Летний грипп у детей симптомы

Грипп у детей протекает очень тяжело и чреват серьезными осложнениями. В холодный период года возникают эпидемии острых респираторных вирусных инфекций. Профилактика гриппа и ОРВИ у детей помогает ребенку не подхватить вирус и остаться здоровым даже во время вспышки недуга.

Как происходит заражение

Вирусы гриппа относят к внутриклеточным паразитам и подразделяют на три большие группы, обозначаемые литерами А, В и С. У каждого из них есть свои особенности и подвиды, возбудители заболевания мутируют каждый сезон. Так, в 2016 году был распространен гонконгский штамм типа А, калифорнийский свиной грипп и австралийский вирус типа В. Но нынешней зимой, вероятно, будут активны другие возбудители. Именно поэтому иммунитет переболевшему ребёнку в следующем сезоне вряд ли поможет.

Все респираторные вирусы неустойчивы во внешней среде и погибают под воздействием дезинфекции, тепла или ультрафиолета. Но при этом они быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем во время чихания или кашля больного.

Массовое заражение происходит в детских коллективах – детских садах либо школах – если ребятишки не защищены.

Первые признаки гриппа проявляются очень скоро после общения с больным человеком – буквально через сутки-другие. Меньше восприимчивы к заражению новорожденные – они получили защиту с плацентой мамы и продолжают впитывать ее с материнским молоком. Но во втором полугодии жизни стойкость к заражению ослабевает, особенно у тех деток, что на искусственном вскармливании.

В чем выражаются симптомы гриппа у детей в начале болезни

Проявление заболевания различно у детей разного возраста. Для грудничков характерен небольшой рост температуры, бледность кожных покровов, рвота, но практически не бывает кашля и насморка. Именно поэтому грипп у детей такого возраста опасен: его могут принять за другой недуг и не пролечить правильно. А это приводит к серьезным последствиям (пневмонии, отиту, синуситу, тонзиллиту), особенно, если присоединилась бактериальная инфекция.

Грипп у детей до трех лет вызывает мышечную слабость, нежелание двигаться либо, наоборот, беспокойство. Малыши отказываются от еды, страдают от рвоты, поноса и судорог. Респираторные вирусные недуги переносятся детьми этого возраста крайне тяжело вследствие сильной интоксикации. Насморк и кашель обычно в этом возрасте не сильно досаждают крохе, но при недостаточном лечении даже легкое ОРВИ у ребенка способно перейти в серьезное осложнение.

Грипп у детей постарше имеет острое начало, первые признаки его: внезапный рост температуры и лихорадочное состояние.

Как выявить грипп и ОРВИ у детей на ранней фазе? Он проявляется:

1. Внезапным ростом температуры, иногда до 40 градусов. Больной ослаблен, его лихорадит.
2. Сильнейшей головной болью и головокружением из-за влияния на нервную систему токсинов.
3. Красными пятнами на коже.
4. Болезненными ощущениями в мышцах и суставах.
5. Носовыми кровотечениями и конъюнктивными кровоизлияниями.
6. Тошнотой и даже рвотой.

Если жар сильный, ребенок может бредить, потерять сознание.

Как протекает недуг и какими осложнениями чреват

На следующей стадии гриппа у ребенка закладывает нос, слизистые оболочки ноздрей и горла отекают, садится голос. Возможно першение в гортани и лающий кашель. Температура стабильно высокая – в районе 38,5 градуса.

По мере выработки антител к возбудителю, неприятные симптомы стихают, начинается насморк с густыми выделениями. Болезнь постепенно отступает.

Сколько держится температура при гриппе у детей? Это зависит от степени тяжести заболевания. При легкой форме она нормализуется примерно за три недели. В среднетяжелой – может держаться до полутора месяцев. В тяжелой форме жар и интоксикацию снимают сильными медикаментами, лечение гриппа у детей в этом случае проводится в стационаре.

Осложнения гриппа у детей довольно тяжелые, особенно в совокупности с бактериальным инфицированием. К ним относятся пневмония, абсцесс легких, синусит, отит, радикулит, нефрит, цистит, менингит и различные формы невралгий.

Как может проявляться свиной грипп у детей

Признаки свиного гриппа у детей наступают также внезапно, как и при любом другом заражении вирусными инфекциями. Для этой болезни характерны:

• Рост температуры до критической;
• Головные боли, болезненные ощущения в глазах, ломота в теле;
• Перепады давления;
• Заложенность носа и кровотечения при этом из-за истончения сосудов;
• Расстройства желудка и кишечника;
• Мокрый кашель.

Даже несколько месяцев после выздоровления малыш будет чувствовать себя уставшим при небольших нагрузках.

При тяжелом течении свиной грипп вызывает кровотечение из десен, бред, судороги и рвоту. Лечат свиной грипп у детей практически всегда в условиях стационара.

Важно! Свиной грипп способен за несколько часов перейти в гипертоксическую стадию, которая чревата летальным исходом от отека легких либо острой сердечной недостаточности. При первых признаках недуга нужно обращаться за медицинской помощью.

Многие родители задают вопрос: как отличить грипп от ОРВИ? Сделать это достаточно сложно, ведь симптомы, которые может вызвать та или иная респираторная инфекция, схожи с гриппом. Чтобы точно определить тип возбудителя, нужно сдать анализы. Но если болезнь протекает в нетяжелой форме, имеет схожие с гриппом симптомы, и лечение проводится аналогичным способом.

Чем лечить грипп у ребенка

У детей предполагается комплексное лечение гриппа и ОРВИ. Врачи рекомендуют постельный режим и обильное не холодное питье. Еда должна быль легкоусвояемой, чтобы организм не тратил силы на переваривание.

От гриппа для детей разработано множество препаратов. Предлагаются разные формы лекарств от гриппа и простуды. Это может быть сироп, свечи, таблетки, порошки, растворы для полоскания, капли. Принимать лекарство от гриппа и простуды для детей можно только по назначению лечащего врача.

Препараты от гриппа у детей могут быть следующие:

По рекомендации врача можно применять народные средства, например, для полоскания горла или общеукрепляющие травяные чаи.

Как защитить ребенка от гриппа

Меры профилактики гриппа и простуды у детей предполагают целый комплекс мероприятий. Они включают:

1. Полноценный рацион, обогащенный всеми необходимыми элементами. Самыми важными считаются витамины С, А и Е, обладающие антиоксидантными качествами. Полезны и кисломолочные продукты с живыми бифидобактериями, стимулирующими иммунитет.
2. Регулярные прогулки на открытом воздухе, лучше на природе.
3. Закаливание и посильные занятия спортом.
4. Отсутствие стрессов и излишних умственных нагрузок. Не стоит отдавать ребенка во все кружки и секции подряд, заботясь о его будущем. Это может негативно сказаться на здоровье в настоящем.
5. Здоровый сон в проветренном помещении также создает мощный иммунный ответ вирусным атакам.

Во время эпидемии рекомендовано отказаться от посещения людных мест. Перед выходом на улицу можно смазывать ноздри оксолиновой мазью, а по приходу домой промывать их теплой водой. В целях профилактики для деток постарше применяют интерферон, который закапывают в ноздри трижды в день.

Важный момент – как уберечь ребенка от гриппа, если в семье уже кто-то заболел. В первую очередь следует максимально изолировать больного. Идеально, если ему можно выделить отдельное помещение или хотя бы отгородить угол ширмой. У заболевшего должна быть своя посуда, полотенце, постельное белье. Их нужно стирать и мыть отдельно от остальных вещей. Не следует позволять малышу общаться с заболевшим членом семьи. Тот, кто ухаживает за заразившимся, должен носить защитную маску и мыть с мылом руки. Влажную уборку в квартире проводят ежедневно с применением дезинфицирующих средств.

Поможет ли вакцинация

К специфическим профилактическим мерам относят иммунизацию детей против гриппа. Прививать можно малышей от шести месяцев, если у них нет индивидуальной непереносимости к вакцинам и аллергии на куриный белок. Также не рекомендуют проводить вакцинацию деткам с обострением хронических заболеваний и высокой температурой.

Иммунитет вследствие вакцинации держится 10–12 месяцев, на следующий год вирусы мутируют, и прививать ребенка нужно снова. То есть прививка от гриппа 2016 года в этом сезоне будет уже недействительна.

Массовую вакцинацию детсадовцев и школьников начинают осенью, чтобы антитела успели сформироваться. На это требуется как минимум месяц. Прививать ребенка в разгар эпидемии практически не имеет смысла.

Иммунизация абсолютной защиты от недуга не даст. Но даже при заражении болезнь в этом случае протекает намного легче и позволяет исключить осложнения после гриппа у детей.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Грипп является острым вирусным трудно контролируемым заболеванием с выраженной лихорадочной реакцией, с сильной интоксикацией.

Поражаются главным образом при гриппе верхние дыхательные пути. В период эпидемий страдают в большинстве дети до трех лет.

Возбудитель гриппа

Фильтрующий вирус, относящийся к группе микровирусов является возбудителем заболевания. Погибает вне среды человеческого организма вирус быстро. Возбудитель неустойчив к ультрафиолету, высушиванию, нагреванию. Дезинфецирующие средства убивают вирус.

Вирус гриппа постоянно видоизменяется. Виды вирусов отличаются друг от друга биологическими характеристиками. Для заражения достаточно непродолжительного контакта с больным человеком.

Воздействие вируса на организм:

▣ Страдает нервная система

▣ Нарушается тонус, проницаемость капилляров, сосудов

▣ Питание тканей различных органов нарушается

Прививки, сделанные накануне эпидемии гриппа, ведут к тому, что ребенок болеет в более лёгкой форме либо не заразиться совсем.

Штаммы гриппа этого года:

Состояние заболевшего ребёнка продолжает оставаться тяжелым в первые пять дней гриппа. Через семь-десять дней самочувствие улучшится. Начало болезни не ярко выраженное, схожесть есть с ОРВИ. Но на второй-третий день температура достигает 39 градусов, ребенка лихорадит, присоединяется ломота, кашель отрывистый, спутанность сознания.

Как можно заразиться гриппом

Источником инфекции служит организм больного человека. Наиболее заразен он в период пика и начала болезни, когда температура повышается.

Заражение возможно с небольшого расстояния воздушно-капельным способом. Посредством предметов вирус не передается, потому что гибнет без человеческого организма.

Дети первых шести месяцев жизни имеют иммунитет, переданный с молоком матери и через плаценту до рождения. Малыша защищают от гриппа антитела.

Дети от шести месяцев до года также имеют большую восприимчивость к гриппу, как и все другие возрастные группы.

Иммунитет после того, как ребенок переболел гриппом остается на непродолжительный срок.

Грипп типа А вырабатывает защиту детскому организму на два года. Грипп типа В формирует иммунитет чуть дольше. Но из-за множества мутированных видов вируса гриппа эти сроки снижаются.

Попадая в организм ребенка, вирус активно размножается в клетках эпителия. Размножается вирус быстро, вырабатывая токсины.

Течение гриппа различается на тяжелое, среднетяжелое, легкое.

Инкубационный период – одни-двое суток, иногда несколько часов.

Симптомы гриппа у ребенка

◩ Начинается болезнь остро. Температура поднимается резко до высоких показаний, 39-40. Легкая форма гриппа – 38 градусов.

◪ Общая интоксикация с сильной слабостью.

◩ Головокружение, галлюцинации, бред.

◩ Боли в области глаз.

◩ Нарушение сердечного ритма.

◪ Сначала повышение давление, потом снижение.

◩ Мелкие кровоизлияния глаз.

◪ Кровотечения из носа.

◩ Выраженный отек слизистой носа вызывает заложенность.

◪ Першение, сухость в горле, боль.

◩ Охрипший голос, кашель

◪ Покраснение горла, ротоглотки

◪ Портится аппетит, сон

◩ Снижение веса ребенка

◪ До двухлетнего возраста часто присоединяется ларингит, с крупом

◩ Тошнота, рвота из-за интоксикации

◪ Стул детей до года делается жидким, у старших – запоры

Осложнения после гриппа у детей

Малыши до года чаще страдают вероятными осложнениями по сравнению с более взрослыми детьми. Также ослабленные дети с рахитом, гипотрофией подвержены подобному риску.

Возможны следующие осложнения:

Лечение гриппа у ребенка в домашних условиях

Лечение проводится преимущественно рекомендованное педиатром. Основные медикаменты могут использоваться в различных вариациях.

Жаропонижающие препараты

Колдрекс, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен – в дозировке согласно возрасту болеющего малыша.

Противовирусные

Эргоферон, Виферон, Циклоферон, Назаферон, Полиоксидоний, Анаферол.

Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.

Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.

Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.

На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.

▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.

▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.

▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.

▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.

▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.

▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.

▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия — противовирусными препаратами.

Общие сведения

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК — реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).