В настоящий момент понятие «слабый пол» для многих представительниц прекрасной половины человечества является спорным и даже дискриминирующим. Это объясняется тем, что современные женщины постоянно вынуждены брать на себя решение не только семейных проблем, но и реализовываться в бизнесе и в общественной деятельности. Однако в круговерти повседневных дел и обязанностей не следует забывать о своем сердце. Регулярный контроль пульса – это своего рода тест на состояние здоровья, который поможет предупредить развитие серьезных заболеваний. Именно от частоты сердечных сокращений, являющейся весьма лабильным показателем, изменяющимся с возрастом, зависит, в каком режиме расходуются внутренние резервы женского организма.
Что такое пульс и как проводится его исследование?
Периодические толчкообразные колебания артериальных стенок, связанные с сердечными циклами, называются пульсом. Его наличие, ритмичность и частоту без труда может определить даже непрофессионал.
Измерение частоты пульса осуществляется в местах поверхностного расположения артериальных сосудов (как правило, на запястье, где легко обнаруживается пульсация лучевой артерии). Для этого подушечки указательного, среднего и безымянного пальца необходимо расположить по ходу артерии, ближе к основанию большого пальца. Затем, нащупав пульсирующий кровеносный сосуд, его следует слегка прижать к лучевой кости. Подсчет ударов производится в течение 30 секунд, а затем полученную цифру умножают на 2.
Примечание: пульс можно прощупывать на сонной, бедренной, височной и большеберцовой артерии, расположенной в области стопы.
В норме частота сердечных сокращений составляет 60-90 ударов в минуту, однако в зависимости от температуры тела и окружающей среды, времени суток, пола, массы тела, физической подготовки и возраста она может колебаться в широких пределах.
Как правило, женское сердце имеет меньшие размеры, чем мужское (при одинаковых показателях веса), а частота его пульсации на 6-8 ударов в минуту чаще (в среднем 70-80 ударов в минуту). Во время спортивных тренировок ЧСС увеличивается в зависимости от возраста. Для расчета нормальных показателей существует специальная формула (от 220 необходимо отнять количество прожитых лет). Перед смертью отмечается резкое увеличение частоты сердечных сокращений (до 160 ударов).
Нормальные показатели пульса у женщины в зависимости от возраста
| 20-30 лет | 60-70 ударов в минуту |
| 30-40 лет | 70-75 |
| 40-50 лет | 75-80 |
| 50-60 лет | 80-83 |
| 60-70 лет | 83-85 |
| старше 70 лет | 85 ударов в минуту |
Таким образом, в норме частота сердечных сокращений у женщин каждые 10 прожитых лет увеличивается пропорционально возрасту на 5-10 ударов в минуту.
Частота пульса при беременности
В связи с тем, что в период вынашивания ребенка организм будущей матери работает «за двоих», ударный объем сердца существенно увеличивается. В первом триместре беременности частота пульса у женщины в норме может достигать 75-90 ударов в минуту (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).
Начиная со второго триместра, когда у плода уже произошла закладка всех жизненно важных систем и органов, объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%. Как следствие, сердце вынуждено работать в усиленном режиме. После шестого месяца ЧСС может увеличиваться до 100-120 ударов в минуту.
Состояние, при котором сердечная пульсация превышает 100 ударов в минуту, в клинической практике называется тахикардией при беременности. Она бывает физиологической (возникающей при физических или психоэмоцианальных нагрузках), экстракардиальной (внесердечной) и кардиальной (состояние, сигнализирующее о наличии первичного поражения сердца).
Читайте также:
Учащенное сердцебиение при беременности может стать причиной головокружения, одышки, болей в груди, повышенной утомляемости, обморочных состояний, и, в особо тяжелых случаях, онемения различных частей тела. Поэтому данное состояние в обязательном порядке требует консультации специалиста. Только врач после проведенного диагностического обследования сможет установить истинную причину учащенного пульса и, при необходимости, порекомендовать лечение.
После рождения ребенка нормализуется работа сердечно-сосудистой системы женщины, и, примерно через полтора-два месяца частота пульса становится такой же, какая была зафиксирована до беременности.
Что такое пульс?
Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).
Как измеряют пульс?
Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.
Что влияет на значения пульса?
Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.
Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин
В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.
Например, во время климакса у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.
Когда пульс бывает высоким?
При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:
- стресс, эмоциональное воздействие;
- переутомление;
- жаркая погода, духота в помещении;
- сильные болевые ощущения.
При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.
О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:
- патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
- аритмия;
- нервные патологии;
- пороки сердца;
- наличие опухолей;
- инфекционные болезни, лихорадка;
- гормональные нарушения;
- малокровие;
- обильные менструации (меноррагия).
Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.
Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с вегето-сосудистой дистонией. В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.
Пульс у детей-девочек
В этот период и у девочек, и у мальчиков значения частоты сердцебиения одинаковые.
-
Читайте также:
| Возраст | Минимум ударов в минуту | Максимум ударов в минуту |
|---|---|---|
| до 1 месяца | 110 | 170 |
| 1 месяц – 1 год | 102 | 162 |
| 1–2 года | 94 | 154 |
| 3–5 лет | 86 | 126 |
| 6–8 лет | 78 | 118 |
| 8–9 лет | 68 | 108 |
С возрастом пульсация становится реже. Так как сердце растет и развивается, оно способно прокачивать за одно сокращение больший объем крови – и со временем ему уже не нужно сокращаться так же часто, как в младенческий период.
Норма пульса у подростков-девушек
В подростковом и юношеском возрасте частота сердечных сокращений увеличивается под воздействием половых гормонов, концентрация которых в крови возрастает.
У девочек период полового созревания начинается раньше. Поэтому в возрасте 10–11 лет ЧСС у девочек уже может быть выше детской нормы, а у мальчиков – еще нет.
| Возраст | Норма (девушки) | Норма (юноши) |
|---|---|---|
| 10–11 лет | 70–130 | 68–108 |
| 12–13 лет | 70–130 | 70–124 |
| 14–17 лет | 60–110 | 60–114 |
Пульс у взрослых женщин
В среднем во взрослом возрасте нормальный пульс у женщин чаще на 6–7 ударов в минуту, чем у мужчин. Женское сердце может сокращаться чуть быстрее за счет более низкого роста: при низком росте основной круг кровообращения меньше, и кровь проходит по нему быстрее. Но эта разница не столь существенна – и точно также у низких мужчин сердце может сокращаться чаще, а у высоких женщин реже.
| Возраст | Норма у женщин | Норма у мужчин |
|---|---|---|
| 18–30 лет | 60–87 | 60–80 |
| 30–50 лет | 62–89 | 62–82 |
| 50–60 лет | 64–95 | 64–84 |
| 61–80 лет | 69–89 | 69–89 |
С возрастом сердцебиение чуть учащается в связи с возрастными изменениями в организме, изменениями в обмене веществ и из-за износа сердечно-сосудистой системы.
У женщин в 45–50 лет начинается период менопаузы. В связи со снижением выработки эстрогена сердцебиение может учащаться вплоть до 95 ударов в минуту – это не является отклонением, если на УЗИ сердца не обнаружили никаких отклонений.
Возможные отклонения от нормы: причины, что делать
Сразу отметим, что норма сердцебиения может быть индивидуальной. Иногда бывает так, что ЧСС у человека превышает показатели, указанные в таблице, но все обследования не выявляют отклонений. В таком случае это просто индивидуальная особенность.
Учащение пульса
Учащаться ненадолго биение сердца может под воздействием таких факторов:
- прием медикаментов, среди побочных эффектов которых числится тахикардия;
- физическая нагрузка;
- сильное эмоциональное переживание (как негативное, так и позитивное);
- питье кофе или других напитков, содержащих кофеин;
- переохлаждение;
- долгое пребывание на жаре;
- прием большого количества пищи.
Сердцебиение, учащенное по этим причинам, быстро вновь становится нормальным.
-
Читайте также:
Обратите внимание, что даже при воздействии любого из перечисленных факторов ЧСС не должна превышать 220 ударов в минуту. Если вы недавно начали заниматься физкультурой и склонны к ускорению сердцебиения, используйте специальные устройства, которые позволяют контролировать ЧСС во время тренировки. Если показатель превышает 220 ударов в минуту, постепенно (не резко) снизьте интенсивность физической нагрузки.
Причиной для учащения сердцебиения у женщин могут стать:
Если показатель ЧСС во время критических дней или при беременности превышает 115 ударов в минуту, пройдите консультацию гинеколога, эндокринолога и кардиолога.
В период климакса учащенное сердцебиение обычно устраняется с помощью гормональной заместительной терапии. Если же тахикардия не проходит, возможно, лечение было подобрано неправильно, или же причина кроется в проблемах с сердечно-сосудистой системой, а не в гормональном фоне.
Также причиной высокого пульса могут быть следующие заболевания:
Замедление пульса
Если сердцебиение ниже нормальных значений, это тоже может быть вариантом нормы. Брадикардия (замедление пульса) часто наблюдается у спортсменок (и у спортсменов). Также это может быть симптомом нарушений проводящей системы сердца (например, синдрома слабости синусового узла).
Если ваш пульс выше или ниже нормы, обратитесь к врачу.
От чего зависит нормальная частота пульса?
По пульсации на запястье можно заподозрить некоторые сердечнососудистые заболевания или другую органическую патологию. Например, при гипертонии пульс часто напряженный, а при низком давлении — слабый с минимальной наполненностью. Также ненормальным считается аритмичная пульсация (разные интервалы между пульсовыми ударами), что часто является признаком аритмии. Считается нормальным пульс ритмичный, наполненный, средней напряженности. Отдельная тема — частота пульса. У человека нормой считается уровень 60 – 90 уд/мин. Однако это лишь общие рамки. У женщин количество пульсовых толчков в минуту изменяется в зависимости от следующих физических показателей:
- Возраст — возрастные изменения отражаются и повышением уровня пульсации.
- Масса тела — лишние килограммы сопровождаются тахикардией.
- Физическая активность — у дам, занимающихся спортом, пульс дает меньшие колебания при физической нагрузке (до 90 уд/мин), тогда как у нетренированных дам даже обычная пробежка провоцирует повышение уровня пульсации до 100 – 110 уд/мин.
- Наличие/отсутствие беременности — у беременной наблюдается физиологическое завышение нормы.
- Гормональные изменения — в подростковый период, во время менструации и при наступлении климакса у женщин от 50 лет количественный показатель пульса нередко отклоняется от нормы (физиологическая тахикардия).
- Температура окружающей среды — женский организм очень чувствителен к перепадам температуры и реагирует урежением пульса на холоде и его учащением в жарком помещении, бане.
- Время суток — каждая женщина замечает, что ночью и по утрам пульсация на запястье несколько слабее и реже, чем в дневное и вечернее время.
Какая норма частоты пульса?
В медицине приняты следующие возрастные показатели женского пульса (измеряется в уд/мин):
-
Читайте также:
- от 20 до 30 лет — 60 – 70;
- от 30 до 40 лет — 70 – 75;
- от 40 до 50 лет — 75 – 80;
- от 50 до 60 лет — до 83;
- от 60 до 70 лет — до 85;
- от 70 лет — 85 – 90.
При физических нагрузках предельный пульсовой показатель рассчитывается по формуле: «220 минус количество полных лет». При этом после физической активности пульсация должна восстанавливаться в течение 5 минут. Замечено, что перед смертельным исходом пульс резко повышается до 160 уд/мин.
Сколько пульс при беременности?
Гормональная перестройка и необходимость работы сердца «за двоих» заставляют его чаще биться, тем самым повышая ЧСС и показатель пульса. В первом триместре такие пульсовые изменения почти незаметны: пульс в норме колеблется в пределах 75 – 90 уд/мин. Во втором триместре вынашивания плода при увеличении объема циркулирующей в женском организме крови почти на треть пульс также повышается. А с шестого месяца он достигает 100 – 120 уд/мин. Пульсовой показатель приходит к возрастной норме спустя 1,5 – 2 месяца после родоразрешения.
Причины изменения частоты пульса
Нормальный показатель пульсации на запястье может отклоняться по физиологическим причинам (температура, эмоциональное состояние и т.д.). Однако его стойкое отклонение от нормы на 10% (менее 50 и более 100 уд/мин) не только вызывает ряд болезненных симптомов (головокружение, боль в сердце, тошноту и т.д.), но и может указывать на развитие различной патологии.
Тахикардия
Тахикардия (учащенное сердцебиение) в совокупности с частым пульсом может свидетельствовать о развитии:
- заболевания сердца, включая порок;
- эндокринной патологии;
- инфекционного заболевания;
- онкологии;
- заболевания нервной системы.
Учащенная пульсация у женщины наблюдается при рвоте и диарее (это может свидетельствовать о степени обезвоживания), обильных менструальных кровотечениях и анемии.
Брадикардия
Сниженное количество пульсовых ударов может быть физиологическим (например, во сне, у спортсменок) или же обусловленным органической патологией, такой как:
- миокардит, инфаркт миокарда;
- тяжелые интоксикации;
- атеросклероз;
- язвенное поражение желудка;
- гипотиреоз, высокое внутричерепное давление, микседема.
При обнаружении выраженных или длительных по времени отклонений параметров пульса следует обратиться к терапевту или кардиологу. Только доктор сможет выявить причину данного нарушения и правильно поставить диагноз, полагаясь на проведенное диагностическое обследование. Срочная врачебная консультация требуется при пульсе менее 50 уд/мин и более 100 уд/мин в состоянии покоя, для женщины во время беременности — выше 110 уд/мин. Нередко такие критические параметры представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.
