Саркоидоз – это болезнь неизвестного происхождения, которая может вызывать повреждение легких, сыпь на кожных покровах, патологию зрения и поражение других систем человеческого организма. Каков прогноз для жизни при саркоидозе легких?
Установленный в медицинском учреждении диагноз может повергнуть пациента в сильнейшее уныние и апатию: болезнь не изучена до конца и не установлено в принципе, какие этиологические факторы вызывают развитие патологии. Человек (иногда по собственному желанию, а иногда из-за неверия в отечественную медицину) начинает рыскать по просторам интернета в поисках ответа: а саркоидоз переходит в рак? Да и в целом, саркоидоз это рак или нет?
Насколько это серьезное заболевание?
У достаточно широкой группы пациентов саркоидоз не вызывает никаких симптомов, но при этом может иногда проявляться одышкой и снижением функции легких (в некоторых случаях наблюдается стойкое повреждение легочной ткани).
В самых редких ситуациях саркоидоз может быть опасным для жизни: при прогрессе заболевания с повреждением сердечной ткани и/или тяжелыми болезнями легких.
Саркоидоз: прогноз для жизни
Саркоидоз легких: сколько с ним живут? Перспективы саркоидоза меняются. Многие люди оправляются от этой болезни с незначительными проблемами со здоровьем (а иногда и вообще без таковых).
Более того, около 70% людей имеют стойкую ремиссию спустя 10 лет после установления диагноза. Это значит, что людей никак не беспокоит заболевание и они вполне способны вести нормальную и активную жизнь. Рецидив (возобновление) заболевания после ремиссии возникает очень редко – лишь в 5% случаев. У пациентов с синдромом Лефгрена вероятность рецидива самая минимальная.
Примерно у одной трети пациентов болезнь приводит к повреждению органа: повреждение может развиваться постепенно на протяжении нескольких лет (иногда вовлекаются несколько органов).
В тяжелых случаях, когда у пациента наблюдается системный саркоидоз, прогноз для жизни характеризуется прогрессией патологических процессов с низким откликом на проводимую терапию. Если симптомы сохраняются на протяжении 2 лет, несмотря на лечение, заболевание можно считать хроническим, что также может ухудшить качество жизни. Сопутствующая патология легочной или сердечно-сосудистой системы осложняет течение заболевания.
В редких случаях саркоидоз может привести к фатальным последствиям: смерть обычно является результатом серьезных проблем с легкими, сердцем или мозгом (смотрите осложнения саркоидоза ).
- Самое простое — отдаться медицине. Пусть лечат врачи.
- Понять как вылечить саркоидоз лёгких народными средствами .
- Бежать на формумы искать ответы там.
- Найти человека, который уже излечился. Узнать как он это сделал.
Последний пункт, на наш взгляд, лучший вариант. Подробная история человека, который излечился записана у нас в статье. Там же есть указание о точном рецепте, без медицинских таблеток и прочих врачебных вторжениях. Читайте подробно — история излечения от саркоидоза .
Медицинские варианты лечения.
Это то, что мы точно вам не посоветуем. Медицина в этом направлении в основе своей нацелена на снятие последствий болезни. Причины здесь она не устраняет. А если и устраняет, то вместе с оставшимся здоровьем.
Вы хотите сохранить и преумножить здоровье? Тогда первое что нужно сделать:
- Это исключить медицинское лечение.
- Разобраться что такое саркоидоз.
Народные средства и подсказки на форумах.
Такие подсказки могут ввести вас в замешательство.
Человек, который уже излечился.
Лучший вариант, на наш взгляд, — это найти человека, который уже прошёл тот путь, который вам только предстоит пройти. Найти человека, который оздоровился без медицины. Пообщаться с ним. Узнать, что конретно он сделал. Какие шаги предпринял, как вылечил саркоидоз навсегда.
Мы нашли такого человека. Это обычный 35-ти летний семейный мужчина Александр, который проживает в Ханты-Мансийском округе. Описали его историю самоисцеления без медицинского вмешательсва со всеми подробностями. Читайте тут — лечение саркоидоза лёгких .
Самое поразительное — этот человек пошёл против врачей. Пошёл против системы. Не стал отдавать своё здоровье на чужое усмотрение. Взял ответственность на себя. Разобрался во всём и подобрал ключи к своему восстановлению. Наша команда аплодирует ему стоя.
- Потрясающей силы личность.
- Читайте его историю.
- Ссылка выше.
У вас всё получится. У Александра получилось. И у вас всё будет хорошо.
Саркоидоз лёгких — доброкачественная патология, характеризуемая образованием в лёгочной ткани воспалительных очагов (гранулём), по форме напоминающих узелки. Заболевание относится к категории системных, негатив способен ощутить весь организм. Однако чаще, поражение затрагивает лёгкие, лимфатические узлы.
Отсутствуют возрастные, территориальные ограничения, женщины и мужчины одинаково подвержены. Правда женскому организму свойственен дополнительный рецидив, на интервале между 40-60 годами.
Пик приходится на возрастной интервал 25-49 лет. Дыхательная система — внутригрудные лимфатические узлы (ВГЛУ), лёгкие, “излюбленный объект” для атак саркоидоза. Кроме того, перечень органов способных подвергнуться нападению гранулём дополнят:
Разрастаясь, гранулематозные скопления сливаются, образуя множественные воспалительные очаги. Подобные саркоидные гранулёмы серьёзно вредят функционалу органа, в котором локализованы. Болезнь развивается, возникает негативная симптоматика, на поражённом участке вероятны фиброзные изменения.
Как видите список обширен, системность патологии очевидна, поэтому терапию назначает и корректирует исключительно врач пульмонолог, который грамотно оценит серьёзность поражения, назначит правильное, полноценное лечение.
Каковы причины заболевания
Этиология до сих пор официально не сформулирована. Достоверная информация, подтверждающая природу происхождения отсутствует. Существуют гипотезы, что импульсный толчок дают следующие факторы риска:
- инфекционный
- генетический
- профессиональный
- бытовой
- медикаментозный
Инфекционная гипотеза основывается на том, что некоторые патогенные микроорганизмы провоцируют старт болезни. Перечень вероятных возбудителей включает бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы:
- Mycobacterium tuberculosis — возникает туберкулёз
- Chlamydia pneumoniae — возбудитель хламидиоза
- Helicobacter pylori — развивается гастрит, язва желудка
- Вирусы — гепатит C, герпес, краснуха, аденовирусная инфекция
- Микозы
- Спирохеты
- Histoplasma capsulatum — провоцирует гистоплазмоз
Провокационных бактериальных микроорганизмов, влияющих на развитие болезни предостаточно, однако выявить единого инфекционного агента, гарантированно свидетельствовавшего о заболевание, не удалось.
Генетический фактор до сих пор считают исключительно теоретическим, поскольку конкретные данные об изменениях на генном уровне, влияющие на развитие патологии отсутствуют.
Профессиональный — существует тенденция поражения саркоидозом работников следующих профессий:
- почтовые служащие
- пожарные
- шахтёры
- библиотекари
- фермеры
- врачи
- работники химических предприятий
Основные риски — пыль, загрязнённый воздух, благодатная почва для развития патологии.
Кроме того, к образованию очагов гранулематозных скоплений причастны пылевые частицы металлов:
К числу бытовых причин, косвенно влияющих на ход заболевания относят плесневые грибковые микроорганизмы, проникающие внутрь вместе с воздухом.
Медикаментозная гипотеза влияния некоторых лекарств на прогрессирование болезни, основывается на данных, что продолжительный приём некоторых препаратов усиливает воспалительный процесс.
Саркоидоз лёгких — патология не заразная, опасности контагиозности нет.
Классификация саркоидоза
Выделяют четыре характерные стадии:
- Нулевая — болезненная симптоматика отсутствует, рентген не выявляет патологических нарушений.
- Первая — лёгочная ткань не поражена, однако констатируется небольшое изменение размеров внутригрудных лимфоузлов. Воспаляются, асимметрично увеличиваясь лёгочные лимфоузлы, именуемые бронхопульмональными. Иные внутригрудные лимфоузлы — паратрахеальные, бифуркационные, трахеобронхиальные, реже страдают от патологического процесса.
- Номер два называется медиастинальной — атака распространяется на лёгкие, лимфатические узлы. Очаговые затемнения лёгочной ткани классифицируют на мелкие, средние, крупные, когда размеры гранулём сравнимы с новообразованиями небольшого размера. Пациент испытывает затруднения дыхания, возникают ощутимые болевые ощущения в грудной клетке. Медиастинальная форма “фиксируется” флюорографией, однако чётко констатировать присутствие саркоидоза способна процедура биопсии — морфологическое подтверждение лимфоидных клеток.
- Третья — констатируются ощутимые изменения лёгочной ткани.
- Четвёртая — фиброз, происходит необратимый процесс замещения соединительной тканью, с формированием рубцов. Патологические нарушения влекут нарастающую дыхательную недостаточность, возрастает вероятность критических последствий для организма.
Кроме выше описанных стадий, саркоидоз классифицируют по локализации, характеру протекания, скорости нарастания патологических изменений.
- внутригрудные лимфатические узлы
- лёгкие
- лимфатические узлы
- дыхательная система
- многочисленные поражения органов, систем организма
фазы активная, стабилизации, затихания
- хроническая
- абортивная
- нарастающая
- замедленная
Клиническая картина
Болезнь склонна к самостоятельной регрессии, обладает способностью “исчезать” без медикаментозного действия. Не каждое проявление сопровождается терапевтическим вмешательством.
Если диагноз установлен, а врачебных назначений не последовало, то пациенту, чрезвычайно важно в профилактических целях придерживаться следующих рекомендаций:
- систематически контролируйте режим труда и отдыха
- исключите всякие нарушения сна
- избегайте стрессовых ситуаций, уменьшите психологические нагрузки
- усильте долю витаминов в ежедневном рационе
По прошествии трёх месяцев после первичного диагностирования, делают вторичное УЗИ, на основании которого выносится вердикт по дальнейшему лечению.
По мере развития недуга, патологические изменения в лёгких способны пройти три стадии:
- Этап первый, начальный — образование воспалительных гранулематозных скоплений, точное диагностирование проблематично.
- Этап второй — прекращается образование новых очагов воспаления. Увеличение размеров “старых” сформировавшихся гранулём замедляется. Клинические симптомы остаются, однако серьёзному ухудшению состояние больного не подвергается.
- Третий этап — болезнь медленно развивается, скопление гранулематозных клеток увеличивается. Образуются очаги некроза, симптоматическая картина расширяется за счёт патологических признаков со стороны иных органов, ранее пребывавших в здравии.
Существует перечень общих неспецифичных симптомов, наличие которых не указывает на поражение, однако присутствие подобных проявлений — первичный “звоночек” приближающегося саркоидоза.
- Непроходящая усталость и слабость — жалобы “лидирующие по популярности” среди неспецифичных симптомов. Систематическое состояние слабости — ранний звоночек организма, появление которого возможно задолго до визита к врачу. Ослабление, хроническая усталость способны продолжительное время (месяцы) одолевать пациента, до проявления иных патологических признаков.
- Снижение веса отмечается наряду с характерными признаками, на этапе, когда диагностирование завершено. Уменьшение массы тела обусловлено: трудно излечимыми воспалительными явлениями “властвующими” в лёгких, нарушением обменных процессов. Организм не в состояние полноценно усваивать питательные вещества.
- Лихорадка — “нечастый гость”, повышение температуры умеренное. Подобный симптом типичен при поражение гранулёмами глаз, околоушных лимфоузлов.
- Воспаление лимфатических узлов — особенно страдают шейные лимфоузлы. Увеличение размеров обусловлено усилением оттока лимфы, разрастанием гранулём.
- Плохой аппетит
- Повышенная потливость
- Постоянная тревога и беспокойство без всякой причины
- Нарушение сна
- Быстрое переутомление
Клиническая картина для стадий саркоидоза:
Начальный, первый этап характеризуется как раз наличием выше упомянутых, общих неспецифичных саркоидозу признаков.
Кроме того, больного беспокоят болевые ощущения в области грудной клетки, ломит суставы, узловатая эритема, немощность.
Донимает сонливость в течение дня, депрессия. Стадия вторая, медиастинальная, характеризуется расширенным симптоматическим рисунком:
- одышка
- кашель
- рассеянные сухие хрипы
- боли в груди, эпизодические
Третья — лёгочная, есть совокупность первых двух стадий.
Положение усугубляется усилением кашля с мокротой, боль нарастает, возникает артралгия.
На данном этапе возможен ряд осложнений:
- дыхательная недостаточность
- эмфизема
- пневмосклероз лёгочной ткани
- сердечная недостаточность
- увеличение и расширение правого предсердия, недостаточность кровообращения
- увеличение печени
- поражение центральной нервной системы
- проблемы зрительных органов, при отсутствии адекватного лечения вплоть до полной утраты зрения
- широкий спектр кожных патологий
Перечень проводимых обследований:
- рентген
- компьютерная томография высокого разрешения
- УЗИ органов, потенциально подверженных поражению: сердце, почки, щитовидная железа, печень, малого таза
- биопсия — материал (биоптат) берут из поражённого органа
- бронхоскопия
- запись и анализ кривой поток-объём форсированного выдоха
- электрокардиограмма
- цитоморфологический анализ биоптата — материала, взятого во время процедуры биопсии, медиастиноскопии, трансторакальной пункции
При саркоидозе, информативность исследования печени, нервной системы, сердечной мышцы, повышается в случае магнитно-резонансного обследования. Факт поражения подтверждается при сканировании технецием, галлием.
Как лечат саркоидоз лёгких
Поскольку заболеванию присуща способность самостоятельно регрессировать, то больной динамически наблюдается у пульмонолога на протяжение полугода. Данный временной интервал, требуется для точного определения вектора направленности специфической терапии.
Если у пациента нет никаких проблем с дыханием, отсутствует дыхательная недостаточность, больной не страдает от одышки, то в незамедлительном лечебном вмешательстве врача нет необходимости.
При удовлетворительном состояние, и даже незначительных патологических нарушениях лёгочной ткани, больной продолжает получать исключительно консультативную помощь врача.
Подобная лечебная сдержанность обусловлена способностью гранулём со временем самостоятельно рассасываться. Существует вероятность выздоровления без медикаментозной терапии.
Тяжёлые формы болезни требуют обязательного адекватного терапевтического вмешательства, поскольку велика рисковая составляющая.
Возможны серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода. Показаниями служат: длительно прогрессирующий воспалительный процесс, генерализированная форма саркоидоза, когда гранулематозное поражение распространилась на многие органы.
Среди врачебных назначений, предписывающих длительный (от восьми месяцев) курсовой приём препаратов значатся:
- Преднизолон — конкретную дозировку назначает, и в дальнейшем корректирует врач. В случае плохой переносимости препарата, побочных нежелательных проявлений, схему лечения меняют, назначая глюкокортикоидные препараты, приёмом через два дня.
- Иммунодепрессанты
- Антиоксиданты
- Противовоспалительные средства — Индометацин, Нимесулид
- Препараты калия
Бывает, что требуется комбинировать терапевтические схемы: стероидных препаратов с нестероидными противовоспалительными.
На выбранную методику лечения влияют: характер, степень прогрессирования, тяжесть заболевания.
Протекание, диагностика текущего состояния, контролируется фтизиатром. При благоприятном сценарии, стоять на учёте пациенту придётся полтора-два года, а при осложнениях, болезнь “растянется” на срок до пяти лет.
Пристальное внимание требуется обратить на питательный рацион. Особого профильного меню нет, однако рекомендуется придерживаться общих питательных рекомендаций. Употреблять продукты не провоцирующие усиление воспалительного процесса.
Ограничению подлежит приём соли, увеличьте в рационе долю белковых продуктов. Обеспечьте организм необходимым количеством минеральных веществ, особенно цинк, диоксид кремния, марганец. Разнообразьте рацион продуктами укрепляющими иммунитет:
- грецкие орехи
- морская капуста
- гранаты
- черноплодная рябина
- облепиха
- овсянка
- крыжовник
- бобовые
- базилик
- чёрная смородина
- растительные масла
- морская рыба
- нежирное мясо
Ограничьте до минимума, а лучше исключите: сахар, мучные изделия, сыры, молочную продукцию. Никакой жареной пищи, только в отварном виде.
Не стоит увлекаться лечением в домашних условиях, подобная самостоятельность способна стать причиной ухудшения самочувствия больного. Лечение травами мера вторичная, допустима только на ранних стадиях, после обязательного согласования с пульмонологом.
Поскольку этиология проблемы остаётся “расплывчатой”, то специальных профилактических мер касаемо саркоидоза нет, однако требуется придерживаться общих рекомендаций:
- стать сторонником здорового образа жизни
- не курить
- избегать контактов с токсичными летучими веществами, химикатами, пылью, грязью — пагубно влияющими на здоровье лёгких
- полноценный сон
- больше находитесь на свежем воздухе
- исключите кальцийсодержащие продукты
- нельзя загорать — действие солнечных лучей способствует выработке витамина D, который удерживает кальций
Прогноз умеренно-благоприятный, негативная симптоматика может самостоятельно исчезнуть, без лекарственной поддержки. Если гранулематозное “вторжение” ограничилось лёгкими, не выйдя за пределы грудной клетки, то 3/4 пациентов спустя пять лет добросовестного лечения окончательно выздоравливают.
Запущенный, нелеченный генерализированный саркоидоз лёгких чреват серьёзными осложнениями. При поражении глаз, возможна полная потеря зрения.