Профилактика ларинготрахеита у детей

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

• вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
• бактериальные инфекции (микоплазма);
• осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
• аллергия;
• переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
• экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом. Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления. Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

• насморк (если было переохлаждение);
• заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• боль в горле;
• охриплость голоса;
• приступы резкого кашля;
• учащение сердцебиения.

1. изменение голоса ребенка;
2. стенотическое дыхание;
3. сильный кашель.

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
4. При разговоре – голосовое утомление.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды. Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства. Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.

Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:

• противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
• антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).

При ларинготрахеите у детей лечение включает в себя комплекс мер, которые направлены на устранение воспаления и нормализацию состояния тканей дыхательных органов.

Причины возникновения болезни

Ларинготрахеит – болезнь верхних дыхательных путей. Как правило, носит инфекционный характер. Предпосылкой развития считается слабый иммунитет, переохлаждение, простудные заболевания вирусного происхождения.

Часто проявляется в конце заболевания как осложнение. Подвержены болезни дети в возрасте 2-7 лет, в дальнейшем встречается редко.

Частота возникновения ларинготрахеита в раннем возрасте связана с особенностями строения гортани: неокрепший орган, структура рыхлая, имеется склонность к отечности.

Достаточно узкая голосовая щель при наличии слизи и проникновении инфекции сужается еще больше. Возникает затрудненное дыхание. Опасность ларингита состоит в сильном отекании дыхательных органов. В тяжелых случаях приводит к асфиксии.

Иногда причиной ларинготрахеита является неправильное лечение кашля. Использование лекарственных средств без рекомендации врача. Всем известно, что препараты от кашля несколько отличаются. Одни назначают при сухом кашле, другие – при наличии мокроты. Если поменять периодичность приема лекарственных средств, то болезнь коснется легких.

Диагностировать заболевание несложно, тем более что признаки выражены существенно. Кроме того, перед ларинготрахеитом у ребенка уже болит горло, имеется насморк, повышается температура.

При заболевании могут проявляться следующие признаки:

Ребенка необходимо обязательно показать врачу. После этого назначается лечение. От степени заболевания зависит то, где оно будет проходить: дома или в стенах больницы.

До приезда врача можно облегчить состояние ребенка теплым молоком, чаем, сделать горячую ванну для ног.

1. Назначается медикаментозное лечение. Применяются противовоспалительные и противовирусные препараты, сиропы с отхаркивающим эффектом. Антибиотики при этом неуместны и никакого эффекта от них не будет.
2. После снижения острых симптомов заболевания назначают иммуностимуляторы. А также рекомендуется витаминный комплекс.
3. Капли в нос для облегчения дыхания. Они должны обладать сосудосуживающим действием.
4. При наличии высокой температуры принимаются жаропонижающие препараты. Детям рекомендуются сиропы или свечи. В виде таблеток можно использовать с пяти лет.
5. Ускоряет выздоровление теплое питье, ванны для ног. Водичка должна быть негорячей, но достаточно теплой. Ножки следует держать в воде в течение 10-15 минут. Процедура делается обязательно перед сном. По желанию дополнительно делается в течение дня.
6. Обязательным является соблюдение голосового режима. Объяснить ребенку, что необходимо разговаривать тихо или молчать. С маленькими детьми следует постараться, чтобы они не плакали. Важно не утруждать голосовые связки.
7. При боли в горле выписываются спреи для обрызгивания гортани или таблетки для рассасывания.
8. Назначается проведение ингаляций. Это самый эффективный способ лечения. Используются ультразвуковые ингаляторы или небулайзер. Применяются лекарственные препараты, которые помогают снять отечность и очистить дыхательные пути, легкие. Для этих же целей используют минеральную воду, соду, растворенную в воде, морскую соль. Частота процедур определяется доктором. В перерывах между лекарственными составами используют минеральную воду.
9. Часто рекомендуют принимать антигистаминные препараты. Они снижают отечность, позволяют организму быстрее справиться с наличием вредных микроорганизмов.

Через три дня после визита доктора необходимо показать ребенка снова. Доктор может внести коррективы в лечение: продлить или сократить срок, назначить другие лекарства.

Ребенка обязательно госпитализируют и проводят лечение под присмотром врачей. Госпитализации подлежат дети, если назначенное лечение в домашних условиях не дает положительного результата или нет возможности использовать ингалятор и небулайзер. Как ускорить выздоровление? Одних медикаментов для успешного лечения ларинготрахеита недостаточно. Необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Обеспечить обильное теплое питье. Это может быть чай с лекарственными травами, компоты, морсы, теплое молоко.
2. Пища должна быть комфортной температуры, лучше готовить жидкие блюда: супы, борщи, молочную кашу.
3. Ограничить физическую нагрузку, но лежать целыми днями в постели тоже не рекомендуется.
4. Каждый день проводить влажную уборку. Наличие пыли затрудняет дыхание.
5. Проветривать помещение.
6. Обеспечить благоприятную атмосферу, спокойную обстановку.

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций ларинготрахеит вылечивается за 5-7 дней. В некоторых случаях могут возникать осложнения после перенесенной болезни:

1. На фоне вирусной инфекции может возникнуть бактериальная.
2. Редко бывают случаи перехода в хроническую форму.
3. Сердечно-легочная недостаточность.

Профилактика ларинготрахеита у детей включает следующие моменты:

• избегание контакта с больными;
• частое мытье рук с мылом;
• укрепление иммунной системы;
• полноценное питание и сон;
• свежий воздух;
• вакцинация от гриппа;
• проведение процедур закалки: это может быть обычное умывание холодной водой.

На самом деле обезопасить ребенка от заболевания намного сложнее. В детском возрасте частота заболеваний намного выше, чем во взрослом. Слабая иммунная система и не сформированный полностью организм открыт для всех видов инфекций.

Большую роль играет окружение. Если ребенок находится до шести лет дома, не посещает детский сад, вероятность заболевания снижается. Однако таких детей очень мало. В основном с 1-1,5 лет ребенка отдают в ясли, и начинается жизнь в коллективе.

При этом слабые детки болеют практически каждую неделю. Не успеют оправиться от одной болезни, как уже появилась другая. Ослабленный организм не имеет возможности сопротивляться полноценно, начинается усложнение простуды, например ларинготрахеит.

Однако и тем, что ребенок не будет посещать детский сад, ситуацию не спасти. Придя в школу, снова появятся такие же обстоятельства. А вероятность заболевания тех детей, которые все это прошли до семи лет, несколько снижается.

Молодых мам часто пугает само название болезни, а хрипы и тяжелый кашель ассоциируются с воспалением легких. Симптомы схожи, тем более при наличии высокой температуры. Однако это два разных заболевания. Чтобы искоренить страхи и исключить воспаление легких, нужно показать ребенка врачу.

Острая форма ларинготрахеита у мальчиков встречается намного чаще, чем у девочек. Существует вероятность повтора. С возрастом склонность к заболеванию снижается.

Ларинготрахеит относится к тем заболеваниям, которые не терпят отлагательства. Начинать лечение нужно как можно быстрее, и консультация с врачом при этом обязательна.

Ларинготрахеит – это заболевание гортани и верхнего отдела трахеи, вызываемое вирусными инфекциями. Сопровождается осиплостью голоса и изнурительным кашлем. Взрослые могут полностью излечиться от заболевания за 5-10 дней. Иное течение может принять ларинготрахеит у детей. Лечение необходимо начать как можно быстрее из-за физиологических особенностей строения трахеи и гортани у ребенка.

Чем опасен ларинготрахеит у детей младшего возраста?

Повышенная секреция желез слизистых оболочек, слабость дыхательных мышц, узкий просвет трахеи и гортани, скопление в дыхательных путях гнойно-слизистых выделений — совокупность этих факторов может вызвать стеноз гортани – затруднение дыхания, вызванное воспалительным отеком гортани. Если отек будет прогрессировать, последствия могут быть печальными. Поэтому при первых признаках ларинготрахеита у детей надо обратиться к врачу.

Как распознать ларинготрахеит?

Симптомы заболевания достаточно определенные. Болезнь начинается внезапно, чаще ночью, чем днем. У ребенка возникает одышка, повышается температура, наблюдается временная потеря голоса или осиплость. Появляется кашель, затрудняется дыхание, иногда возникает посинение носогубного треугольника.

Вызвав врача скорой помощи, родители должны облегчить состояние ребенка. Для этого необходимо сделать следующее.

• Успокоить ребенка. Беспокойство и плач повышают вероятность развития стеноза.
• Если температура выше 38 0 С, сбить. Предпочтительно использовать свечи, так как прием препаратов перорально может вызвать рвоту.
• Поить ребенка с ложечки, небольшими глотками теплым щелочным питьем: минеральной водой, молоком с маслом и щепоткой соды или водой с добавлением соли и пищевой соды.
• Увлажнить воздух в помещении. Если есть возможность, использовать компрессорный небулайзер с физраствором для увлажнения гортани ребенка.

Чего делать нельзя:

• применять согревающие компрессы, ставить горчичники;
• поить ребенка морсами, компотами, соком;
• растирать мазями, в состав которых входят ментол и эвкалипт;
• повышать температуру в комнате выше 21 0 С;
• применять препараты в форме спрея для носа и горла.

Если есть подозрение на ларинготрахеит у детей, лечение должно проводиться только врачом. Родители должны проявить ответственность по отношению к жизни и здоровью ребенка и ни в коем случае не заниматься самостоятельной постановкой диагнозов и самолечением.

Лечение

Если врач подтвердил диагноз «ларинготрахеит», у детей лечение включает:

• небулайзерную терапию;
• прием противовирусных препаратов;
• антигистаминные, противокашлевые, муколтические средства.

Исключить нагрузки на голосовой аппарат: приучить ребенка общаться беззвучным шепотом.

При благоприятном течении болезни ребенок полностью выздоравливает за неделю.

Иногда развивается хронический ларинготрахеит у детей, лечение которого должно включать комплекс мер: иммуномодулирующие препараты («Иммунал», «Ликопид», «Бронхо-Мунал»), назначение поливитаминов, массаж, УВЧ, лекарственный электрофорез.

Ларинготрахеиту очень подвержены дети 2-5 лет, чаще мальчики. Иммунитет после перенесенного заболевания не вырабатывается. Для профилактики заболевания надо повышать иммунитет ребенка и беречь его от ОРВИ.