Кашель от сердца

Из этой статьи вы узнаете: почему при сердечной недостаточности появляется кашель. Какими дополнительными признаками сопровождается сердечный кашель, методы его лечения.

Содержание статьи:

• Причины сердечного кашля
• Симптомы
• Методы диагностики
• Лечение – как избавиться от сердечного кашля

Кашель появляется при заболеваниях сердца из-за застоя крови в малом (легочном) круге кровообращения.

Этот симптом свидетельствует о 2 стадии хронической сердечной недостаточности и требует неотложного лечения. Сердечная недостаточность – это общее название состояния, когда сердце не способно полноценно выполнять свою функцию; оно может быть вызвано разными патологиями.

Избавиться от сердечного кашля можно, устранив причину сердечной недостаточности. Зачастую это возможно сделать только с помощью операции.

Сердечный кашель симптомы имеет определенные, их вы найдете в этой статье. Если обнаружили такие у себя, немедленно идите к кардиологу. Если не обращать внимания на этот признак и не начать лечение или не изменить его тактику, появится сердечная астма.

Причины сердечного кашля

Он вызван сердечной недостаточностью, которая, в свою очередь, появляется на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца.

Наличием этого признака отличаются такие патологии:

• гипертрофия левого желудочка;
• стеноз одного или нескольких клапанов сердца;
• недостаточность одного или нескольких сердечных клапанов;
• кардиомиопатии;
• миокардит;
• атеросклероз коронарных сосудов или их тромбоз (провоцируют недостаточное снабжение миокарда кислородом);
• хроническая артериальная гипертензия;
• амилоидоз сердца (нарушение обмена веществ, при котором в тканях сердца откладываются белки; это достаточно редкое заболевание, характеризуется высокой смертностью, полностью вылечить его невозможно);
• дефект межжелудочковой перегородки.

Также сухой кашель может быть побочным действием ингибиторов АПФ – препаратов для понижения артериального давления. В таком случае, если симптом значительно ухудшает качество жизни пациента (например, препятствует засыпанию по ночам), врач заменит лекарство на другое – которое организм больного будет переносить лучше.

Симптомы

Сердечный кашель всегда сухой. Только на последней стадии сердечной недостаточности он может сопровождаться выделением крови.

Его дополняют другие признаки хронической сердечной недостаточности:

Отличия сердечного кашля от простудного

Сердечный	Простудный
Обычно сухой	Из сухого быстро переходит в мокрый
Всегда возникает в комплексе с симптомами сердечной недостаточности, описанными выше	Сопровождается высокой температурой, болью в горле, насморком и другими признаками респираторных заболеваний
Усиливается в ночное время, в лежачем положении и во время физической активности, становится менее интенсивным, когда больной сидит	Проявляется равномерно в течение суток вне зависимости от положения тела
Хронический, без лечения заболеваний сердца не проходит	Проходит в течение 2–3 недель

Диагностика

Диагностика необходима для того, чтобы определиться с тактикой лечения. Она проводится в несколько этапов:

Кроме инструментальных, используются и биохимические методы исследования организма пациента:

• Анализы крови (общий, на сывороточный креатинин, на гормоны щитовидной железы).
• Анализ мочи – позволяет диагностировать гипертонию, вызванную почечными болезнями.

Как избавиться от сердечного кашля

Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало сердечную недостаточность.

Сам сердечный кашель как симптом иногда требует приема противокашлевых средств с анестезирующим эффектом. Они используются в том случае, если данный признак выражен очень сильно и не облегчается основным лечением.

Терапия лекарствами

При сердечной недостаточности врачи могут порекомендовать принимать препараты из следующих групп:

Их действие направлено на расширение сосудов, устранение повышенного давления, улучшение обменных процессов в миокарде, уменьшение отечности, нормализацию сердечного ритма и профилактику образования тромбов.

Если сердечный кашель появился на фоне коронарного атеросклероза, кардиолог назначит гиполипидемические препараты, которые предотвращают дальнейшее откладывание жиров на стенках сосудов.

Хирургические вмешательства

Они устраняют первопричину сердечной недостаточности, поэтому более эффективны, чем консервативные методы лечения. Но в то же время операция может повлечь за собой опасные осложнения, особенно в пожилом возрасте. Перед тем как принять решение о хирургическом вмешательстве, кардиолог взвешивает все «за» и «против».

Операции при различных пороках сердца:

Патология	Метод устранения
Стеноз или недостаточность клапана (клапанов)	Протезирование механическим или биологическим искусственным клапаном
Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов	Аортокоронарное шунтирование, балонная ангиопластика, ротационная абляция, стентирование и др.
Кардиомиопатии	Пересадка сердца

Лечебная физкультура

Больным с сердечной недостаточностью противопоказан сидячий образ жизни.

Им рекомендуют дыхательные упражнения и аэробные физические нагрузки (специальную лечебную гимнастику, ходьбу пешком или легкий бег, в зависимости от состояния и др.)

При назначении лечебной физкультуры врач учитывает такие показатели:

Диета

Если вы не скорректируете свой рацион, лечение будет намного менее эффективным.

В обязательном порядке откажитесь от соли. Не пейте более 1,5 литра воды в день. Не ешьте жирного и жареного. Если у вас есть лишний вес, употребляйте только низкокалорийную пищу.

Включите в рацион больше растительных масел, фруктов, овощей, зелени.

Принимайте витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной работы сердца (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Народные средства

Лечение можно дополнить методами альтернативной медицины. Перед тем как использовать любые из них, проконсультируйтесь с кардиологом.

Рецепты:

Ингредиенты	Способ приготовления	Дозировка
Девясил (корни) – 15 г	Залейте 0,2 л воды, вскипятите и держите на огне еще полчаса. Процедите.	1 ст. л. 3 раза в день. Перед употреблением нагрейте до теплого, но не горячего состояния.
Брусника (листья) – 15 г	Залейте стаканом холодной воды, доведите до кипения, подержите на плите еще 10 минут. Снимите с плиты и настаивайте 60 минут. Процедите.	1/2 стакана 2 раза в день.
Синий василек (соцветия) – 1 ч. л.	Залейте 0,25 л воды, после закипания держите на огне еще 4–5 минут. Настаивайте час. Процедите.	2 ст. л. 3 раза в день.

Симптомы

Люди, страдающие от заболеваний сердца, особенно склонны к сердечному кашлю. Но даже если проблемы сердечно-сосудистой системы вас не беспокоят необходимо уметь отличать этот вид кашля от любого другого.

Кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет схожие с инфекционным, аллергическим и бронхиальным кашлем. Однако, некоторые отличия все-таки можно заметить, если внимательнее прислушиваться к своему организму.

1. Сухой кашель.
2. Повышенное сердцебиение.
3. Боли в области сердца и груди.
4. Учащенное короткое дыхание.
5. Отеки конечностей.
6. Выделение мокроты от прозрачной до розоватой (с вкраплениями крови).
7. Увеличение вен на шее.
8. Потеря сознания (иногда).
9. Бледность или цианоз (посинение кожи) в результате нехватки тканям кислорода.

Симптомы кашля при сердечных заболеваниях могут быть различными:

• Сухой кашель, появляющийся приступообразно, затрудняющий дыхание, может сопровождаться отделением крови

Возникает в результате митрального стеноза из-за стремительного увеличения левого предсердия. Из прочих симптомов сердечного кашля можно выделить субфебрильную температуру (когда температура тела не опускается ниже 37 градусов в течение длительного периода), слабость, ухудшение общего состояния, потливость, проблемы с дыханием.

Такой кашель также наблюдается при увеличении физической активности или ночью, также может свидетельствовать о стабильном течении хронической сердечной недостаточности.

• Ночной сильный изнуряющий кашель

Особенно проявляется в положении лежа, так что человек стремится сесть и даже спит сидя. Появляется такой кашель от сердца несколько раз за ночь, человеку трудно откашляться и дышать, может выделяться мокрота, слышны хрипы в легких, нарушается или учащается сердцебиение.

Эти признаки сердечного кашля нельзя оставлять без присмотра, так как они могут являться причиной развития острой сердечной недостаточности, сердечной астмы. При появлении такого кашля следует обратиться в скорую помощь за снятием симптомов, наблюдением за пациентом и улучшением лечения.

• Резкий короткий и сухой кашель

Если такой кашель сопровождается болью в сердце или грудной клетке, возможно его вызывает ревматизм и перикардит.

• Кровохарканье

Отделение крови во время кашля может стать симптомом образования сгустка крови в артериальной части большого круга кровообращения. Это явление возникает в результате мерцательной аритмии – нарушении сердечного цикла, то есть асинхронности работы желудочков.

• Влажный кашель с пенистыми выделениями, кровохарканием, хрипами при дыхании

Это очень опасные симптомы кашля при болезни сердца, которые свидетельствуют об отеке легких. Они появляются в результате сильных стрессов для организма: инфаркт, гипертонический криз и др., но могут и быть осложнением хронической сердечной недостаточности. Отек легких может иметь летальный исход, так что при наличии таких симптомов больному требуется срочно вызвать скорую помощь, которая наверняка госпитализирует его в реанимационное отделение.

к оглавлению ↑

Кашель и сердце: взаимосвязь

Чтобы лучше понять, как неполадки с сердечно-сосудистой системой вызывают проблемы с легкими, представим следующий механизм:

1. Изменения в нормальной работе сердца приводят к тому, что снижается сократительная способность левого желудочка, а значит становится труднее перекачивать кровь в аорту, следовательно, кровоток замедляется, а давление в легких (малом круге кровообращения) растет.
2. Повышение давления влечет за собой дефицит кислорода. Уже на этом этапе могут проявляться признаки сердечного кашля.
3. Появляется кислородное голодание тканей, в следствие чего запускается механизм образования коллагеновых волокон, которые откладываются на поверхности сосудов. Это повышает риск пневмосклероза – явления, при котором легочная ткань заменяется соединительной.
4. Мелкие сосуды видоизменяются, заполняясь все больше коллагенами, из-за этого объем кровотока в легких еще более уменьшается, а давление еще больше растет.
5. Наступает гипертрофия (увеличение в размерах) правых отделов сердца, а затем и их дилатация (расширение). В результате в большом круге кровообращения образуется застой.
6. Отток крови от легких затрудняется, а застоявшаяся кровь вызывает приступы кашля при сердечных заболеваниях.
7. При неблагоприятной ситуации такое состояние может перейти в сердечную астму или в еще более опасное заболевание – отек легких.

к оглавлению ↑

Как лечить сердечный кашель?

Во-первых, если вы при наличии хронической сердечной недостаточности заметили резкое ухудшение состояния, увеличение отеков на ногах, появление одышки и сильного кашля, следует в экстренном порядке обратиться к врачу.

Однако, не спешите вызывать скорую при первом покашливании: вполне возможно, он вызван инфекционными заболеваниями. Внимательно последите за состоянием больного и сопутствующими симптомами. Если кашель сопровождает насморк, повышение температуры, озноб, вероятно, этот симптом не имеет отношения к кашлю при болезнях сердца.

Если же установлено, что трудности с дыханием и кашель вызваны сердечно-сосудистыми патологиями, лечение сердечного кашля ориентируется на устранении первопричины, этим должны заниматься квалифицированные кардиологи, домашнее лечение не допускается. Среди препаратов, которые используется для лечения сердечного кашля можно выделить несколько групп:

1. Мочегонные

Избыток жидкости создает дополнительную нагрузку на кровообращение, поэтому мочегонные препараты, такие, как верошпирон и индапамид, уменьшают отеки и помогают в выздоровлении.

1. Противокашлевые средства с анестезирующим свойством

Эти препараты облегчают непродуктивный кашель, угнетая так называемый кашлевый центр в мозге. К ним относят препараты центрального действия: коделак, нео-кодион, эстоцин, мукодекс, робитуссин, стоптуссин, преноксдиазин и т.д.

1. Вазодилататоры

Вазодилаторы при сердечном кашле назначаются для расширения сосудов и снижения давления кровотока.

При выделении крови в момент кашля назначается R-графия, направленная на поиск источника кровотечения и бакпосев макроты, который выявляет сидерофаги – клетки, по которым можно судить о сердечных пороках.

Лечение народными средствами сердечного кашля не допускается, такими способами можно лечить только инфекционный или бронхиальный кашель. В случае заболеваний сердечно-сосудистой системы вы можете только усугубить ситуацию, ведь притупляя кашель как симптом, вы лишаете организм возможности самоочищения и упускаете из вида основное заболевание.

Как вы видите, кашель при сердечной недостаточности может быть многогранным: вызванным заурядной простудой и никак не связанные с сердцем или обусловленным серьезными отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В любом случае при наличии малейших подозрений, вызывающих опасения за жизнь и здоровье больного, вызывайте скорую помощь, так как при худшей ситуации это может спасти пациенту жизнь.

Оставляйте комментарии и делитесь советами о том, чем лечить сердечный кашель с другими читательницами.

Будьте здоровы!

Причины возникновения сердечного кашля

Кашель при сердечной недостаточности возникает из-за нарушения кровообращения. Кровоток ослабевает, питание легких ухудшается и возникает бронхоспазм, который сопровождается одышкой и сухим кашлем.

Сердечный кашель, лечение которого начинается с выяснения причин, легко спутать с другими видами кашля. Часто больной приходит к терапевту лечить кашель, а обнаруживается сердечное заболевание.

Сердечная недостаточность начинается, как правило, с нарушения работы левого желудочка сердца. Оно не в состоянии перекачивать кровь, в результате кровяное давление в венах и сосудах повышается, кровь застаивается в легких, вызывая отек тканей.

Причинами сердечного кашля служат те заболевания и состояния, которые приводят к развитию сердечной недостаточности:

• Миокардит. При миокардите происходит воспаление сердечной мышцы под названием миокард. Причиной воспаления часто служит инфекция или ревматоидное заболевание. Инфекционный миокардит начинается с недомогания, усталости, тахикардии, болей в области груди, одышки и сухого рефлекторного кашля.
• Кардиомиопатия. Этот термин подразумевает различные поражения миокарда, приводящие к сердечной недостаточности, но не имеющие инфекционной природы. В клетках миокарда начинают протекать склеротические процессы. Опасность этого заболевания в том, что оно может привести к внезапной сердечной смерти.
• Постинфарктный кардиосклероз. Это состояние сопровождается защемлением мышечных волокон миокарда, что и приводит к сердечной недостаточности. При кардиосклерозе наблюдается одышка с кашлем, отеки, тяжелые формы аритмий, тахикардия.
• Пролапс митрального клапана. Это довольно распространенное сердечное заболевание, при котором часть митрального клапана набухает и выпирает. Это заболевание может быть врожденным или приобретенным. Часто поначалу болезнь протекает бессимптомно, а затем появляется одышка, сбои в работе сердца, боли в груди.
• Не стоит исключать и инфекцию верхних дыхательных путей. При сердечных заболеваниях инфекции присоединяются очень часто, поэтому может потребоваться комплексное лечение.

Симптомы, опасные признаки и осложнения

Кашель сам по себе является симптомом одного из сердечных заболеваний. Однако он имеет свои особенности. Сердечный кашель можно отличить от других видов кашля по следующим признакам:

• Одышка. Сердечный кашель часто сопровождается еще и одышкой. Она может появляться после физических нагрузок или же без них. Если одышка и рефлекторный сухой кашель возникают в состоянии покоя, стоит посетить кардиолога.
• Боль в груди. Сердечный кашель может сопровождаться болями в области груди. Как правило, это неинтенсивная боль колющего характера.
• Кашель в ночное время. У сердечников кашель может возникать в любое время, но чаще всего он появляется ночью в положении лежа. Человек просыпается от одышки и приступа кашля и старается рефлекторно сесть, так как в таком положении симптомы ослабевают.
• Отеки. При сердечной недостаточности отеки возникают очень часто. Они могут появляться на лице или конечностях как после нагрузок, так и без них.
• Набухание шейных вен. При сердечной недостаточности нагрузка на вены возрастает, можно заметить их набухание в области шеи.
• Выделения мокроты. Сердечный кашель также может сопровождаться отделением небольшого количества мокроты. В ней могут быть прожилки крови, но она обычно не имеет примесей гноя.

Если сердечная недостаточность не осложняется заболеваниями дыхательных путей, то кроме кашля никаких других признаков инфекции не обнаружится. Жар, ринит, боли в горле обычно отсутствуют. 

Кашель при сердечной недостаточности может носить различный характер: изнуряющий и приступообразный, короткий и резкий, с отделением мокроты или сухой. При обращении к врачу важно подробно описать кашель.

Опасными признаками является появление крови в мокроте, сильная одышка, приступы астмы, потеря сознания.

При подозрении на астму необходимо вызывать скорую помощь. Наиболее тяжелым осложнением является отек легких. Он возникает в случае острой желудочковой недостаточности и может привести к летальному исходу. Однако вероятность развития отека легких при хроническом течении болезни и регулярном лечении не слишком велика. Чаще заболевание протекает с чередованием ремиссий и рецидивов.

Медикаментозное лечение

Избавиться от сердечного кашля как от симптома можно только после лечения заболевания, которое послужило первопричиной. 

Сначала врач назначит обследование (анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген, томография), поставит диагноз, а затем уже пропишет медикаментозное лечение:

• Мочегонные препараты. Мочегонные препараты помогают справиться с застоем жидкости в тканях. Самый популярный диуретик при сердечной недостаточности – Фуросемид. Он быстро справляется с отеками, но перед началом его приема нужно убедиться в нормальной работе почек. Также могут назначаться такие препараты, как Торасемид, Индапаид и различные мочегонные травы (с осторожностью).
• Вазодилататоры. Эти препараты расслабляют стенки сосудов и способствуют их расширению, снимают спазм, улучшая процесс кровообращения. Некоторые вазодилататоры принимают длительно, курсами, другие являются краткодействующими и принимаются однократно в случае необходимости. При сердечной недостаточности часто назначают препараты нитроглицерина в виде таблеток и спреев, Изокет, Кардикс.
• Противокашлевые средства. Они назначаются для снятия приступа кашля, но без лечения сердечного заболевания приступы кашля возобновятся. Могут назначаться противокашлевые препараты типа Коделак, Синекод или же препараты для разжижения и выведения мокроты их бронхов, если она есть (Бромгексин, АЦЦ).
• Бета-блокаторы. При сердечной недостаточности организм начинает вырабатывать адреналин, чтобы спровоцировать сердечную работу, но длительно этот процесс продолжаться не может, так как гормоны негативно сказываются на работе сердца. Бета-блокаторы замедляют сердечный ритм, снижают давление и позволяют снизить нагрузку на миокард и сосуды. К таким препаратам относят Ацебуталол, Карведилол.

Длительность приема того или иного препарата определяет врач. Помимо медикаментозного лечения больной должен соблюдать режим дня, умеренную физическую активность, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), правильно питаться и избегать повышения уровня холестерина в крови, стрессов и эмоциональных перегрузок.

Сердечные болезни всегда серьезны и потенциально опасны, поэтому нельзя заниматься самолечением. Все сердечные заболевания требуют обследования, консультации врача и грамотного лечения.

Народные методы лечения 

Не рекомендуется увлекаться народными методами при лечении сердечных заболеваний. Большинство из них требуют медикаментозного воздействия, к тому же влияние различных трав на сердце может быть непредсказуемым.

Любые народные рецепты могут быть применены только после консультации врача и в качестве дополнительной терапии, но не основного лечения:

• Лекарство из меда, лимонов и чеснока. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 10 лимонов в кожуре и ошпарить их кипятком. Затем из них выжимаю сок, добавляют 1 кг меда и 10 головок чеснока в измельченном виде. Лекарство настаивается 10 дней в прохладном и защищенном от света месте. Принимать по 1 чайной ложке перед едой до 4 раз в день. Считается, что это средство эффективно на начальных этапах аритмии.
• Травы. Существует большое количество травяных сборов для лечения сердечной недостаточности, однако их эффективность считается спорной при серьезных патологиях сердца. К «сердечным» травам относят мелиссу, боярышник, тысячелистник, валериану, пустырник, крапиву, полевой хвощ, боярышник, шиповник. Травяные отвары принимаются ежедневно до исчезновения симптомов.
• Йод. В народной медицине существует такой рецепт лечения сердечных заболеваний: настойку йода добавить в молоко и принимать за полчаса до еды в течение 2 недель.
• Калина. При сердечных заболеваниях калина полезна в любом виде. Чаще всего делают настой из ягод калины с медом и принимают по 2-3 раза в день.
• Морковный сок. Сок свежей моркови полезен для сосудов и сердца, а также для всего организма в целом. Его нужно пить каждый день по полстакана не меньше 3 раз в день.
• Отвар ежевики. Отвар веточек ежевики помогает избавиться от одышки и сердечного кашля, а также расслабляюще действует на нервную систему.

Полезное видео — Признаки сердечной недостаточности:

Чаще всего народные средства не помогают вылечить сердечный кашель и устранить его причину, но они снимают симптомы и приносят временное облегчение. Стоит помнить, что некоторые травы и ягоды могут вызывать сильную аллергическую реакцию.

В качестве профилактики сердечной недостаточности можно порекомендовать отказ от курения, здоровый образ жизни, активный отдых, правильное питание с минимальным количеством животных жиров, контроль веса, соблюдение режима дня и питья.

Сердечный кашель при беременности

Если у женщины до момента зачатия уже было какое-либо сердечное заболевание, велика вероятность, что во время беременности оно будет обостряться. Нагрузка на организм беременной женщины значительно возрастает, нагрузка на сердечно-сосудистую систему тоже растет, поэтому вероятность сердечной недостаточности возрастает.

Наиболее критичным считается период 26-28 недели беременности, когда объем циркулируемой крови максимально возрастает. Также опасным периодом считаются сами роды и послеродовой период. Часто женщин с пороками сердца и прочими сердечными заболеваниями не пускают в роды, а делают плановое кесарево сечение.

Во время беременности сердечная недостаточность проявляется в сильной слабости и утомляемости, даже если женщине прописан постельный режим, периодическом сухом кашле, особенно по ночам, одышке, синюшность кожи.

Если у женщины уже появился сердечный кашель, за ее состоянием нужно постоянно наблюдать и желательно в стационаре.

Наиболее опасны сильные одышки с кашлем при отсутствии нагрузок, так как они могут быть предвестниками отека легких. Сердечная недостаточность во время беременности опасна не только для женщины, но и для ребенка, так как при нарушении кровообращения начинается гипоксия плода, ему не хватает кислорода. При сильной гипоксии может наблюдается замедление роста и развития.

Женщину с сердечной недостаточностью, но при отсутствии серьезных осложнений кладут в стационар трижды за беременность: 8-10 неделя для обследования и сохранения беременности, 26-30 неделя для контроля развития плода и перед родами для контроля родовой деятельности.

Во время беременности большинство препаратов запрещены, особенно в первом триместре. Сердечная недостаточность в этот период лечится допустимыми препаратами: мочегонными, бета-блокаторами, средствами для улучшения метаболизма миокарда. При сильных приступах кашля могут назначаться безопасные противокашлевые препараты. Сильный кашель может быть опасен из-за напряжения брюшной стенки и усиления тонуса матки.

Механизм развития кашля при различных сердечно-сосудистых заболеваниях одинаков. В норме работа правого желудочка сердца способствует наполнению кровью легких, а левый желудочек эту кровь откачивает. Нарушение работы сердца, связанное с недостаточностью левого желудочка, вызывает следующие явления:

• снижение сократительной способности левого желудочка;
• ухудшение кровообращения, повышение давления в легких;
• венозный застой крови в малом (легочном) и большом кругах кровообращения;
• отечность слизистых оболочек и скопление в легких жидкости, раздражающей рецепторы бронхов;
• кашлевой рефлекс, возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний.

Сердечный кашель появляется не у всех пациентов кардиолога. Значительно чаще у таких больных развивается одышка, вызывающая покашливание. Но и одышка – не тот симптом, по которому можно исключить другие болезни дыхательной системы, ведь нарушение дыхания также характерно для пневмонии.

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

• нарушения работы клапанов сердца;
• артериальная гипертензия;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• аритмии;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• инфаркт миокарда;
• сердечный приступ;
• кардиосклероз;
• пороки;
• заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
• поражения средостения.

Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

• эндокринных нарушений;
• анемии (как правило, при тяжелой форме);
• злоупотребления алкоголем и курения;
• частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
• применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

Существуют определенные признаки сердечного кашля, позволяющие врачу заподозрить кардиологическое нарушение. Однако самостоятельно пациенту связать кашель с прочими проявлениями болезни достаточно сложно. Именно поэтому многие до похода к врачу считают виновником неприятного симптома респираторное заболевание, бронхит или аллергию.

Итак, симптомы сердечно-сосудистой патологии:

• одышка (сначала только при повышенных физических нагрузках, затем и в спокойном состоянии, например, во время разговора);
• сухой кашель, без отхождения слизистой или гнойной мокроты;
• выделение мокроты с примесями крови при сильном кашлевом приступе;
• слабость, повышенное потоотделение, а на поздних стадиях развития сердечной патологии – отеки нижних конечностей;
• вздутие вен в области шеи во время приступов кашля;
• боль в сердце при учащенном сердцебиении (обусловлено повышенной нагрузкой на сердечную мышцу);
• цианоз (возникает не всегда, проявляется посинением кожи губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев, мочек ушей);
• предобморочное состояние или обмороки (из-за повышения грудного давления и уменьшения объема крови, поступающей к миокарду).

Симптомы у каждого пациента выражены в разной степени. Это зависит от конкретного кардиологического заболевания и от того, на какой стадии развития находится патологический процесс.

В зависимости от причины, вызвавшей рефлекторный акт, сердечный сухой кашель может отличаться по характеру и сопутствующим симптомам.

• Сухой, раздражающий. Появляется в том случае, когда застойные явления коснулись только малого круга кровообращения. При неблагоприятном течении и усугублении нарушений отмечается отхаркивание «ржавой» мокроты с примесью коричневых, реже черных, включений (такое явление называется бурой индурацией легких и возникает в результате распада эритроцитов, вышедших из кровеносного русла).
• Резкий, короткий. Обычно возникает при ревматизме, осложненном перикардитом, сопровождается болями в сердце или болезненными ощущениями, распространяющимися на всю грудную клетку.
• Приступообразный. Возникает при митральном стенозе из-за резкого увеличения левого предсердия. Сопровождается затруднением дыхания, иногда – кровохарканьем. К нарушениям дыхательной функции могут присоединиться другие симптомы: повышенная потливость, повышение температуры до субфебрильных значений (37–37,3 °С), общая слабость и недомогание.
• Изнуряющий громкий кашель, возникающий в положении лежа. Отмечается такой кашель при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. Как правило, повторяется несколько раз за ночь, вызывает удушье. Пациенту очень сложно откашляться, но после этого наступает значительное облегчение.
• Кровохарканье. Может указывать на тромбоэмболический синдром, развивающийся при тяжелом застое в легочном круге кровообращения, либо обусловлен недостаточностью правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

Проводится:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• Эхо-КГ;
• рентгенография;
• томография.

Данные обследования позволяют детально изучить состояние миокарда и выявить застойные явления в легких, после чего по результатам проведенных диагностических мероприятий назначается соответствующее лечение.

Как лечить сердечный кашель, решает врач после тщательного обследования пациента и постановки точного диагноза. Обычно проводится медикаментозное лечение, включающее прием препаратов нескольких групп.

• Противокашлевые препараты. Как правило, назначают медикаменты с дополнительным анестезирующим действием, а при необходимости – муколитики (разжижают мокроту) и отхаркивающие средства.
• Вазодилататоры. Средства, расширяющие кровеносные сосуды (Атаканд, Лозартан).
• Мочегонные препараты. Рекомендуют для выведения жидкости, уменьшения отечности, снижения повышенной нагрузки на миокард и сосуды (Верошпирон, Индап).

Народными средствами кашель кардиологического происхождения лечить не рекомендуется, поскольку все лекарственные растения оказывают то или иное влияние на сердечно-сосудистую систему. Это касается и приверженцев нетрадиционных методов лечения. Для начала следует получить квалифицированные рекомендации специалиста, выяснить возможные противопоказания, и уже затем приступать к терапии народными средствами, которые разрешил применять доктор.

Чтобы избавиться от кашля и приостановить развитие основного заболевания, кроме приема медикаментов, потребуется выполнять общие врачебные рекомендации.

1. Режим дня. Полноценный сон (не менее 8 часов в сутки), соблюдение режима труда и отдыха являются обязательными при кардиологических болезнях.
2. Зарядка. Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение, предотвращают застойные явления.
3. Прогулки на свежем воздухе. Сердечные болезни характеризуются недостаточным притоком кислорода к тканям, а регулярные прогулки способствуют восполнению дефицита кислорода.
4. Стрессы. Пациентам с сердечными болезнями лучше избегать стрессов, а также необходимо научиться правильно реагировать на негативные события, не расстраиваться по мелочам.
5. Питание. Кроме основного лечения, кардиолог обычно назначает пациентам специальную диету (снизить количество потребляемой соли, отказаться от кофе и черного чая, жирных и острых, жареных блюд), рекомендует контролировать вес и не пить много жидкости.
6. Вредные привычки. Никотин и алкоголь оказывают разрушающее действие на сердце и сосуды, поэтому отказ от никотина и спиртного должен произойти в минимальные сроки.

При подозрении на сердечный кашель нужно немедленно обращаться к доктору и проходить обследование. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самостоятельная терапия кашля народными средствами или лекарственными препаратами недопустима, поскольку может привести к скоплению и застою мокроты в бронхах, развитию различных осложнений, включая сердечную астму и отек легких.