С трех до шести недель беременности происходит закладка сердечной системы у плода. Зачастую в этот период некоторые женщины не подозревают о своем положении и не заботятся о здоровье. Поэтому врачи настаивают на том, что беременность должна быть запланированной, т.к. только 8% заболевания приходится на хромосомный сбой, остальные 92% – это неправильный образ жизни будущей мамы.
Согласно Международной классификации болезней (код по МКБ 10), врожденный порок сердечной системы занимает лидирующее место среди дефектов при рождении. С ним рождаются около восьми детей на одну тысячу. Десять лет назад такой диагноз означал недолгую жизнь, но сегодня, благодаря современным изобретениям в медицине, есть шанс продлить ее. Что происходит при заболевании сердца:
- При таком недуге в сердечной перегородке есть отверстие, через которое кровь, обогащенная кислородом, из левого желудочка попадает в правое и смешивается.
- Сдвижение аорты, которое затрудняет циркуляцию крови.
- Выход в легочную артерию сужен, поэтому венозная кровь не может попасть из сердца в легкие, чтобы обогатиться кислородом.
- Увеличение правого желудочка сердца, из-за работы под большим давлением.
- В организм выбрасывается некачественная кровь.
Приобретенные
Такие сердечные недомогания встречаются гораздо реже. Они развиваются в школьном возрасте, или приобретается на протяжении всей жизни, вследствие перенесенных недугов и затрагивает клапанный аппарат органа. Приобретенный порок сердца делится на три типа:
- ревматический;
- митральный, когда сужено отверстие клапана;
- сердечная недостаточность, когда из-за неполного закрытия клапана, вследствие его поражения, часть крови перетекает обратно, откуда поступила.
У таких дефектов бывают разные причины:
- вирусная инфекция дает осложнения на сердечную систему;
- прием сильных лекарственных препаратов;
- неправильное внутриутробное развитие;
- отравление ядовитыми веществами, вследствие длительного воздействия неблагоприятной экологической обстановки;
- генетическая предрасположенность.
По локализации
Порок сердечного аппарата имеет разностороннюю локализацию, при котором нарушается циркуляция крови от сердца ко всем внутренним органам, клеткам и тканям. В зависимости от места концентрации дефекта, у больных наблюдается различная симптоматика и реакция на болезнь. Степень тяжести патологии также определяется участком локализации.
Пороки клапанов
Важнейшие детали сердца – это четыре клапана: митральный, аортальный, трикуспидальный и клапан легочного ствола. В минуту они перекачивают до пяти литров крови и препятствуют ее обратному продвижению. Самые частые нарушения работы клапанов:
- сужение (стеноз);
- сращение;
- недостаточность.
Сердечные клапаны с изъянами необходимо менять. В замене нуждаются двустворчатый аортальный и митральный отделы. Несколько лет назад таким пациентам устанавливали механическое устройство, сделанное из металла и пластика. Инновационные технологии позволяют применять биологический сердечный клапан, который адаптирован к человеческому организму. По строению такой протез близок к естественным органам.
- Читайте также:
Пороки межжелудочковой и межпредсердной перегородок
Среди врожденных изъянов сердца в раннем возрасте дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородок встречается очень часто. С первых месяцев жизни у таких детей возникают угрожающие жизни заболевания, связанные с сердечной недостаточностью. Клиническая картина в таких случаях характерная:
- Визуально наблюдается сердечный горб на грудине, в связи с аномальным размером правого желудочка.
- Над областью сердца в третьем и четвертом межреберье прослушивается систолическое дрожание, которое может отсутствовать при высоком легочном давлении.
- Увеличена печень.
- В легких прослушиваются застойные хрипы.
Чтобы вылечить дисфункцию сердца и предупредить его возможные необратимые процессы, назначается операция, которая длится несколько часов. После хирургического вмешательства пациент находится на искусственном дыхании в течение 10 – 12 часов. Своевременно проведенная операция помогает не только спасти жизнь маленькому человеку, но и создать условия для его правильного развития и избежать инвалидности.
По цвету кожи пациента
Одним из ярко выраженных признаков болезни является изменение цвета кожи ребенка. Внимательная к своему малышу мама должна заметить, если кожные покровы отличаются от нормального цвета, становятся синюшными или красными во время плача, кормления, активного движения, то стоит наведаться к детскому врачу для установления диагноза.
Синий
Венозная кровь, несущая в себе продукты распада и углекислый газ, в сердце смешивается с артериальной и через весь организм разносит не питание и кислород, а вредные вещества. В таких случаях кожа ребенка становится синей. Этот признак нельзя игнорировать, т.к. он может быть следствием таких нарушений работы главного органа:
- в межжелудочковой перегородке сердца есть отверстие;
- проход в легочную артерию сужен, вследствие чего затруднен проход крови для обогащения кислородом.
Белый
Чересчур бледные кожные покровы могут свидетельствовать о развитии сердечных заболеваний. Такой симптом говорит о том, что кровь, насыщенная углеродом (синяя) не поступает к основной циркуляции большого круга кровеносной системы. При таком механизме возникает утолщение стенок сосудов и сердце, чтобы перегнать кровь, работает на износ. В таком режиме работы сердечная недостаточность развивается в течение нескольких месяцев.
Основные признаки и симптомы
Врачи выделяют типичные симптомы, с помощью которых легко заподозрить неполадки с сердцем. Любое изменение в самочувствии должно незамедлительно заставить вас обратиться за помощью к специалисту. Кардиологи взывают к внимательному отношению не только к здоровью своих детей, но и к своему, которое повсеместно игнорируется в современном активном обществе.
У взрослых
Заболевания сердца у взрослых людей носят характерные признаки, которые сложно не заметить. Перечислим те, которые относятся к пороку жизненно важного органа:
- частая отдышка;
- боли в грудине;
- головные боли;
- сильная слабость, при которой отсутствуют жизненные силы;
- синяя носогубная зона характерна при заболеваниях сердца;
- бледная кожа лица;
- холодные конечности ног и рук, даже в теплую погоду могут говорить о сердечном заболевании.
Читайте также:
У детей и новорожденных
Не всегда удается распознать заболевания сердца у новорожденного: есть виды, которые проявляются не сразу. Случается так, что младенец рождается вовремя с хорошим весом, развивается в соответствии с возрастом, но когда запускается малый круг кровообращения дыхания, появляются первые признаки сердечной болезни. Иногда диагноз ставят только спустя несколько месяцев после появления на свет. К таким относятся открытый артериальный проток, который должен в течение трех недель закрыться.
Если овальное окно не закрывается, то врачи диагностируют порок маленького сердца. Признаки, по которым родители могут заподозрить врожденные заболевания сердечной деятельности (Тетрада Фалло) у своих детей:
- синюшные губы (цианоз) во время плача, смеха или кормления грудью;
- заторможенный рост;
- плохой аппетит;
- сложность в выполнении обычных физических нагрузок;
- выпуклость грудной клетки со стороны левого желудочка сердца, иногда видно пульсацию;
Методы диагностики
Предположить дефект развития внутренних органов возможно еще во внутриутробном периоде. Фетальная эхокардиография плода помогает определить, есть ли аномалия развития сердечно сосудистой системы у ребенка. При возникновении подозрения следует воспользоваться современными методами диагностики. Самые популярные:
- ультразвуковая диагностика;
- эхокардиография через пищевод;
- ангиография;
- МРТ диагностика.
Лечение пороков сердца
Когда поставлен точный диагноз, врач определяет методы лечения. Пороки сердечной деятельности разграничиваются на сложные, которые требуют незамедлительного вмешательства, сюда относятся новорожденные дети с тяжелым аномальным развитием сердечной деятельности. Есть такие заболевания, которые могут поддерживаться медикаментозно до назначения плановой операции.
Терапевтическое лечение
Такое лечение направлено на устранение легких форм нарушений сердечной деятельности. Назначается для поддержания состояния больного на время ожидания перед плановой операцией. Терапевтическое лечение заболеваний сердечной системы состоит из специальных физических упражнений, дыхательных практик и приема аптечных препаратов:
- иммуностимулирующие препараты;
- средства, расширяющие сосуды;
- лекарства, направленные на питание сердечной мышцы.
Хирургическое вмешательство
Вылечить заболевания сердечной системы возможно операционным методом. У детей с таким недугом хирургическое вмешательство приветствуется врачами только после шести месяцев жизни, когда ребенок набрал полноценный вес. Еще десять лет назад операция проводилась путем разреза, но сейчас современные врачи научились лечить сердечные заболевания без скальпелей и шрамов.
Такая операция занимает около двадцати минут, через несколько часов ребенку разрешено ходить, а на третий день выписывают из больницы. Результат хирургического вмешательства: кровь в сердце разделена полноценной перегородкой, «мотор» работает без перебоев. Со временем латка покрывается клетками и тканями организма, становится одним целым, неразделимым органом.
