Что показывает УЗИ сердца?
С помощью ультразвукового исследования сердца можно определить морфологическую структуру органа, то есть его строение, размеры сердечных камер (предсердий, желудочков) и сердца в целом, толщину сердечной мышцы и объем сердечных полостей. Кроме этого, метод позволяет определить давление в легочной артерии, оценить работу клапанов, наличие или отсутствие кровяных сгустков (тромбов) в полости сердца и рубцов на миокарде.
Нормальные показатели УЗИ
После проведения обследования пациенту на руки выдается протокол, в котором указываются параметры работы сердечной мышцы и сосудов. Показатели нормы зависят от возраста и пола пациента. Так, для мужчин нормальная масса миокарда составляет не менее 135 грамм и не более 182 грамм, минимальные значения для женщин – 95 грамм, максимальные – 141 грамм.
Фракция выброса – это показатель в процентах, отражающий объем крови, который выбрасывается из желудочка в период систолы (сокращения). В норме не вся кровь идет в сосуды, а только 55 – 60 % от ее общего количества, часть остается в желудочке. При снижении этого показателя можно говорить о недостаточности сердечной мышцы и застое крови в левом желудочке.
В каких случаях будет назначено УЗИ сердца взрослому человеку?
Очень часто заболевания сердечнососудистой системы проявляют себя нестандартно, и человек может даже не подозревать, что необходимо обследовать сердце и сосуды. Поэтому, если на приеме у врача пациенту назначается УЗИ сердца, не стоит удивляться – как правило, это обследование обосновано. Жалобы, с которыми врач может отправить пациента на УЗИ сердца:
- Одышка, затрудненное или учащенное дыхание, особенно после нагрузок. Такой симптом может быть признаком повышенного давления в малом круге кровообращения.
- Головная боль и головокружение – вероятные признаки порока сердца или нарушения работы сосудов.
- Боль в области сердца, в грудной клетке, в левой руке или под левой лопаткой. Боль может быть как постоянного, так и периодического характера, может иррадиировать в разные участки тела, усиливаться после физических или психоэмоциональных нагрузок. Кроме боли, в области проекции сердца может ощущаться жжение или чувство тяжести и сдавления.
- Нестабильность артериального давления. Опасна не только гипертония (повышение АД), но и гипотония (понижение АД). Оба эти симптома могут быть признаками нарушения работы сердечной мышцы или развивающегося порока сердца.
- Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма, чувство «выскакивания» сердца из груди. Как правило, для диагностики такого состояния кроме эхокардиографии используют ЭКГ, так как именно она помогает определить уровень нарушения проводимости сердца. УЗИ в этих случаях поможет исключить порок сердца, который также может нарушать ритм сердца.
- Варикозное расширение вен, отеки нижних конечностей, пастозность ног. УЗИ сердца при этих симптомах назначают для исключения порока.
Кроме вышеописанных симптомов, Эхо-КС необходимо проводить для мониторинга за работой сердечной мышцы после проведенной операции на сердце или перенесенного инфаркта миокарда.
В каких случаях УЗИ сердца назначается ребенку?
- Затруднения при кормлении грудью – ребенок плохо сосет грудь, быстро устает, капризничает, кожа вокруг рта бледнеет или синеет. Эти симптомы могут являться признаком кислородного голодания внутренних органов малыша, а причиной этого может быть врожденный порок сердца или аномалии развития сосудов.
- Акроцианоз (посинение удаленных от сердца участков тела) – при крике или плаче у ребенка синеют губы, кожа вокруг рта, ручки или ножки. Это признаки недостаточности сердечнососудистой системы;
- Сердечный шум, выслушиваемый при аускультации сердца – прямое показание для обследования сердца. Это отметит педиатр при осмотре ребенка и даст направление на УЗИ сердца.
- Боль в области сердца описывается детьми постарше как что-то непонятное. В груди может «что-то кусаться», «колоть», «стучать» или «биться». Кроме этого, ребенок может жаловаться на то, что он устал во время игры, что ему нужно отдохнуть. Особенно требует обследования малыш, который устает от игры чаще других сверстников.
Какие бывают виды УЗИ сердца?
- Трансторакальное УЗИ (эхокардиография) – это самый распространенный вид исследования сердца через переднюю стенку грудной клетки. Единственным минусом этого метода является наличие препятствий на пути ультразвуковой волны в виде ребер, мышц, легких и подкожно-жировой клетчатки.
- Чреспищеводное (трансэзофагальное) УЗИ назначается в случае необходимости более тщательного исследования сердца. Учитывая то, что пищевод плотно прилегает к левому предсердию и нисходящей части дуги аорты, чреспищеводное УЗИ позволяет увидеть те структуры, которые трансторакальный метод не покажет. А именно: тромбы в ушках предсердий, разрастания на створках клапанов, состояние клапанных протезов и другое. Благодаря более точной картине органа этот вид УЗИ сердца сегодня используется все чаще, к нему прибегают даже при проведении операций для наблюдения за состоянием левого желудочка.
- Стресс-Эхо – это ультразвуковое исследование сердечной мышцы после дозированной нагрузки. Исследуют состояние сердца после физической или фармакологической нагрузки, которая увеличивает работу сердца и позволяет выявить скрытую патологию, которую в нормальном спокойном состоянии организма не видно.
Чего не покажет УЗИ сердца?
- Строение коронарных артерий, питающих сердце, на всем протяжении. УЗИ показывает только их устья.
- Сердечный ритм и работу проводящей системы сердца. Ультразвук не определит наличие экстрасистол, аритмии, нарушение проводимости сердца.
Как устроено сердце?
Человеческое сердце – это полый орган, разделенный перегородками на отделы, которые называются камерами: два предсердия (левое, правое) и два желудочка (левый и правый). Предсердия формируют верхние отделы, а желудочки – нижние. Внутрисердечные перемычки между желудочками и предсердиями носят названия межжелудочковая и межпредсердная перегородка. Они не допускают смешивания венозной и артериальной крови.
Существуют понятия правой и левой половины сердца. Правая половина образована правыми камерами (желудочком, предсердием), которые разделены трехстворчатым клапаном. Главной задачей правой половины является перемещение венозной крови по сосудам (венам) к легким для насыщения ее кислородом.
Левый желудочек и предсердие с разделительным митральным клапаном составляют левую половину, которая перегоняет кровяной ток, содержащий кислород (артериальную кровь) от легких ко всем органам человеческого организма. К стенкам каждой сердечной полости подходят кровеносные сосуды. Между крупными сосудами и желудочками также расположены клапаны, закрывающиеся при напряжении сердечной мышцы. Работа клапанов призвана обеспечить однонаправленное течение потока крови.
Фактически, сердечная деятельность – это ритмичное, строго последовательное, непрерывное чередование двух сердечных фаз. Первая фаза – систола представляет собой сокращение (напряжение) сердечной мышцы, необходимое для вытеснения крови из полостей сердца. Вторая (обратная) фаза – диастола это расслабление сердечной мышцы, позволяющее крови вновь заполнить сердечные камеры.
Подготовка к УЗИ сердца
Эхокардиография – ультразвуковое исследование заболеваний сердечной мышцы. При проведении УЗИ не нужно проводить какой-либо специальной подготовки.
Специалист о УЗИ сердца – видео
Как проводится и что показывает УЗИ сердца
Процедура безболезненная и неинвазивная. Пациент лежит на кушетке сначала на спине, а потом на правом боку. В это время специальным ультразвуковым датчиком прикасаются к коже грудной клетки в области исследуемого органа с целью его исследования.
Проблемы в работе сердечной мышцы можно предположить по следующим признакам: потеря сознания, головокружение, отдышка, общая слабость и аритмия (нарушение сердечного ритма). С помощью современных методов исследования работы и индивидуальных особенностей строения можно выявить сердечные заболевания на самых ранних этапах его возникновения.
К таким методам исследования относятся эхокардиография и УЗИ, процедуры несложные и доступные. ЭХОКГ назначается при жалобах на боли в области сердечной мышцы, наличии хронических заболеваний, осложнениями которых является поражение этого органа, при повышенном кровяном давлении, при выявлении шумов. УЗИ показано при подозрении на приобретенный или врожденный порок сердца.
Ультразвуковое исследование сердца назначают в обязательном порядке новорожденным с признаками врожденного порока и наличием шумов. Своевременное обследование с помощью ультразвукового исследования и эхокардиографии существенно увеличивает правильную диагностику болезни и шансы на выздоровление.
Важной частью исследования на заболевания клапанов и их выявление осуществляется при помощи метода – допплерографии, который показывает направление кровотока в сердечных камерах. Нынешние аппараты включают в себя допплерографию и обычное УЗИ.
Норма ультразвукового исследования сердца
В таблице приведена норма УЗИ сердца у взрослого человека при проведении исследования:
Стенка левого желудочка в систолу должна иметь толщину:
Расшифровка показателей УЗИ сердца
Важно знать, что вышеприведенные показатели не относятся ко всем пациентам. Они рассматриваются врачом для каждого пациента отдельно. С помощью ультразвукового исследования внимательно рассматривают величину сердечных камер и толщину их стенок, функционирование сердечных клапанов, сокращение сердечной мышцы и т.п. Изменение одного из вышеперечисленных параметров может являться причиной различных нарушений.
Проведение УЗИ сердца при беременности
Для проведения ультразвукового исследования сердечной мышцы плода, при его формировании внутри материнской утробы, аппараты должны иметь хорошую проникающую и разрешающую способность. На сегодняшний день аппараты имеют такие возможности. Ультразвуковое исследование строения сердечка плода в период беременности считается обычной процедурой.
Так же нужно отметить то, что строение сердечка плода значительно отличается от строения этого органа у только что родившегося ребенка. Присутствие незакрытого аортопульмонального канала, который совмещает аорту и легочный ствол и дефекта в межпредсердной перегородке для сердечка плода является нормой. Такая структура очень важна, но это очень большой риск для малыша, который может появиться на свет с пороком сердечно-сосудистой системы. В такой ситуации, при обнаружении у ребенка нарушений в работе этого органа, доктора могут порекомендовать прервать беременность или сделать операцию на детском сердечке.
Где можно сделать УЗИ сердца в Москве?
В Москве данное исследование можно пройти как в государственных учреждениях, поликлиниках, больницах, так и в частных медицинских центрах:
«МедЦентрСервис». телефон (495) 989-42-42, (499) 340-42-42
«Евро-Мед» на Маяковской Москва, улица Красина, 14 телефон 8 (495) 966-38-74
Сколько стоит УЗИ сердца?
В среднем по России, цена УЗИ сердца в платных клиниках составляет от 700 до 5000 рублей.
В каких случаях проводится?
ЭхоКГ проводится с диагностической целью в таких случаях:
- Подозрение на врожденный порок сердца у ребенка.
- Признаки дилатационной кардиомиопатии
- Инфекционно-воспалительные заболевания (эндокардиты, миокардиты, панмиокардиты, перикардиты)
- Диагностика приобретенных пороков
- Выявление новообразований (миксом и т.д.)
- Определение локализации и степени распространенности инфаркта миокарда
- Выяснение состояния коронарных сосудов. Определение степени атеросклероза коронарных артерий.
- Выявление аневризм сосудов и стенки сердца.
Проведение ЭхоКГ имеет строгие врачебные показания. Где можно сделать УЗИ сердца вы сможете узнать после консультации со своим лечащим врачом. Х
отя процедура ЭхоКГ не имеет противопоказаний и абсолютно безвредна, все равно расшифровка результатов и оценка нормы проводится врачом.
Самостоятельно обращение в диагностические центры для проведения такого исследования возможно, но часто бесцельно без врачебной консультации. Расшифровка результатов лечащим врачом проводится довольно быстро.
к оглавлению ↑
Как происходит процедура?
Процедура ультразвукового исследования абсолютно безболезненная и неинвазивная. Пациент приглашается врачом в кабинет диагностики. Перед исследованием ему предлагают раздеться до пояса, тем самым оголив грудную клетку. Далее человека просят лечь на спину — на кушетку.
Врач наносит на датчик или на тело человека специальный гель, который проводит ультразвук. Данный гель является гипоаллергенным и не вызывает кожного раздражения. Часто при нанесении геля пациент испытывает холодное неприятное ощущение, однако такое чувство быстро проходит.
Обычно ЭхоКГ проводится в двух проекциях – местах установки ультразвукового датчика. В этих местах врач будет водить датчиком, одновременно изучая полученное изображение на мониторе и делая необходимые измерения.
После процедуры пациенту предлагается вытереть гель с кожи и одеться. В среднем процедура ультразвукового исследования не занимает более 10-15 минут. Результаты исследования пациент может получить спустя некоторое время, после того как врач проанализирует полученную информацию, сопоставит нормы и заполнит бланк результата исследования.
Расшифровка полученных данных обычно не занимает много времени.
Важно отметить, что перед тем как решить, где сделать УЗИ сердца и обращаться в диагностический центр, нужно предварительно уточнить имеет ли УЗИ аппарат центра специальный датчик для проведения ЭхоКГ. Некоторые аппараты не снабжены таким датчиком, а проведение такого исследования другими доступными датчиками мало информативно.
к оглавлению ↑
Необходима ли подготовка к этому исследованию?
Специальную подготовку к исследованию проводить не нужно. Необходима общая подготовка – соблюдение личной и интимной гигиены. Также в зависимости от делания пациента можно взять собственно полотенце для вытирания геля после процедуры.
При приготовлении геля для проведения ЭхоКГ используется водная основа, поэтому не стоит бояться, что он испачкает одежду и оставит на ней следы.
Также необходимо уточнить, сколько стоит УЗИ сердца в конкретном диагностическом центре, чтобы не попасть в неловкую финансовую ситуацию.
к оглавлению ↑
Где проводят?
Адреса и контакты лечебных учреждений, а также стоимость УЗИ сердца вы можете найти в таблице.
Название учреждения | Адрес и телефон | Процедура | Стоимость (руб) |
---|---|---|---|
Клиника Запад | Г. Москва ул. Генерала Ермолова, д.2
+7 (495)241-47-91 |
ЭхоКГ | От 2500 руб. |
ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ | г. Москва, Банный переулок, дом 2, строение 2
ПН-CБ с 10.00 до 18.00, ВС –выходной +7 (495) 135-41-96 |
ЭхоКГ | От 2400 руб. |
ГарантКлиник | Г. Москва ул. Вавилова д.97
8(495)115-28-75 |
ЭхоКГ | От 2100 руб. |
ЮНИОН КЛИНИК | Санкт-Петербург, ул. Марата, 69-71
+7 9522479741 |
ЭхоКГ | От 2200 руб. |
Клиника «Кивач» | г. Санкт-Петербург, 26-я линия В. О., д. 15, лит. Б
+7 (812) 339 57 57 |
ЭхоКГ | От 2200 руб. |
КардиоКлиника | г. Санкт-Петербург, ул. Кузнецовская 25
(812) 331-03-03 |
ЭхоКГ | От 2200 руб. |
к оглавлению ↑
Что показывают результаты?
Прежде всего, благодаря ЭхоКГ оцениваются размеры сердца:
- Общие размеры и морфология сердца.
- Размеры предсердий и толщина миокарда желудочков.
- Размеры желудочков и толщина миокарда желудочков.
- Размеры просвета отверстий клапанов (митрального, трикуспидального аортального и легочного ствола).
- Размеры межжелудочковой и межсердечной перегородки.
Оценка клапанов:
- Размеры и морфологическая состоятельность клапанов.
- Наличие на клапанах инородных наслоений.
Оценка внутрисердечного кровотока, проводится в режиме доплеровского исследования:
- Оценка общего внтрисердечного кровотока.
- Оценка наличия клапанной недостаточности и наличия регургитации крови.
- Оценка дополнительных путей кровотока (открытого овального окна и т.д.)
- Оценка фракции выброса.
Далее проводится оценка морфологии и кровотока в коронарных сосудах.
После проведения всех измерений и сохранения снимков показательных срезов на разных уровнях сердца, врач подготавливает заключение о результатах исследования. В этот документ вносятся все анализируемые и выясненные параметры морфологии и работы сердца, обнаруженная патология.
Нормальные показатели сердца обычно заложены в программу УЗИ аппарата. В конце, делается краткое заключение врача ультразвуковой диагностики. Данное заключение не является клиническим — оно должно быть проанализировано лечащим врачом терапевтом или кардиологом. Расшифровка этих данных не занимает много времени, в случае нормы.
УЗИ сердца – это очень важная диагностическая процедура для выявления патологии сердца, оценки его морфологии и функциональных особенностей. Проведение ЭхоКГ имеет строгие врачебные показания. Проходить процедуру ЭхоКГ в других случая нецелесообразно. Д
анная процедура абсолютно безболезненна, неивазивная и не имеет противопоказаний – она может быть проведена как взрослым, так и детям любого возраста.
После процедуры вы получите диагностическое заключение. Такое заключение не является диагнозом, а может лишь помочь врачу его установить, опираясь на нормы. Расшифровка данных исследования также должна проводиться лечащим врачом.