Боль в области сердца при глубоком вдохе

С симптомами боли в области сердца нельзя шутить, так как некоторые болезни опасны не только симптомами, но и вовсе угрожают жизни человека. Многие люди думают, что если болит слева в грудной клетке, то это связано только с сердцем, при этом такое мнение ошибочно. Болезненность в грудине возникает при заболевании органов дыхания, воспалении в позвоночнике, ребрах. Если сердце болит при вдохе, то нужно в первую очередь показаться терапевту, а если проявляется сильный болевой синдром, то нужно вызвать «скорую помощь». Только врач сможет определить взаимосвязь болезненности с каким-либо органом, проведя осмотр, назначив исследования. Рассмотрим, какие факторы и болезни вызывают боли в сердце при вдохе.

Стоит отметить, что сердце редко беспокоит без предрасполагающих факторов, в частности, молодое поколение. То есть человек должен перенести эмоциональное потрясение или нагрузку и то, если до этого проблем с сердечно-сосудистой системой не возникало, шанс взаимосвязи с сердечной болью уменьшается.

А вот если человек накануне перемерз, находился на сквозняке или контактировал с заболевшими людьми, то у него могут начаться проблемы с органами дыхания, так как легкие находятся в близости с сердцем. Ну а в случаях, когда получена травма грудной клетки или спины, виной симптоматики могут служить повреждения ребер и позвоночника. Кроме этого, дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к повреждению нервных окончаний, отчего развивается межреберная невралгия, при этом появляется ощущение, что возникла боль в сердце при вдохе и нагрузке.

Заболевания сердца

В первую очередь рассмотрим картину сердечной боли. Если появляется резкая болезненность в грудной клетке, больше слева, наблюдается онемение в руке, лопатке, то человеку может угрожать инфаркт миокарда. В большинстве случаев инфаркт возникает у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы (далее ССС). Провоцирует приступ нервное потрясение, физическая нагрузка, нерегулярный прием прописанных медикаментов.

Вообще, симптоматика у каждого человека проявляется индивидуально. Бывают даже случаи, когда человек не испытывает мучительной боли, в народе такой диагноз называют микроинфарктом. Инфаркт же проявляется приступом сильной боли, который невозможно купировать анальгетиками.

Человека кидает в холодный пот, мучает чувство тошноты, рвота, нередко он теряет сознание. Если постараться сделать вдох, то болезненность только усилится. Лечение инфаркта проводится только в условиях стационара, и чем раньше будет оказана первая помощь, тем выше шанс у человека выжить или не остаться инвалидом.

Боль в области сердца бывает при таких заболеваниях ССС:

• ишемическая болезнь сердца;
• перикардит, миокардит, ревмокардит;
• кардиомиопатия;
• миокардиодистрофия.

Опасно состояние стенокардии, когда учащается ритм сердечной мышцы, что связано со спазмами в коронарных сосудах, отчего перикард получает недостаточное количество крови.

Приступ стенокардии схож с инфарктом миокарда – возникает чувство жгучей боли в груди, учащается сердцебиение. При стенокардии нужно срочно оказывать медицинскую помощь, а до приезда «скорой помощи» принять Нитроглицерин, постараться успокоиться, прилечь и обеспечить приток воздуха.

Боль в области сердца не всегда является сильной, имеется такой диагноз, как прекардиальный синдром. Возникает он нередко после нервного напряжения, но самостоятельно проходит в состоянии покоя. До сих пор учеными исследуется взаимосвязь этого диагноза с различными заболеваниями. Нередко синдром появляется у людей внезапно, то есть человек не испытывал стресса, нагрузки. При этом, несмотря на периодические приступы, состояние здоровья человека не ухудшается.

Перикардит часто бывает виновником боли в области сердца. Заболевание связано с воспалением перикарда, наружной оболочки сердца, что проявляется отложением фибрина на его поверхности. Вызывать перикардит могут различные факторы, начиная от воздействия бактериями и грибками и заканчивая полученными травмами или вследствие приема высоких доз гормонов. У пациента внезапно возникает боль, которая долгое время является однообразной, то есть при приступе не усиливается и не уменьшается. Если человек наклоняется вперед и садится на стул, то он ощущает чувство облегчения – такой метод помогает врачам в диагностике.

Заболевания органов дыхания

Боли в области сердца при вдохе нередко бывают связаны с органами дыхания, причем боль бывает достаточно сильной. Родоначальником боли является такой диагноз, как пневмония, или воспаление легких. Как раз левое легкое находится в близости к сердцу, отчего боль напоминает сердечную. Стоит отметить, что легкие болят при пневмонии не всегда из-за сложной системы иннервации, но если возникают такие симптомы, то с лечением нельзя затягивать.

Пневмония развивается в основном после переохлаждения, хотя бывает частым осложнением гриппа, ОРВИ, ангины и другие воспалительных заболеваний. При пневмонии у человека повышается температура тела, возникает повышенное потоотделение, слабость, ломота в теле. Если не соблюдать постельный режим, то пневмония может вызывать ряд осложнений как со стороны органов дыхания, так и со стороны сердца. Лечится в условиях стационара, при этом могут назначаться антибиотики, противогрибковые средства, иммуномодуляторы.

Если не лечить пневмонию, то она может перерасти в плеврит – воспалительный процесс, затрагивающий плевру легкого. Плеврит может возникать и без пневмонии, после сильного переохлаждения, как осложнение простудных заболеваний, при туберкулезе. Может развиваться сухой или экссудативный плеврит.

Если поражается левое легкое, то болеть будет достаточно сильно, симптомы болезненности усиливаются в момент вдоха. Заболевание может развиться резко или постепенно, с появлением признаков слабости, кашля, повышения температуры до субфебрильных цифр. В ночное время у человека повышается потоотделение, что, кстати, свойственно многим заболеваниям легочной системы, таким как туберкулез, абсцесс, пневмония. Пациент при плеврите старается принять вынужденную позу, лежа на боку, в месте, где имеется воспаленный участок. При плеврите нарастает мучительный кашель, появляется одышка.

Лечение проводят с назначением антибиотиков, постельного режима и физиопроцедур. При скоплении жидкости для лечения может понадобиться пункция и введение антибиотика. При заболеваниях легочной системы нельзя заниматься самолечением, так как многие болезни быстро прогрессируют и вызывают осложнение, опасные не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Хотя многие люди этого не понимают, но болеть в области сердца может и при заболеваниях позвоночника. Это связано с тем, что в позвоночном канале проходит спинной мозг, от которого ответвляются нервные окончания, идущие по ребрам. При ряде заболеваний позвоночника может происходить их ущемление, и, как следствие, воспаление нервов, отчего развивается межреберная невралгия. Невралгия может возникнуть и при получении травмы ребер, при чрезмерной нагрузке, переохлаждении человека.

Основная патология, из-за которой возникает невралгия, – это остеохондроз. При остеохондрозе нарушается целостность позвоночного столба, он ослабляется, происходит выпячивание и смещение межпозвоночных дисков, появляется отложение солей. Все эти факторы увеличивают риск защемления нервных окончаний.

Приводят к остеохондрозу перенесенные травмы спины, искривления позвоночника (сколиоз, кифоз), малоподвижный образ жизни человека, ожирение. Остеохондроз преимущественно развивается у людей старше 30-35 лет, хотя при нарушении в обмене веществ патология может появиться и в более раннем возрасте. Остеохондроз провоцирует возникновение межпозвоночных грыж, протрузий, при которых нередко происходит сдавливание нервов и иррадиация боли в грудную клетку.

При невралгии возникает резкий приступ боли, усиливающийся при малейшем движении. Так как совершаемый вдох провоцирует движение грудной клетки, то соответственно боль усиливается на вдохе. Человек при невралгии старается резко не двигаться, глубоко не дышать, принимает вынужденную позу в полусогнутом состоянии. Иногда боль бывает настолько сильной, что больной путает ее с сердечной, впадая в панику.

Вообще, если не лечить невралгию и заболевания позвоночника, то со временем добавляются такие симптомы, как нарушение чувствительности, сбои в работе внутренних органов. Часто пациенты ходят по врачам, сдают множество анализов, но не могут определиться с локализацией боли. В таких случаях врачи назначают рентген, МРТ. Если в позвоночнике выявляются патологические состояния, то их нужно лечить в первую очередь.

Кстати, заболевания позвоночника сложно не заметить. У человека возникают периодические боли в спине, скованность в движениях. Если долго стоять на месте или идти, то при остеохондрозе появляется чувство, что человеку всадили кол в спину. Так как разрушается хрящевая ткань, то при резких движениях может возникать хруст в спине.

Разобрав причины боли в груди при вдохе, можно сделать вывод, что нельзя заниматься самодиагностикой, а нужно посетить врача для обследования и постановки правильного диагноза.

Возможные причины боли в сердце

При возникновении боли при вдохе в области сердца многие люди испытывают настоящий страх, ведь характер болезненных ощущений вызывает предположения о том, что в груди сейчас что-то лопнет, разоврется или повредится. Это ощущение может выводить из колеи, мешать полноценно работать, спать и общаться с людьми. Заболевания, при которых может возникать болезненность в области сердца:

• опухолевые процессы;
• межреберная невралгия;
• прекордиальный синдром;
• сухой перикардит;
• пневмотракс;
• сухой плеврит;
• повреждения ребер и грудной клетки, полученные в результате травм.

Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь с подобными жалобами, нужно рассмотреть основные (наиболее распространенные) причины возникновения болевого синдрома во время вдоха.

Прекордиальный синдром

Главный симптом этой патологии – резкая боль при вдохе в области сердца. Болевые ощущения характеризуются следующими признаками:

• ощущение возникает резко, без всяких предпосылок;
• усиливается во время дыхания или перемены положения тела;
• развивается зачастую не после значительной физической нагрузки, а в состоянии покоя;
• длительность боли от 30 секунд до 2-3 минут;
• частота проявления синдрома различна – от нескольких раз в течение суток, до одного – двух раз в год;
• болезненность проходит так же внезапно, как и возникла.

После того, как приступ в области сердца идет на спад, могут ощущаться остаточные явления в виде тупой и ноющей болезненности.

Особенностью прекордиального синдрома считается его возрастное проявление – он возникает у людей в возрасте до 20 лет, часто – у детей и подростков.

Этиология прекордиального синдрома до конца не изучена, но врачами установлено, что сердечные патологии не имеют к нему никакого отношения, поэтому паниковать по поводу возможных серьезных сердечных заболеваний не стоит.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией, по причине схожих болезненных ощущений в области сердца, возникающих при вдохе:

• боль тупая, опоясывающая, возникает внезапно, в виде приступа;
• локализуется по ходу межреберных нервов;
• длится до того момента, как человек сменит позицию тела, провоцирующую болезненность;
• к возникновению приводят глубокие вдохи, сильный кашель, крик, смех, перемена положения тела, надавливание межреберные промежутки.

Боль при вдохе слева в области сердца говорит о поражении межреберных нервов с левой стороны, если ощущение локализуется справа – значит, произошло защемление нервов с правой стороны. Отличие от стенокардии состоит в том, что артериальное давление и показатели пульса остаются неизменными.

Пневмоторакс

При пневмотораксе в полости грудной клетки скапливается воздух (создается подушка). Первичный пневмоторакс возникает во время ныряния в воду, полетов на большой высоте, развивается по причине слабой плевры. Она может лопнуть при сильном кашле, чихании, крике и перенапряжении грудной клетки.

Вторичный пневмоторакс возникает при следующих заболеваниях:

1. Абсцесс легкого.
2. Туберкулез.
3. Воспаление легких.
4. Опухолевые процессы.

Боль в области сердца проявляется следующим образом:

• характер болевых ощущений – пронзительный, простреливающий, с иррадиацией в руку, шею;
• усиливается при физической активности, кашле, смехе;
• усиление уже затихшей боли вызывает повторное напряжение при двигательной активности;
• сопровождается одышкой, паникой, синюшностью кожи, отечностью шеи и лица.

Заболевание не считается особо опасным, но имеет склонность к рецидивированию и осложнениям.

Сухой плеврит

Характеризуется воспалением плевры, возникающим по разным причинам, оно сопровождается образованием фибринового налета на плевральных тканях. Боль в сердце при глубоком вдохе, вызванная сухим плевритом, имеет следующие признаки:

• интенсивность, усиливается при кашле, чихании, вдохе;
• стихает при разрастании пленок в тканях плевры;
• сопровождается повышенной потливостью по ночам, повышением температуры, лихорадкой, тахикардией.

Развивается болезнь в основном при легочных патологиях – туберкулезе, абсцессах, опухолевых образованиях. К внелегочным процессам относятся ревматизм, поддиафрагмальный абсцесс, инфекционные заболевания (бруцеллез, грипп и прочие).

Сухой плеврит и опухоли плевры как причины боли при вдохе

Воспалительный процесс в плевре может стать последствием иных патологий органов дыхания, возникнув после простуды или как продолжение пневмонии, туберкулеза. Он обнаруживается и на фоне проблем пищеварения. Сухой плеврит поражает части оболочки без образования экссудата. И потому легочная мембрана легко раздражается.

Первым признаком при этом оказывается боль в области сердца при вдохе. Чаще она бывает острой, если патология возникла быстро, нарастает поступательно со слабых ощущений при медленном развитии.

При сухом плеврите, кроме болевого синдрома в груди, отмечаются:

• температура чуть выше нормальной;
• упадок сил, обильное потоотделение, особенно ночью;
• ослабление дыхания.

Пациенту при данной патологии комфортнее лежать на том боку, где воспалился участок легочной мембраны. Ведь в такой позе дыхание короткое, и боль, соответственно, меньше.

На плевре могут формироваться и опухоли разного генеза. Когда они достигают существенного размера, начинают мешать соседним органам. Тогда в груди появляется боль, сопровождаемая одышкой, навязчивым кашлем, чуть отличающейся от нормальной температурой, чувством скованности.

Межреберная невралгия провоцирует боль в области сердца

Раздражение нервов, проходящих в районе грудной клетки, также приводит к тому, что появляется острая боль в области сердца при вдохе. Главной причиной ощущения становится воспаление тканей, но стимулировать сам приступ может неловкое движение. Процесс дыхания тоже считается таковым.

Симптом, провоцируемый невралгией, имеет дополняющее факторы:

• возрастает при нажатии на область ребер по ходу затронутого нерва;
• движение корпусом тоже вызывает интенсификацию проявления;
• кожа в зоне патологии утрачивает чувствительность, а мышцы могут начать «дергаться».

Пневмоторакс — источник болевых ощущений в груди

При определенных обстоятельствах между легким и стенкой груди может образоваться пузырь воздуха, который, при отсутствии мер против него, постоянно растет. Это и есть пневомоторакс. Редко он возникает без очевидной причины, как результат незначительного повреждения легкого. Чаще виновниками его выступают заболевания органов или травмы грудной клетки.

Колющая боль в области сердца при вдохе — не единственный симптом пневмоторакса, есть и иные проявления:

• сухой кашель, провоцируемый движениями ребер;
• ощущение дефицита воздуха;
• бледность кожи;
• появление того же рода дискомфорта в районе шеи, рук, верхнего отдела живота.

Тромбоэмболия легочной артерии — частый фактор проблемы

Закупоривание легочной артерии — очень опасное состояние. Если оно имеет тотальный характер, то есть касается ствола или главных его ветвей, способно быстро привести к гибели пациента.

Среди ее признаков в двух последних случаях замечены:

• интенсивная боль в районе сердца при глубоком вдохе и выдохе;
• упавшее давление в сочетании с участившимся сердцебиением;
• головокружение, гудение в ушах;
• рвота;
• одышка, хрипы;
• лихорадочное состояние, вызванное поднятием температуры.

Эта патология требует скорейшей профессиональной помощи.

Патологии позвоночника приводят к боли в груди

Остеохондроз, травмы, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков неизбежно затрагивают расположенные в зоне спины и груди нервные корешки. При их защемлении вспыхивает боль в области сердца при выдохе и вдохе, а еще:

• скованность движений корпусом, руками, затрудненные повороты головы;
• спазмы мышц спины на участке грудного отдела позвоночника;
• ломота между лопаток, отдающая в предплечье, шею.

При выборе удачной позы вызванная проблемным позвоночником боль может ослабеть. Пока она есть, пациенты рисуют ее, как ощущение присутствия кола в груди.

Перелом ребер и неприятные ощущения при вдохе

Разрушения тканей ребер появляются как последствия удара либо падения. Если в кости образовалась трещина, это тоже называют переломом. Поначалу такая травма может не давать сильных проявлений. Но дыхание хронически раздражает нервы, усиливая боль и делая ее резче. А когда перелом полный, острые края разрушившихся костей будут травмировать мягкие ткани и находящиеся поблизости органы. Поэтому боль существует при всем процессе дыхания и в случае, когда пациент пытается его задержать.

Синдром беспокоит при любой иной активности, может дополняться распуханием мягких тканей в зоне перелома, температурой, гематомами.

Прекардиальный синдром — источник боли

Несмотря на название, прекардиальный синдром имеет скорее нервное происхождение. Чаще он тревожит легко возбудимых подростков и эмоциональных людей. Резкая боль при вдохе в области сердца пронзает внезапно без очевидного повода. Она довольно интенсивная, длится до 3 минут, бывает, что и меньше.

Подобные приступы не зависят от времени суток или получаемой физической нагрузки, но могут тревожить не один раз за день. Проходят ощущения так же резко, как возникли. Следом недолгое время может сохраняться ломота в груди, постепенно сходящая на нет.

Виновника такой боли, оставляющей впечатление сердечного приступа, специалисты назвать не в состоянии. Существует уверенность лишь в том, что к кардиологии она отношения не имеет.

Сухой перикардит

При глубоком вздохе боль в области сердца может проявиться из-за сухого перикардита. Орган имеет двухслойное покрытие. При воспалении перикарда на его поверхности может откладываться белок (фибрин), затрудняющий функционирование. Признаки его таковы:

• неожиданное появление боли;
• длительное ее присутствие, без передышек;
• неизменный характер болей в каждом случае;
• облегчение ощущений при наклоне вперед и изменении положения тела из горизонтального в сидячее;
• разнообразие болей у каждого пациента — от острых до жгучих и давящих;
• растягивание ощущений в левую сторону тела (руку, шею, плечо).

Укорочение межплевральной связки

Легочные патологии делают возможными физиологические изменения в дыхательных органах, одно из которых — укорочение межплевральной связки. Ее цель — защита при движениях диафрагмы в процессе дыхания.

Если под давлением инфекционного агента связка смещается, в нем неизбежны помехи, выражающиеся заметными проявлениями:

• колющая боль в сердце при вдохе;
• кашель;
• невозможность быстрого движения;
• препятствие дыханию при разговоре.

Какой специалист нужен при дыхании, провоцирующем боль

Поскольку боли в области сердца при вдохе причины имеют лежащие порой в разных областях медицины, возможно, понадобится обойти нескольких врачей:

• терапевта, чтобы понять направление поиска патологии с помощью осмотра и опроса;
• кардиолога, который подтвердит или исключит причастность к возникновению проблемы сердечно-сосудистого заболевания;
• невролога, способного помочь при неврозе сердца и вызываемом им прекардиальном синдроме, остеохондрозе и межреберной невралгии;
• вертебролога, умеющего восстановить функции позвоночника;
• травматолога, если виною ощущений в груди стала трещина в ребре;
• пульмонолога, когда причиной симптома стала легочная патология.

Методы диагностики для установления причины боли при дыхании

Чтобы уточнить виновника синдрома, приходится проходить несколько разнонаправленных исследований:

• общие анализы крови и мочи, биохимия;
• рентген легких и КТ грудной клетки;
• ЭКГ, эхокардиографию, возможно, МРТ сердца;
• допплегрографию сосудов, в том числе нижних конечностей;
• рентген, КТ или МРТ позвоночника, а также электромиографию для оценки работы мышц и нервов.

При развитии вызываемого глубоким вдохом болевого синдрома рядом с сердцем не стоит выжидать. Нужно обязательно выявить виновника, ведь это — главный шаг к устранению симптома. А промедление — шанс для развития болезни и доведения ее до точки, когда полное восстановление будет сомнительным.

Причины и характер болей

Выделяют ряд причин, из-за которых могут проявиться болевые расстройства в указанной области.

1. Воспаление мембраны, образующей внутреннюю поверхность грудной полости и наружный слой легкого. Сухой плеврит чаще бывает при пневмонии, не исключены и другие патологии. Боли притупляются, если человек опирается на левый бок. Замечаются ограниченные дыхательные возможности с больной стороны. Иногда прослушиваются характерные звуки трения плевры. Пациент ощущает общую слабость, бывает озноб и повышенная температура, в ночные часы – потливость.
2. Функциональные нарушения скелетной структуры: зона ребер и грудные позвонки.
3. Перикардит и онкологическое поражение плевры. При сухой форме дыхание неглубокое, появляется отдышка. Боль может быть, как незначительная, так и резкая.
4. Поражение межплевральной связки, функция которой создавать пружинистое сопротивление диафрагмы. При развитии воспалительного процесса происходит укорочение связки. Так при попытке говорить, при глубоком вдохе, физической нагрузке, беге появляется постоянное покашливание. Появляется колющая боль в этой области.
5. Межреберный невроз. Стреляющая, острая боль, усиливается при дыхательных движениях.

1. Пневмоторакс. Может возникать у абсолютно здоровых людей. Для расстройства характерно образование воздушной подушки между легким и грудной стенкой. Также может стать осложнением после ряда легочных заболеваний (туберкулез, фиброз, обструктивная болезнь, рак).
2. Почечная колика. Локализуются боли в области правого подреберья и подложечной области, отдаются по всему животу, под правую лопатку, в плечо. Сильнее ощущаются при прощупывании области желчного пузыря и зоны рудных позвонков.
3. Сдавливание грудной клетки или перелом костей после травмы. Болевые ощущения резкие.

Болевые сигналы, как и факторы их вызывающие – свидетельство развития серьезной патологии. Что нужно делать?