Применение этой процедуры увеличивает эффективность консервативного лечения хронического тонзиллита в 2 раза , позволяет в 4 раза сократить число операций по удалению небных миндалин — важного иммунокомпетентного органа, с достижением выздоровления у 59% с компенсированной формой хронического тонзиллита и у 21% с декомпенсированной формой.
- Прием пищи пациентом не менее 2 часов до процедуры.
- Во время процедуры нельзя запрокидывать голову назад, дыхание осуществлять через рот.
- После процедуры не принимать питье и пищу 1 час.
- Дисфункция (выраженная) вегетативной нервной системы
- Туберкулез, ВИЧ, опухоли
- Гипертоническая болезнь высокой степени
- Наличие отслойки сетчатки глаза
В нашей поликлинике данная процедура доступна для пациентов!
Предварительная запись на процедуры осуществляется в Отделении по оказанию платных медицинских услуг по телефонам:
- 8 495 608 99 25
- 8 903 033 60 05
Хроническая форма болезни связана с длительным существованием в ткани миндалин бактерий.
Она требует комплексной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства. Тонзиллитом чаще болеют дети, но он может развиться у людей любого возраста.Симптомы тонзиллитаПризнаки тонзиллита зависят от его формы и течения.
При простой форме наблюдаются только местные симптомы. Токсико-аллергический вариант сопровождается поражением не только миндалин, но и внутренних органов.
Лечение такой формы хронического тонзиллита должно
ЛОР-манипуляции
В случаях повреждения ЛОР-органов (укуса, удара, ушиба и др.) проводится первичная хирургическая обработка раны, остановка кровотечения, вскрытие гематомы, ревизия раны, ушивание раны ЛОР-органа и другие необходимые хирургические манипуляции. По показаниям врач назначает противовоспалительную и симптоматическую терапию. Фурункул – острое гнойное воспаление волосяного фолликула.
Гематома носовой перегородки — кровоизлияние под слизистую оболочку носовой перегородки с образованием гематомы.
Промывание гланд от пробок
Санация миндалин – метод консервативного лечения гнойно-воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях. Физиотерапевтическая процедура назначается пациентам в случае образования в лакунах небных миндалин патологического секрета. Своевременное очищение пораженных тканей от гнойного содержимого, частичек еды и детрита снимает воспаление и нормализует дренажную функцию парных органов.
Регулярное промывание и полоскание ротоглотки антисептическими растворами препятствует распространению болезнетворной флоры. Нормализация уровня щелочей и кислот в слизистых оболочках создает неблагоприятные условия для размножения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Чистка лимфаденоидных образований ускоряет регресс воспалительных процессов и регенерацию пораженных тканей.
Полис ОМС: что входит в бесплатное обслуживание?
Полис обязательного медицинского страхования открывает доступ к бесплатным услугам здравоохранения. Но все ли знают, какие возможности предоставляет полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание, какие виды обследования и операции можно провести?
Этот документ, в частности, поясняет, что входит в ОМС в 2020 году; ряд других актов, позволяющих гражданам получить минимальный гарантированный объем услуг.
Лечение тонзилором
/ Скажите пожалуйста, можно ли проводить лечение тонзилором в период обострения тонзилита? И если нет, то когда можно? Мужу 60 лет.
Несколько раз в год происходит обострение хронического тонзилита, хотя гланды неболтшого размера.
У него одна почка с рождения.
И на самом деле, что обнаруживается во время тонзиллэктомии, они имеют обычные или даже большие размеры. Думаю, Вы не ошибётесь, если решитесь на операцию по удалению гланд.
Промывание миндалин: суть процедуры, показания, способы, можно ли дома
Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом тонзиллите. Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.
Бесплатные услуги по полису ОМС
› › Согласно принятому законодательству, практически каждый человек, зарегистрированный и проживающий на территории Российской Федерации, обладает закрепленным за ним правом обратиться в любое медицинское учреждение за получением соответствующего лечения в случае возникновения такой необходимости.
То есть, та категория лиц, которая исправно платит налоги в бюджет государства. То есть, по сути, оплачивает свое лечение заранее. Безработные граждане. В данном случае выплата денежных средств за лечение указанных лиц также происходит за счет федерального бюджета.
Промывание миндалин – метод лечения хронического тонзиллита, сопровождающего формированием твердых пробок, иногда называемых камнями.
Содержание Санация миндалин требуется при хроническом тонзиллите, протекающем с образованием гнойных пробок.
Пробки, формирующиеся в лакунах гланд, представляют собой твёрдые образования, в состав которых входит не только гной, но и минеральные соли.
Недаром их еще называют камнями. Если такие камни образовались, сами по себе они не пройдут. Медикаментозная терапия антибиотиками в данном случае тоже неэффективна, так как она работает при остром воспалении.
Хроническое победить не может. Избавиться от пробок помогает промывание лакун небных миндалин. Противопоказаниями являются: острые воспалительные процессы
Перечень медицинских услуг оказываемых по полису ОМС
Сколько мы себя помним, у нас всегда имелся в наличии медицинский полис.
Но по причине постоянных жизненных изменений, полис ОМС так же претерпевал некоторые изменения. В 2011 году был принят закон об обязательном медицинском страховании, а в 2013 году этот закон претерпел небольшие метаморфозы, которые стали позволять получать медицинскую помощь по всей территории России, в независимости от места проживания и прописки. Как безработные, так и работающие граждане могут рассчитывать на оказание медпомощи в любом учреждении, предъявив полис ОМС.
Как работает полис ОМС. Существующий Фонд обязательного медицинского страхования, пополняемый за счёт перечислений работающих граждан, обеспечивает страховые компании денежными средствами.
Если СК входит в реестр ОМС, то она покрывает расходы на предоставление медицинской помощи физическому лицу, предъявившему полис.
Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом тонзиллите. Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.
Показания к процедуре
Миндалины представляют собой небольшие органы овальной формы. Они состоят из фолликул (пузырьков), разделенных соединительной тканью. Снаружи миндалины имеют слизистую оболочку. В ней много углублений (лакун). Предполагается, что они служат для “фильтрации” жидкости, пищи, воздуха – всего, что попадает в рот. В фолликулах созревают лимфоциты – клетки иммунной системы. Они выходят на поверхность лакун и обезвреживают попадающие туда микробы.
Иногда при недостаточной активности иммунитета лимфоциты “не справляются”. Тогда в лакунах миндалин начинается воспалительный процесс. Там скапливается гнойное содержимое. Такое состояние в небных миндалинах называют ангиной или тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. В первом случае эффективными оказываются антибиотики, меры местной терапии и постельный режим.
При хроническом тонзиллите промывание лакун миндалин становится альтернативой операции по их удалению. Для достижения терапевтического эффекта врачи советуют проводить ее несколько раз в год.
Также промывание может быть рекомендовано при аденоидах. Так называется патологически увеличенная глоточная миндалина. В зависимости от степени ее разрастания может быть показано удаление или консервативное лечение (в том числе промывание).
Противопоказания
Метод не применяют в следующих случаях:
- Наличие инфекции в активной фазе. Это касается не только воспаления миндалин, а любого гнойного процесса в полости ротоглотки. Даже кариес может быть причиной отказа от промывания. Поскольку высок риск распространения болезнетворных микроорганизмов на соседние ткани и органы во время процедуры.
- Онкологические процессы.
- Патологии сетчатки глаза. При отслоении любые нагрузки могут усугубить процесс, в том числе и промывание лакун.
- I и III триместры беременности.
- Порок сердца, тяжелые поражения кровеносных сосудов.
- Гипертония. Абсолютным противопоказанием она не является, врач оценивает вероятность криза и определяет возможность проведения процедуры.
- Детский возраст (до 3 лет).
- Аллергия на используемые препараты.
Вакуумный метод промывания все-таки допускается при острой фазе тонзиллита, но только если состояние больного позволяет его проведение.
Техника промывания миндалин
Во время процедуры врач контактирует непосредственно с лакунами. Он направляет на них вакуумный аспиратор или струю воды. В результате гнойное содержимое (пробка) извлекается из миндалины.
Некоторые специалисты считают, что промывание лакун не приводит к выздоровлению, лишь устраняя на время симптомы. Миндалины в здоровом состоянии способны очищаться сами. Однако практикующие ЛОР-врачи говорят о постепенном восстановлении функции органа после ряда промываний.
Перед процедурой пациенты должны сдать мазок на бактериологический посев из полостей носа и зева. У многих процедура вызывает сильный рвотный рефлекс, особенно при использовании вакуумного аспиратора. Во избежании такого эффекта за два часа не стоит пить или принимать пищу. В большинстве поликлиник используют местную анестезию (спреи с новокаином или лидокоином, снижающие чувствительность).
Некоторые пациенты отмечают сильную боль во время и после промывания. В этом случае нужно настоять на заморозке при повторных процедурах. Общее время одного промывания от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от степени поражения. Чаще всего требуется очищать от пробок обе миндалины.
В процессе промывания необходимо постараться расслабиться и дышать поверхностно через нос. Если он заложен, лучше заранее принять сосудосуживающие средства. Курс промываний назначает врач. Обычно он сводится к 5-10 процедурам, повторяющимся ежедневно.
Промывание миндалин при помощи шприца
Такой способ является наиболее простым и распространенным. На данный момент он входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС. Промывание шприцем можно пройти в обычной поликлинике.
Для проведения процедуры врач использует шприц без иглы с надетой на него канюлей (металлической изогнутой трубкой). Он вводит насадку непосредственно в лакуну, разбивая при необходимости пробки.
В шприце находится раствор антисептического препарата – фурацилина, перманганата калия, пр. Жидкость нагнетается в лакуну, после чего изливается вместе с гнойным содержимым в рот больного. Пациента просят сплюнуть ее в кювету. Таким образом производят промывание небных миндалин, до глоточных довольно сложно добраться даже изогнутой канюлей.
После процедуры миндалины смазывают раствором Люголя и колларголом (препарат на основе серебра). Пациенту рекомендуется воздерживаться от твердой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведет к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.
Некоторые больные хроническим тонзиллитом пытаются повторить процедуру в домашних условиях. Шприц для промывания миндалин можно приобрести в аптеке. Но несмотря на кажущуюся простоту лучше обратиться к врачу. Дома невозможно соблюсти требуемую стерильность, а неспециалист может нанести серьезные травмы и вызвать распространение заболевания.
Решаться на самостоятельное проведение стоит только, если нет другого выхода, помните, что последствия могут быть отрицательными. Для этого необходимо:
- Для снижения рвотного рефлекса предложить больному съесть мороженое или пососать кусочек льда.
- Протереть миндалины дезинфицирующим раствором.
- Больному необходимо максимально широко раскрыть рот и высунуть язык.
- На миндалины в зоны белых точек направляется струя лечебного раствора. В его состав может входить соль, фурацилин, отвары трав. Раствор должен иметь температуру 37°-38°.
- Больному во время процедуры необходимо дышать поверхностно, носом или ртом.
- При возникновении рвоты промывание прерывают.
- Каждые несколько секунд необходимо сплевывать лечебный раствор.
- После процедуры больному нужно прополоскать рот.
Вакуумный способ промывания аппаратом Тонзиллор-ММ
Такой способ считается более эффективным. Этому есть несколько причин:
Удаление гноя сопровождается воздействием ультразвука. Излучение помогает лекарственным средствам проникать в глубокие слои ткани.
Вакуумное промывание позволяет добиться более полного очищения лакун. Аппарат Тонзиллор достаточно прост в использовании и меньше зависит от умений врача. Исключено попадание гноя на восприимчивую поверхность слизистой или кожи и распространение воспаления.
Перед процедурой пациента просят отклониться в кресле и широко раскрыть рот. После обезболивания на миндалину крепится вакуумная присоска. Происходит удаления гноя. В лакуны закачивается выбранный лекарственный препарат под воздействием ультразвука.
Гнойное содержимое эвакуируется по специальной трубке, не контактируя с ротовой полостью больного. После этого миндалина обрабатывается озонированным раствором в течение 1 минуты. Это обеспечивает расширение лакун и их дополнительный дренаж. Кроме того, ультразвук инактивирует болезнетворную флору.
Отработанный раствор стекает в специальный сборник. Стадия длится около 10 секунд, в течение которых пациента попросят не дышать. Следующий этап называется импрегнация. Он представляет собой пропитывание ткани миндалины лечебным раствором. Используемым веществом может быть антигистаминные препараты, противовирусные или иммуномодулирующие средства.
Производитель информирует “Иногда, у некоторых больных, после 2 – 3 процедуры … могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субъективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой“. В таких случаях курс прерывают на несколько дней, после чего возобновляют при условии, что состояние больного не страдает.
Промывание глоточной миндалины при аденоидах имеет некоторые особенности:
- Вся процедура в целом короче.
- Поскольку доступ к миндалине затруднен для промывания используют изогнутый щуп специальной конструкции.
- Количество процедур ограничено. Подряд должно идти не более 5 промываний, проводимых ежедневно.
Промывание аппаратом УЗОЛ
Это отечественное изобретение открывает новые возможности к консервативной терапии аденоидов и хронического тонзиллита. В его основе лежит явление кавитации, совмещенное с воздействием ультразвука. При прохождении через жидкость ультраакустических колебаний в ней образуются пузырьки – полости с воздухом. При их захлопывании формируется ударная волна, которая повреждает мембраны (оболочки) бактериальных клеток. Такая методика не имеет аналогов, ее эффективность вдвое превосходит другие терапевтические методы.
УЗОЛ собирается в городе Челябинске, поэтому главная локация такой практики – это Урал. В других регионах России наличие прибора УЗОЛ в обычной поликлинике – редкость. Однако частные медицинские центры закупают подобное оборудование и могут предложить такие услуги своим клиентам.
Сам прибор напоминает по виду пистолет, из “дула” выпускается струя лечебного раствора. Основание соединено с резервуаром для жидкости. Больной должен держать голову прямо, по возможности, максимально пододвинув ее вперед. Врач шпателем удерживает язык, не касаясь его корня. Аппарат располагается в нескольких сантиметрах ото рта больного.
Струя направляется на миндалины. Длительность обработки составляет около 5 минут. Жидкость стекает в ротовую полость, ее больной сплевывает в кювету. Каждый впрыск должен производиться на выдохе. Для снижения рвотного рефлекса больному лучше издавать звук “а”.
Побочные эффекты от промывания
Самое частое последствие, с которым сталкиваются пациенты – это повреждение эпителия миндалин, царапины и раздражения на их поверхности. После курса процедур им больно глотать, твердая пища вызывает неприятные ощущения. Такая ситуация возможна из-за неопытности врача или случайных движений больного во время промывания.
Второй возможной реакцией является аллергия на компоненты лечебного раствора. Она может быть заметна уже после первых процедур или возникнуть в результате кумуляции (накопления) определенных соединений. Аллергия может проявиться как на местном уровне (опухание и покраснение рта), так и на общем (крапивница, ринит), поскольку препарат иногда проглатывается.
Еще одна возможная неприятность – это распространения инфекции. Промывание проводят не в период обострений именно из-за этих рисков. Болезнетворные бактерии с содержимым лакун могут попасть на слизистую рта, глотки, дыхательных путей и спровоцировать воспаление. После промывания нередки бронхиты и синуситы. Вероятность повышается при самостоятельном проведении процедуры. Минимален риск при использовании Тонзиллора. В то же время, при проглатывании микроорганизмы не принесут вреда ЖКТ, в кислой среде желудка они не смогут выжить.
После промывания миндалин может возникнуть обострение хронического заболевания. Сложно сказать, что именно его вызывает, вероятно, некоторое снижение местного иммунитета при обработке органов. У пациентов возможны: повышение температуры до 40°, опухание лимфоузлов, сильная слабость. В таких случаях курс прерывают до стабилизации состояния больного.
Промывание миндалин – неприятная процедура, однако многие пациенты положительно оценивают ее эффект. Она неоценима в качестве гигиенической меры. Даже если промывание не приводит к полному выздоровлению, временное облегчение дает больному силы для дальнейшего лечения и спасает такой важный орган иммунной системы, как миндалины, от преждевременного удаления.