Воспаление трахеи относится к респираторным инфекционным заболеваниям, которое возникает чаще всего в межсезонье или в период эпидемии гриппа. В 90% случаев трахеит — осложнение ОРВИ, в остальных случаях возбудитель инфекции — патогенные бактерии или грибки.
При лечении трахеита у взрослых и детей назначается комплекс лекарственных препаратов, предназначенных устранить воспаление слизистой оболочки трахеи, и ликвидировать источник инфекции.
Отхаркивающие и муколитические средства
Отличительная черта трахеита — сухой изнуряющий кашель. Мучительные приступы усиливаются ночью или перед пробуждением. Для перехода сухого кашля в продуктивный, назначаются отхаркивающие средства, а для разжижения вязкой мокроты и облегчения ее отделения из легких прописываются муколитики.
Наиболее эффективным и безопасным веществом, входящим в состав отхаркивающих средств, считается ацетилцистеин.
Отхаркивающие препараты на его основе используются в лечении кашля взрослых и детей. Коммерческие названия лекарств:
- АЦЦ;
- Флуимуцил;
- Викс Актив;
- Асиброкс;
- Бронхолитин;
- Мукомист;
- Муконекс;
- Ацистеин;
- Ацетал;
- Ацетин.
Лекарственные препараты ацетилцистеина не рекомендуется принимать дольше недели, к тому же, они противопоказаны детям до 2 лет и во время беременности.
Хорошим отхаркивающим свойством обладают лекарства на базе амброксола:
Сиропы и таблетки с амброксолом назначаются при болезнях верхних дыхательных путей с густой, плохо отделяемой мокротой. Разрешается лечить беременных во 2 и 3 триместре, а также малышей до 2 лет.
Для лечения трахеита, спровоцированного бронхитом, рекомендуются препараты с комбинированным действием. Они обладают одновременно слабым свойством тормозить кашлевой центр и стимулировать отхождение мокроты. Перечень препаратов:
При передозировке или превышении длительности курса лечения возможны такие побочные эффекты:
- Головокружение.
- Головные боли.
- Аллергические высыпания.
- Судороги.
- Диарея.
- Тахикардия.
- Сонливость.
Среди муколитических средств хорошим эффектом обладают лекарственные средства растительного происхождения. Среди них:
- Гербион от сухого кашля с подорожником;
- сироп мать-и-мачехи и подорожника;
- Коделак бронхо с экстрактом чабреца;
- таблетки Термопсол;
- сироп Алтейка;
- Мукалтин;
- Мукалтин форте;
- Стоптуссин фито;
- Проспан;
- Бронхикум;
- Пертуссин.
Кашель при трахеите не должен быть дольше 2-х недель. Отхаркивающие препараты назначаются только на 3 или 4 день, поскольку при нормальном неосложненном течении болезни, кашель становится влажным без употребления медикаментов.
Если в отделяемом из легких появился гной, при кашле слышны свистящие звуки, то инфекция уже опустилась в бронхи и есть необходимость в применении антибиотиков.
Леденцы и таблетки при боли в горле
В медикаментозное лечение трахеита обязательно входят препараты местного назначения для смягчения слизистой оболочки горла. В начале болезни в горле постоянно першит, кашель сухой, надсадный, раздражающий гортань. В связи с этим, ЛОР-врачи рекомендуют включить в комплексную терапию пастилки, леденцы или таблетки от боли в горле.
Препараты обволакивают и смягчают слизистые покровы горла, трахеи, снимая першение и раздражение. Большинство леденцов содержат антисептик или дезинфицирующие вещества. В состав препаратов от горла входят:
- фенол (уничтожает бактерии);
- флурбипрофен (обладает обезболивающим эффектом);
- гексэтидин;
- бензалкония хлорид;
- амбазон;
- хлоргексидин.
Практически все противовоспалительные таблетки от кашля содержат растительные компоненты:
- экстракт шалфея;
- исландского мха;
- ментол;
- вытяжки из цитрусовых;
- масло эвкалипта.
Однако, перед использованием подобных средств в лечении трахеита у детей, желательно проконсультироваться с педиатром.
Леденцы от боли в горле имеют в составе ароматизаторы и красители, поэтому на компоненты лекарств может развиться аллергия. Кроме того, ребенку до 3 лет таблетки для горла противопоказаны, а леденцы разрешено принимать не раньше 5 лет.
Популярные средства для смягчения и увлажнения горла при трахеите:
- Стрепсилс.
- Септолете.
- Орасепт.
- Линкас Лор.
- Трависил.
- Доктор Мом.
- Фарингосепт.
- Лизак.
- Фамидин.
- Декатилен.
- Фалиминт.
- Себидин.
- Лисобакт.
- Пропосол.
Чтобы извлечь максимум пользы из препаратов необходимо соблюдать такие правила приема:
- таблетки рассасывают после приема пищи;
- леденцы или пастилки всегда держат во рту до полного растворения;
- в инструкции к препаратам указано сколько часов после употребления таблеток нельзя пить и есть (от 1 часа до 3);
- максимальная дозировка: до 6 таблеток в день (взрослым).
Ни в коем случае нельзя давать пастилки детям грудного возраста: ребенок может подавиться. Детям после 3 лет разрешается давать при трахеите: Нео Ангин, Фарингосепт, Септефрил. При необходимости таблетку измельчают до состояния порошка.
С осторожностью следует принимать препараты на основе продуктов пчеловодства (прополис, маточное молочко) и ментола. Эти компоненты вызывают сильную аллергию, у людей с индивидуальной непереносимостью перечисленных веществ.
Противовоспалительные аэрозоли при трахеите
Альтернативный вариант местного лечения при трахеите: спрей для горла с противовоспалительным, обволакивающим эффектом. Особенно такое лекарство от трахеита рекомендуется при острой форме заболевания, обусловленной бактериальной или грибковой инфекцией.
Если виновник трахеита вирус, то спреи и аэрозоли подбираются, чтобы снять отек, раздражение, охладить воспаленную слизистую трахеи. При лечении трахеита у детей спреи используются только после 3 лет.
По мнению педиатров, применение аэрозольной формы лекарства у ребенка может развиться спазм трахеи (трахеоспазм), означающий резкий приступ удушья. По этой же причине спреи противопоказаны больным с обструктивной болезнью легких.
Антисептические аэрозоли и антибиотики тоже принимают, следуя определенной схеме:
- Перед впрыскиванием лекарства на слизистую оболочку горла, ее нужно тщательно прополоскать, удалив излишки слизи или гноя.
- Предварительно на баллончик нужно нажать 2 раза, чтобы раствор попал в распылитель.
- Ввести в ротовую полость насадку спрея и нажать по 2 раза вправо и влево, задерживая при этом дыхание.
- Первые 5 минут после приема лекарственного средства желательно сглатывать слюну как можно реже.
- Рекомендуется воздержаться от еды и воды на 40 минут после впрыскивания раствора.
В комплексной терапии трахеита разрешается принимать:
Тантум верде. Дозированный спрей на основе бензидамина. Отлично смягчает и увлажняет горло при вирусном трахеите у детей. Оказывает легкий эффект анельгетика.
Дозировка: от 4 до 8 доз каждые 3 часа.
Ингалипт. Уменьшает жжение и першение в горле за счет содержания тимола и растительных компонентов: масла эвкалипта и перечной мяты. Сульфаниламид в составе препарата оказывает противовоспалительный эффект. Дозировка: трижды в день по 2 дозы. Детям до 3 лет, кормящим и беременным препарат противопоказан. Каметон. Входящий в состав ментол, облегчает дыхание при сухом мучительном кашле. Препарат работает как антисептик, лечебный эффект длится до 6 часов. Дозировка: 4 распыления 3 раза в сутки взрослым и детям после 5 лет.
Лечение острого трахеита будет более эффективным, если больной будет промывать нос солевым раствором: небольшая концентрация соли замедляет распространение инфекции и делает мокроту более жидкой.
Сопутствующие медикаменты: гомеопатия, антибиотики, антигистаминные
Базовое лечение трахеита у детей и взрослых основано на устранении возбудителя заболевания. Если природа трахеита вирусная, пациенту назначаются противовирусные средства. Это могут быть препараты интерферона (белка, который продуцирует организм во время борьбы с чужеродными вирусами):
Среди противовирусных препаратов популярностью пользуются: Гропринозин, Арбидол, Ремантадин, Амиксин, Инопринозин.
Если бактериальный трахеит протекает в острой форме, с тяжелой симптоматикой обязательно требуется применение антибиотиков. В основном, назначают препараты ряда макролидов:
В случае трахеита грибкового происхождения, врач прописывает курс антимикотических средств. Чаще всего — Флуконазол или его аналог Фуцис.
Нередко трахеит становится результатом сильной аллергической реакции. В этом случае не обойтись без антигистаминных препаратов:
Отдельно выделяют препарат Эреспал, который снимает спазм бронхов, уменьшает проявление аллергии, а также оказывает мощный противовоспалительный эффект на слизистую оболочку трахеи. Выпускается Эреспал в сиропе и таблетках, применяется в лечении трахеита у детей и беременных женщин (кроме 1 триместра).
После перенесенного заболевания эффективной будет гомеопатия для устранения остаточных проявлений трахеита. Курс гомеопатии обычно занимает не меньше 2-3 месяцев, поскольку эффект от лечения накопительный. При трахеите применяются:
Несмотря на растительные составляющие, самостоятельно назначать себе гомеопатические таблетки запрещено. Схема расписывается индивидуально под каждого пациента, особенно, если речь идет о вялотекущем хроническом заболевании.
Во время лечения пациентам рекомендуется соблюдать определенный режим:
- следить за влажностью в помещении: ее уровень не должен быть ниже 55 %;
- употреблять много жидкости (вода, компоты, соки, чай);
- спать на высокой подушке;
- хотя бы временно отказаться от курения;
- исключить острые, соленые, маринованные блюда, чтобы не раздражать слизистую горла;
- ограничить нагрузку на голосовые связки, разговоры свести к минимуму.
При грамотной и своевременной терапии, состояние больного улучшается к концу 7 дня после ее начала.
Трахеит не считается заболеванием, угрожающим жизни. Но заболевание у ребенка может дать осложнение в виде крупа. Поэтому при первых симптомах воспаления трахеи необходимо обратиться за помощью к ЛОРу.