервной системы;
• эндокринные патологии;
• наличие опухолей;
• ощущение сердцебиения может регистрироваться при инфекционных заболеваниях.

Склонность к тахикардии также наблюдается при анемии, у женщин во время массивных менструаций и при беременности. Причиной высокого пульса может быть длительная рвота и диарея, общее обезвоживание организма. Если частое сердцебиение появляется даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе, то это требует дополнительных методов обследования, поскольку может свидетельствовать о сердечной недостаточности (при незначительной физической активности ЧСС не должна превышать 100 ударов в минуту). У детей тахикардия является привычной реакцией на увеличение физической нагрузки. Так, например, активные игры или яркие эмоции могут сопровождаться ростом пульса. Это считается нормальным явлением и свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система адаптируется к изменениям физического состояния организма. У подростка при вегетососудистой дистонии также изменяется ЧСС. При этом следует помнить, что при потерях сознания, наличии болевых ощущений в груди, приступах головокружения и наличия сопутствующих заболеваний сердца следует обратиться к врачу, так как может возникнуть необходимость в фармакологической коррекции частоты сердечных сокращений.

Что такое брадикардия?

Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, то это может иметь функциональный характер или свидетельствовать о ряде патологий. Функциональная брадикардия наиболее часто наблюдается у спортсменов и у любого человека во время сна. Следует отметить, что у людей, профессионально занимающихся спортом, ЧСС может снижаться до 40 ударов в минуту. Это нормально и связано с особенностями вегетативной регуляции сокращений сердца.

Патологическую брадикардию обнаруживают при инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, интоксикациях, а также на фоне возрастных изменений сердца и сосудов, высоком внутричерепном давлении, язвенной болезни, микседеме или гипотиреозе. При органических поражениях сердца ЧСС может составлять 50 и менее ударов в минуту.

Как правило, снижение пульса происходит при нарушениях в проводящей системе сердца, что ведет к изменениям прохождения электрических импульсов по миокарду. Незначительные изменения синусового ритма не сопровождаются появлением жалоб. Если в нормальном состоянии пульс значительно снижен, может появляться головокружение, слабость и холодный пот, а вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга может быть потеря сознания (через выраженную гипоксию). Стоит также упомянуть лекарственную брадикардию, которая связана с приемом отдельных фармакологических средств, а также ее идиопатической форму, когда слабый пульс регистрируют без видимых на то причин.

Как выявить изменения пульса?

Для более тщательной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. В отдельных случаях возникает потребность в проведении вольтеровского мониторирования, когда ЧСС регистрируется в течение суток. В норме у здорового человека не будет значительных отклонений от установленных возрастных норм.

При необходимости может проводиться тредмил-тест. Это электрокардиографическое обследование, которое проводят на специальной беговой дорожке, позволяющее врачу оценить, насколько быстро сердечно-сосудистая система восстанавливает свою нормальную работу после физической нагрузки.

К сожалению, с возрастом уменьшается эластичность кровеносных сосудов и нарушается работа сердца. Причиной становится неправильное питание, гиподинамия, вредные привычки, развитие многих других сопутствующих патологий. После 45 лет организм уже не способен в полной мере адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды и противостоять стрессам. Это становится причиной нарушений ЧСС и может приводить к сердечной недостаточности, поэтому так важно контролировать показатели пульса и при выявлении отклонений от норм вовремя обращаться к врачу-кардиологу.

О сердцебиении

Когда сердце сокращается, то есть начинается систолическая фаза, двигается кровь, благодаря чему к органам доставляются нужные вещества и кислород. После этого наступает диастолическая фаза, то есть сердце расслабляется.

Здоровое сердце переходит из одной фазы в другую через равные временные периоды. Если систолическая фаза длится меньше положенного ей времени, сердце не может справляться со своей деятельностью, то есть «развести» нужные вещества в конечные пункты. Если же диастолическая фаза по продолжительности уменьшается, сердце не отдыхает так, как нужно.

Именно беспрерывный процесс таких сокращений называется сердечным ритмом. Даже небольшой сбой в такой слаженной системе говорит о том, что работа двигателя нарушается. Поэтому следует знать, сколько раз в минуту должно биться сердце.

Читайте также:

• Учащенное сердцебиение: причины
• Частота сердечных сокращений: норма у взрослых

При сердечном биении кровь протекает по артериям, поэтому в них образуются колебательные движения. Они называются пульсом. Его и нужно измерять. У каждого человека своя норма. Она зависит от возраста, половой принадлежности, здоровья. После физических нагрузок или в результате эмоционального стресса нормальное сердечное биение восстанавливается быстрее, если человек натренирован.

Каковы показатели нормального пульса у взрослого?

Частота пульса меняется в зависимости от возраста, внешних факторов, нагрузки на организм.

К примеру, у взрослого человека, в возрасте до 50 лет, нормальным считается пульс, который колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. От 50 до 60 лет показатели уже другие – 64–84 ударов в минуту. В возрасте после 60 лет нормой считается 69–89 ударов в минуту.

Такие показатели характерны здоровым людям. Если у женщины менопауза наступает рано, то у нее может возникнуть функциональная тахикардия, которая не связана с сердечными проблемами. Причина – низкий уровень эстрогена в организме. Также пониженный уровень этого гормона влияет на артериальное давление, повышая его.

У женского пола пульс немного выше, нежели у мужского. Разница составляет 7 ударов в минуту.

к оглавлению ↑

Что может изменить пульс?

На протяжении всего дня у здорового человека частота ударов сердца колеблется под воздействием различных факторов:

• время суток (самые высокие показатели вечером, а утром самые низкие);
• положение тела (когда человек лежит, то у него снижается пульс);
• прием пищи (после еды показатели повышены);
• жаркая погода;
• физические нагрузки;
• эмоциональное состояние;
• повышение температуры тела.

к оглавлению ↑

Как измерить самостоятельно?

Чтобы максимально точно знать показатели пульса, следует делать измерения в одно и то же время.

На внутренней стороне запястья прощупываем лучевую артерию. В этом месте сосуд находится максимально близко к кожному покрову, что дает возможность хорошо почувствовать пульсацию. Иногда измерение делают на сонной или височной артерии.

Чтобы достоверно узнать свой пульс, измерение должно проводиться одновременно на обеих руках. Когда сохраняется ритм, то достаточно подсчитать количество ударов за 30 секунд и умножить эти показатели на 2. Если есть нарушения в ритме, то подсчет необходимо делать в течение одной минуты.

к оглавлению ↑

Какие отклонения от нормы считаются опасными?

Любые отклонения от нормы должны насторожить, ведь в организме произошел сбой, а это может повлечь за собою ряд опасностей. Когда фаза сокращения слишком короткая, то в органы и клетки не доходят важные элементы, которые поступают с кровью. В результате не происходит обогащение организма. При короткой фазе расслабления сердце не успевает отдыхать. Это провоцирует его быстрое изнашивание.

Разделяют несколько видов сердцебиения:

• Брадикардия. Снижения количества сокращений за одну минуту (меньше 60 ударов);
• Нормокардия. Количество сокращений находится в норме;
• Тахикардия. У человека наблюдается пульс выше 90 ударов.

Важно! При отклонении от нормы нужно сразу обратиться к доктору.

к оглавлению ↑

Опасность брадикардии

Это один из видов аритмии, который считается нормой для спортсменов, но зачастую свидетельствует о различных сердечных патологиях. О брадикардии свидетельствует слабость, выступание холодного пота.

Человек может потерять сознание. У него возникает боль в груди, головокружение. Артериальное давление не стабильное.

к оглавлению ↑

Опасность тахикардии

Приступ тахикардии имеет свойство возникать внезапно, и так же само заканчиваться. Длительность приступа может составлять несколько секунд. Но иногда бывают случаи, когда он длится сутки и более. Такая аритмия больше характерна женщинам из-за их темпераментности и эмоциональности.

Если человек склонный к депрессиям, постоянным волнениям, перепадам настроения, то у него зачастую возникает тахикардия.

Спровоцировать учащенный пульс могут многие факторы:

• некоторые лекарственные средства;
• вредные привычки;
• усталость;
• слишком большой вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• повышенное АД;
• плохой сон;
• эмоциональные перегрузки.

Если нарушение сердцебиения возникает в спокойном состоянии, то можно говорить о патологической аритмии, которая спровоцирована каким-то заболеванием.

к оглавлению ↑

Какие заболевания могут быть диагностированы при этом?

Развитие экстракардиальной формы брадикардии провоцируют:

• нейроциркулярная дистония;
• невроз;
• повышенное внутричерепное давление;
• язва желудка.

Выраженная интоксикация при гепатите, сепсисе, уремии, брюшном тифе провоцирует токсическую форму брадикардии. Если причину такого вида аритмии не удается установить, то ее называют идиопатической.

Тахикардия может возникнуть в результате нарушений в работе эндокринной системы, отравления организма различными токсическими веществами. Причиной учащенного сердцебиения может стать нехватка магния и кальция. Обычная респираторная инфекция, с повышением температуры тела, провоцирует тахикардию: каждый градус увеличивает частоту на 10 ударов в минуту.

Учащенное сердцебиение может быть спровоцировано:

• миокардитом;
• кардиомиопатией;
• ишемической болезнью сердца;
• пороком сердца;
• миокардиодистрофией;
• артериальной гипертензией;
• доброкачественной или злокачественной опухолью;
• климаксом;
• заболеваниями щитовидной железы;
• анемией;
• гнойной инфекцией;
• кровотечением.

к оглавлению ↑

Прогнозы и профилактика

Если брадикардия физиологической формы, и она имеет умеренный характер, то обычно прогноз положительный.

К негативным прогнозам брадикардии относят: органические поражения сердца, тромбоэмболические осложнения, инвалидизацию больного.

Опасность учащенного сердцебиения в том, что оно может вызвать такие осложнения:

• сердечный приступ;
• инсульт;
• сердечную астму;
• остановку сердца;
• отек легких;
• нарушенное кровообращение мозга;
• сердечную недостаточность.

Чтобы не допустить развития аритмии, нужно всегда следить за своим здоровьем и вовремя лечить все заболевания. Нельзя бесконтрольно принимать любые лекарственные средства. Следует максимально устранять все факторы, которые могут спровоцировать такое нарушение в организме.

Чтобы обеспечить хорошую работу сердца, стоит отказаться от всех вредных привычек, избавиться от лишнего веса, не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Большое значение имеет отдых. Человек, который высыпается, меньше подвергается различным проблемам с сердцем.

Следует больше времени проводить на свежем воздухе, заняться спортом, повысить свою двигательную активность. Нужно уделить внимание питанию, обогащать его фруктами, овощами, молочной продукцией и рыбой.

Каждый день человек подвергается различным факторам, которые могут стать причиной нарушенного сердцебиения. Но стоит знать, что при первых признаках учащенного, или наоборот замедленного пульса, следует обратиться к доктору. Он поможет определить, какое заболевание его спровоцировало.

Что такое сердечный ритм?

Здоровое сердце переходит из фазы в фазу через одинаковые промежутки времени. Если сокращен период систолы, орган вовремя не успевает исполнить свою задачу: доставить кровь к органам, обогатить организм питательными веществами и кислородом. Если укорочена фаза диастолы, сердце не успевает полноценно отдохнуть. Непрерывный процесс данных сокращений и есть сердечный ритм. Малейший сбой свидетельствует о нарушении работы сердца и, как результат, всего организма в целом. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на здоровье и не упустить момент. А для этого нужно знать, какова норма сердцебиения в минуту.

Виды сердцебиения

Для каждого человека нормальная частота сердцебиения – своя. Это зависит от общего состояния здоровья, возраста. В среднем, норма сердцебиения у взрослого (приблизительно 35-55 лет) составляет от шестидесяти до девяносто ударов в минуту (в спокойном состоянии). Чем более физически развит и натренирован человек, тем более подготовлена его сердечно-сосудистая система. Так, в спокойном состоянии его пульс будет реже, а после физических нагрузок нормальное сердцебиение быстрее восстанавливается. Норма сердцебиения у детей выше из-за активного образа жизни и роста организма – до ста двадцати ударов в минуту.

Различают следующие виды сердцебиения:

• брадикардия – пониженное сердцебиение; частота сердечных сокращений – до 60 ударов в минуту (явление ненормальное для здорового человека);
• нормокардия – нормальное сердцебиение (60-90 ударов в минуту в спокойном состоянии);
• тахикардия – повышенное сердцебиение; частота сердечных сокращений – более 90 ударов в минуту.

Нормальное сердцебиение у человека для разных возрастных категорий

Насколько часто должно биться сердце определяется возрастом и физической подготовкой. Для спортсменов замедленный ритм – норма. Какое нормальное сердцебиение в том или ином возрасте, показано в представленной ниже таблице.

Пульс нужно замерять в различных по самочувствию состояниях. Тогда можно научиться определять качество сердцебиения и вовремя распознавать тревожные сигналы в состоянии здоровья.

Нормальное сердцебиение плода

Обнаружить частоту сердечных сокращений плода можно уже на шестой неделе беременности. Для этого используется трансвагинальное ультразвуковое исследование (введение во влагалище датчика). После седьмой недели беременности можно определить сердцебиение малыша и посредством обычного УЗИ (расположение датчика на животе).

Считается, что сердце ребеночка бьется практически в два раза быстрее, чем сердце будущей матери. Норма сердцебиения плода во втором и третьем триместрах – от 140 до 160 ударов в минуту. На этом сроке уже прослеживается ритмичность сокращений. Кстати, образ жизни будущей мамы определяет частоту сердечных сокращений малыша.

Нормальное сердцебиение в минуту у плода представлено в таблице.

Таким образом, сердцебиение плода изменяется на протяжении всего внутриутробного развития. Причем, кардинально. Связано это с развитием вегетативной нервной системы.

При беременности очень важно определять сердцебиение малыша, т.к. показатель частоты сердечных сокращений указывает на те или иные отклонения. А своевременное выявление их позволяет вовремя начать лечение и устранить причину сбоя сердцебиения плода.