Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых

Ларинготрахеит – довольно неприятное и часто встречающееся респираторное заболевание. Для него характерно сильное воспаление слизистой горла, которое начинается с задней стенки гортани, а затем при отсутствии лечения, опускается вниз и может спровоцировать различные осложнения. Антибиотики при ларинготрахеите помогают быстро исправить ситуацию, но лишь в том случае, когда они назначены правильно.

Содержание статьи

Причины заболевания

Чаще всего причиной ларинготрахеита становится инфекция. Он может развиваться как следствие ОРЗ или ОРВИ. Но иногда провоцируют заболевание более агрессивные вирусы, например, ветрянки или краснухи, болеть которыми могут не только дети, но и взрослые. В этом случае настоящим спасением станут противовирусные препараты, применять которые надо при появлении первых же признаков заболевания.

Бактериальные инфекции очень разнообразны, но чаще ларинготрахеит провоцируют стафилококки, стрептококки и хламидии. Точно определить возбудителя заболевания можно только при лабораторных исследованиях. В диагностических целях проводится бактериальный посев слизи из горла. Анализ позволяет также проверить микроорганизмы на чувствительность к различным группам препаратов и подобрать лучший антибиотик.

Но при попадании инфекции в верхние дыхательные пути ларинготрахеит развивается не у всех и не всегда. Причинами, способствующими появлению болезни, являются:

• хронические респираторные заболевания: ринит, тонзиллит, гайморит;
• сильное или длительное перенапряжение голосовых связок при громком крике или технически неправильном пении;
• бронхо-легочные заболевания: бронхит (острый или хронический), бронхиальная астма, эмфизема легких, муковисцидоз;
• постоянное воздействие внешних раздражителей: загрязненный воздух, неприятные запахи, испарения химических веществ и т.д. (например, при работе на вредных производствах);
• сильный стресс, переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные недавно болезни и операции и другие причины, способствующие резкому снижению иммунитета;
• злоупотребление курением, алкоголем, употребление наркотических веществ.

Часто болезнь не удается вылечить до тех пор, пока не будут устранены причины-провокаторы. Лечение принесет лишь временное облегчение, а затем болезнь вернется вновь.

Основные симптомы

Ларинготрахеит всегда начинается с острой формы, с четко выраженными и ярко проявляющимися симптомами. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии и незамедлительно начать лечение. Но не спешите сразу же применять антибиотики. При вирусной природе заболеваний они не помогут, а только еще больше ослабят иммунную защиту.

Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

• внезапное и резкое повышение температуры до 38,5-39 о С;
• острую боль в горле, усиливающуюся при глотании;
• резкий, лающий кашель приступообразного характера;
• слабость, бледность, головокружения;
• обильный холодный пот после приступа кашля;
• одышка при минимальных физических нагрузках;
• боль в груди при глубоком вдохе или кашле;
• сиплый или хриплый голос (иногда – полная его потеря).

Возможны такие симптомы, как озноб, боль в мышцах и суставах, тошнота, сонливость, потеря аппетита, резкое снижение работоспособности, но они проявляются не всегда – в основном при вирусной природе заболевания.

Через некоторое время лающий кашель сменяется влажным, но таким же мучительным и приступообразным. В горле скапливается очень густая вязкая мокрота, которая отходит с большим трудом. Это вызывает ощущение постоянного першения в горле и усиливает воспаление слизистых.

Лечение антибиотиками

Анализ подскажет врачу и то, на какую группу препаратов быстрее всего среагируют поселившиеся в организме болезнетворные бактерии. Обычно пациентами назначаются препараты таких групп:

Точное название препарата и его дозировку определяет только врач. Инструкция и правила приема препарата должны соблюдаться неукоснительно. При его передозировке легко возникают побочные эффекты, и создается сильная перегрузка печени и почек.

Курс лечения антибиотиками составляет не менее 7-10 дней, в тяжелых случаях может быть продлен до 14 дней. Но заметные улучшения наступают уже на 2-3 день после начала приема препаратов. Если этого не происходит, необходимо немедленно проинформировать врача. Скорее всего, бактерии оказались устойчивыми к этой группе антибиотиков и необходимо заменить лекарство.

Правила приема

Любые антибиотики – это сильнодействующие лекарственные препараты, которые требуют внимательного и осторожного обращения. Поэтому при их приеме необходимо неукоснительно соблюдать не только инструкцию, но и ряд других общих правил:

1. Выдерживать периодичность приема препарата – промежутки времени должны быть равными.
2. Соблюдать сочетаемость лекарства с приемом пищи: в инструкции всегда указано пить препарат до или после еды.
3. Пить достаточное количество жидкости – это поможет быстрее нейтрализовать и вывести продукты распада лекарственных препаратов и токсины.
4. Полностью исключить употребление алкоголя на период лечения.
5. Соблюдать диету, щадящую печень и почки: не употреблять жареной, жирной, острой и очень соленой пищи.
6. Запивать антибиотик только чистой водой комнатной температуры. Молоко и некоторые соки способны ослаблять действие препарата.
7. Не бросать прием препарата сразу после улучшения состояния. Оставшиеся бактерии выработают к нему устойчивость и в другой раз антибиотик не подействует.

Антибиотики обычно назначаются в форме таблеток. Но при тяжелом состоянии, когда нужен незамедлительный эффект, препараты используют в форме инъекций.

Во время укола препарат практически сразу попадает в кровь и начинает действовать. А таблетка должна сначала раствориться, затем усвоиться в кишечнике и только после этого становится активной.

Вспомогательная терапия

Но только одних антибиотиков, даже самых эффективных, совершенно недостаточно для быстрого излечения. Терапия должна быть комплексной, воздействующей одновременно на причину и симптомы заболевания. В качестве дополнительных методов лечения используют:

Хорошими помощниками являются проверенные временем народные средства лечения: отвары лекарственных трав, компрессы, растирания и т.д. Но в сочетании с антибиотиками их применять можно лишь с разрешения врача, чтобы не снизить эффективность лечения.

Только народными средствами ларинготрахеит тоже можно вылечить, если он не гнойный и еще не дал осложнений.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ларигнотрахеит быстро переходит в хроническую форму и может спровоцировать развитие серьезных осложнений, самое безобидное из которых – это частичная или полная потеря голоса. Хроническое заболевание вылечить очень сложно, так как оно сопровождается атрофией слизистых, и горло воспаляется все чаще, при минимальном воздействии внутренних или внешних негативных факторов.

Ларинготрахеит – это достаточно неприятная и распространенная патология, которая протекает в респираторном тракте. В процессе развития недуга начинаются воспалительные процессы, которые локализуются на слизистой оболочке гортани. Если человек не получает необходимое лечение, то он рискует столкнуться с довольно серьезными осложнениями.

Если говорить о том, сколько длится ларинготрахеит у взрослых, то продолжительность данной патологии составляет минимум 7-10 дней. Такой продолжительный период неприятной симптоматики приводит к тому, что большое количество людей предпочитают самостоятельно ускорить свое выздоровление, используя медикаментозные препараты, которые относятся к категории антибиотиков. Однако стоит учитывать, что такие средства должны быть назначены лечащим врачом. Если использовать антибиотики без необходимости, то есть риск зря навредить своему организму.

Что приводит к ларинготрахеиту

Как правило, данную патологию провоцирует инфицирование, которое появляется на фоне ОРЗ. Однако в некоторых ситуациях врачи приходят к выводу, что ларинготрахеит – это реакция на слишком агрессивную микрофлору. Например, такое происходит, если пациент входит в группу риска по заболеванию ветрянкой или краснухой.

В этой ситуации, как правило, используются препараты противовирусного действия, которые нужно применять уже на первых этапах развития ларинготрахеита. Стоит обратить внимание и на другие провоцирующие факторы, которые приводят к этой патологии.

Чаще всего от недуга страдают те, у кого были заболевания верхних дыхательных путей, перешедшие в хроническую или острую стадию. Соответственно, ларинготрахеитом есть риск заболеть у тех, у кого ранее была ангина, гайморит и ринит. Также патология может возникнуть на фоне интенсивного или продолжительного напряжения связок. В этом случае в группу риска попадают те люди, которые вынуждены использовать свой голос в процессе трудовой деятельности.

Также к подобному недугу может привести болезнь бронхов и легких. Например, на фоне хронической или острой формы эмфиземы можно вполне заболеть ларинготрахеитом. Также не стоит сбрасывать со счетов такие факторы, как загрязненный воздух, химические и токсические испарения и т. д. Поэтому стоит учитывать место, где проживает и работает потенциальный пациент.

К осложнениям в виде ларинготрахеита могут приводить стресс, переохлаждение или слишком сильное утомление. Если в человеческом организме не хватает витаминов, то это приводит к ослаблению его защитных функций, что становится благоприятной атмосферой для развития самых разных патологий.

Также стоит быть осторожным тем, кто увлекается алкогольными напитками и наркотиками, часто курит сигареты.

Ларинготрахеит при беременности

Данная разновидность патологии у беременных встречается довольно редко, чаще они страдают от прочих заболеваний ЛОР-органов. Однако стоит учитывать, что данный недуг очень опасен из-за своих осложнений, которые могут очень негативно сказаться на развитии будущего малыша.

Также стоит рассмотреть и другие антибиотики при ларинготрахеите у взрослых, которые используются чаще всего.

Разновидности средств антибактериального типа

Как правило, при лечении данного недуга могут быть использованы препараты разных групп. Это объясняется тем, что нередко возбудители недуга становятся невосприимчивыми к определенным лекарственным средствам. Поэтому если после начала приема препарат не оказывает никакого действия в течение двух-трех дней, тот нет никакого смысла продолжать его прием. Лучше всего подобрать с врачом средство другого типа.

На сегодняшний день применяется несколько групп препаратов антибактериального типа.

• Пенициллины. В этом случае наибольшей эффективностью отличаются суспензии, уколы и таблетки. Благодаря препаратам этого типа удается довольно быстро избавиться от неприятной симптоматики. Кроме этого, пенициллины отличаются низкой токсичностью, поэтому их применяют для лечения не только взрослых, но и детей.
• Цефалоспорины. Данные средства схожи с предыдущей группой, однако они отличаются более широким спектром действия.
• Макролиды. К этим средствам относятся лекарства, которые обладают довольно высоким уровнем антибактериальной активности. Такие средства являются самыми эффективными при борьбе с различными видами кокков, являющимися наиболее частыми провокаторами развития ларингитов разной сложности. При помощи макролидов также удается уничтожать паразитов внутриклеточного типа, к которым относятся хламидии, микоплазмы и т. д.
• Фторхинолоны. Данная группа препаратов считается самой мощной. Эти средства обладают сильным бактерицидным действием, поэтому их чаще всего прописывают в том случае, если речь идет о запущенной патологии. Однако средства этого типа категорически запрещается давать детям, беременным дамам и матерям, которые кормят грудью.

Стоит подробнее рассмотреть список антибиотиков при ларинготрахеите у взрослых, которые применяются на сегодняшний день.

Пенициллины

Препараты этого типа являются средствами, которые относятся к бета-лактантам. Как правило, пенициллины изготавливаются из специальных видов плесени. Благодаря этому они отличаются очень высокой активностью патогенных микроорганизмов. Если препараты этой категории использовать в виде уколов, то вещество намного быстрее распространяется по организму человека.

Средства пенициллиновой группы бывают:

• Природными. Такие средства отличаются наибольшей эффективностью, если речь идет о борьбе с грамположительными бактериями, энтерококками и стрептококками.
• Изоксазолилпенициллинами. Как правило, используются в том случае, если у человека заболевание было вызвано стафилококком.
• Препаратами широкого действия. Чаще всего средства этого типа используются при борьбе с болезнями, которые поражают респираторный тракт. Такие средства способны противостоять самым разнообразным бактериям.

Данное средство считается наименее токсичным. Если говорить о противопоказаниях, то принимать данное средство не стоит только тем, у кого есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства, или тем, кто страдает от почечных заболеваний.

Данный препарат является кислотоустойчивым противомикробным средством, которое обладает довольно обширным действием и антибактериальными свойствами. Однако если речь идет о вирусной патологии, данные антибиотики при ларинготрахеите у взрослых становятся совершенно бесполезными. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом и подобрать терапию другого типа.

Возможно, средства из группы цефалоспоринов окажутся более действенными, так как они отличаются более широким спектром.

Также стоит рассмотреть препараты при ларинготрахеите другой группы.

Макролиды

Эти средства противомикробного типа принято считать одними из самых эффективных и безвредных. Макролиды используются чаще всего при возникновении заболеваний дыхательных органов, включая описываемый недуг. При этом нет особых противопоказаний, касающихся детей. Соответственно, можно сказать, что решая, какой антибиотик лучше при ларинготрахеите у взрослых или малышей, стоит отдавать предпочтение именно этой группе.

Стоит отметить, что макролиды реже других препаратов вызывают аллергические реакции. Они не настолько токсичны, поэтому допускается использование таких лекарств при лечении детей (но только по назначению врача).

Средство этого типа относится к препаратам второго поколения. Его основной компонент обладает бактерицидным действием. Средство считается довольно эффективным, однако стоит учитывать ряд противопоказаний.

Например, этот препарат не стоит принимать тем, у кого может возникнуть аллергическая реакция. Также стоит быть осторожнее в том случае, если речь идет о заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями в желудке. Не стоит принимать средство при язвенной болезни и некоторых других патологиях. Запрещается использовать беременным.

Ларинготрахеит относится к заболеваниям воспалительного характера, которое поражает область гортани и трахеи. Зачастую болезнь выступает в качестве осложнения гриппозной инфекции, простуды или кори. Причиной патологии является и острый трахеит, вызванный вирусами или бактериями. Он редко протекает изолированно, а потому поражает сразу несколько тканей в дыхательных путях. Антибиотики при ларинготрахеите назначаются не всегда, а только тогда, когда другие препараты бессильны, а течение болезни продолжается уже больше 7 дней.

Почему возникает ларинготрахеит

Распространенной причиной воспаления в области гортани и трахеи является вирусная инфекция. Заражение микробами происходит воздушно-капельным путем при контактировании с больным человеком.

Во многих случаях ларинготрахеит является осложнением острых респираторных заболеваний в виде:

• аденовирусной инфекции;
• гриппозной или парагриппозной инфекции;
• скарлатины;
• кори;
• краснухи;
• ветряной оспы.

При отсутствии своевременного лечения к ларинготрахеиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Гортань и трахея поражаются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими бактериями.

К провоцирующим факторам относят:

• иммунодефицитное состояние;
• постоянное дыхание через рот;
• наличие хронических заболеваний в виде синусита, аллергического ринита, гайморита, атрезии;
• переохлаждение;
• нарушение метаболизма;
• неправильное питание;
• наличие пагубных привычек в виде курения и приема алкоголя.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых и детей назначаются при затяжном течении, когда противовирусные препараты бессильны, а симптомы только усиливаются.

Когда назначается антибиотикотерапия

Поражение гортани и трахеи может иметь различное происхождение. Поэтому препараты подбираются исходя из причины болезни. Если причиной стало бактериальное поражение, то срочно прописывается антибиотик при ларинготрахеите для детей.

Показаниями к назначению являются:

• отсутствие эффекта от противовирусных средств в течение 3-5 дней. При правильно подобранном лечении, симптомы ларинготрахеита исчезают уже на третьи сутки. Если болезнь развивается дальше, то причиной стало присоединение бактериальной инфекции;
• образование гнойного налета на гортани, появление неприятного запаха из ротовой полости;
• наличие высокой температуры, которая не сбивается больше трех суток;
• развитие хронического течения. Чаще всего наблюдается у взрослых при отсутствии своевременного лечения.

Антибактериальные препараты не прописываются при наличии аллергической реакции, раздражении слизистой оболочки химическими веществами, смолами, табаком.

Пенициллиновая группа

При лечении заболеваний используются антибиотики из группы пенициллинов. Натуральные препараты уже практически не применяются в практике, так как бактерии выработали к ним устойчивость. Наибольшую популярность получили средства синтетического происхождения с широким спектром воздействия. Они считаются безопасными, имеют минимум противопоказаний и разрешены к использованию у грудничков.

Взрослым и подросткам прописываются лекарства в виде таблеток с дозировкой не меньше 500 миллиграмм. Малышам и детям до 12 лет советуют давать медикаменты в виде суспензии или растворяющихся таблеток.

Какие антибиотики принимать при ларинготрахеите? К списку часто назначаемых относят:

1. Флемоксин Солютаб в виде таблеток. При взаимодействии с водой растворяются и превращаются в суспензию;
2. Аугментин в виде суспензии и таблеток. В качестве активных компонентов выделяют амоксициллин и клавулановую кислоту;
3. Амоксиклав. Является аналогом предыдущего препарата;
4. Амоксициллин. Продается в виде таблеток и суспензии. В состав входит амоксициллин.

Принимать препарат необходимо по 3 раза в сутки в течение 7-10 суток. Встречается в практике и такое, когда эффект от лекарства отсутствует или возникает аллергическая реакция. Тогда пациенту прописываются другие антибиотики.

Группа цефалоспоринов

Антибиотики из группы цефалоспоринов обладают широким спектром воздействия. Их назначают в том случае, когда эффект от пенициллинов отсутствует. Если лечение осуществляется в стационаре, то больному ставят уколы. Таким образом концентрация активного вещества достигается быстрее. При приготовлении раствора в ампуле смешивается порошок и лидокаин (новокаин). Воду при приготовлении лекарства лучше не применять, иначе укол будет очень болезненным.

При неосложненном течении инъекции вводят через каждые 12 часов. Положительный эффект наблюдается на вторые сутки. Одним из представителей группы является Цефазолин. Это препарат первого поколения.

Для лечения ларинготрахеита используются Цефураксин, Цефотаксим, Меропен. Суточная дозировка разделяется на 2 укола, каждые 8 — 12 часов. Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести болезни.

Макролиды

При ларинготрахеите назначаются:

1. Азитромицин. Самый дешевый представитель макролидов. Но одной пачке находится всего три таблетки. То есть одна капсула выпивается один раз в сутки. А общая длительность лечения составляет 3 дня;
2. Сумамед. Аналог Азитромицина, но имеет высокую цену. Имеет высокую биодоступность и надолго сохраняют эффект;
3. Макропен. Воздействует на те бактерии, которые имеет устойчивость к другим антибиотикам;
4. Эритромицин. Зачастую прописывается детям;
5. Рокситромицин. Прописывается при ларинготрахеите, который имеет нетипичную этиологию.

Лечебный курс длится от 3 до 5 суток. Это обусловлено тем, что препараты надолго сохраняют свой эффект, работают в течение нескольких дней после окончания курса.

Местная антибактериальная терапия

Для лечения ларинготрахеита используются не только системные антибиотики, но и средства для местного воздействия непосредственно на очаг воспаления.

Антибиотики выпускаются и в виде таблеток. Для лечения ларинготрахеита используется Фарингосепт. Лекарство назначается как взрослым, так и детям старше 6 лет. В качестве действующего компонента выступает амбазон. Он ведет к уничтожению большого количества болезнетворных и условно-патогенных микробов, которые имеют устойчивость к системным антибиотикам.

Что примечательно, после рассасывания таблеток активное вещество не попадает в системный кровоток, а значит является безопасным средством. Принимается препарат после приема пищи 3-5 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет 5 суток.

При бактериальном ларинготрахеите хорошо помогают таблетки Граммидин. Этот препарат является не только местным антибиотиком, но и оказывает выраженный обезболивающий эффект. В качестве активного компонента выступает граммидин С. Его воздействие направлено как на подавление роста микробов, так и на их уничтожение. Действующее вещество активно против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. При этом граммидин не вызывает устойчивость к нему у бактерий.

Разрешены к применению у детей старше 6 лет. Редко вызывают побочные реакции. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 5-7 дней.

Антибактериальная терапия при хроническом течении болезни

Хроническая форма заболевания чаще всего наблюдается у взрослых людей. Причиной становится постоянное воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку гортани и трахеи.

Такой тип ларинготрахеита требует лечения антибактериальными средствами. Чтобы полностью вылечить заболевание, для начала стоит сдать мазок из горла для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. Зачастую пенициллины уже не справляются с этой задачей.

К сильным препаратам относят:

1. Ципролет из группы фторхинолов;
2. Супракс из группы цефалоспоринов третьего поколения;
3. Сумамед из группы макролидов.

Принимаются медикаменты в течение 5 суток.

В качестве дополнительного лечения применяются ингаляции с антибиотиками. Этот метод считается эффективным, так как позволяет создать высокую концентрацию лекарства непосредственно в очаге воспаления. Ко всему этому, ингаляции помогают снизить вероятность развития побочной симптоматики.

Врачи стали все чаще назначать Флуимуцил. Это лекарство имеет широкий спектр воздействия. Взрослым следует проводить процедуру 2 раза за день, а детям до 6 лет достаточно и одного применения.

Не стоит забывать и о местном лечении. При хроническом ларинготрахеите следует полоскать горло антисептическими или антибактериальными растворами. Хороший эффект оказывает Фурацилин. Одну таблетку разводят на стакан воды. Процедуру проводят до 4-6 раз за сутки.

В качестве антисептика используется Мирамистин или Хлоргексидин. Орошать горло следует 4-5 раз за день. Разрешены к применению у детей младшего возраста.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное обострение, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Назначать лекарство должен только врач исходя из индивидуальных особенностей организма.
2. Нельзя прерывать антибиотикотерапию при существенном улучшении. Продолжительность лечебного курса должна составлять от 5 до 14 дней в зависимости от выбранного препарата.
3. При отсутствии положительного результата в течение 2-3 дней обратитесь к доктору для замены препарата.
4. После лечения антибиотиками пропивается курс пробиотиков. Они восстановят угнетенную микрофлору в кишечном канале.
5. Запрещается самостоятельно корректировать дозировку. Это опасно развитием побочной симптоматики.

При ларинготрахеите не всегда требуется антибактериальная терапия. Главной причиной патологии считаются попавшие в респираторные пути вирусы. Если же эффект от лечения отсутствует в течение 3-5 дней, при этом состояние еще больше ухудшается, это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Тогда необходимо подключать антибиотики. В их подборе сможет помочь только врач после выявления возбудителя и его восприимчивости к медикаментам.

Просмотрев видеозапись, можно понять, какие антибиотики при ларинготрахеите наиболее эффективны.