Герпетический фарингит
Герпетический фарингит вызывается вирусом простого герпеса, который передается воздушно-капельным и бытовым путем.
Возникая одновременно с насморком, заболевание проявляет себя чувством жжения в горле, болью при глотании, которая может отдавать в ухо. Поэтому только определив природу заболевания, можно выбирать тактику его лечения.
Герпетический фарингит встречается у детей и взрослых.
Симптомы герпетического фарингита
Для герпетического фарингита характерны следующие симптомы:
- Появление сыпи в виде пузырьков на задней стенке глотки, миндалинах, языке и слизистой щек;
- Сыпь вскоре переходит в покрытые налетом эрозии, причиняет боль и дискомфорт.
Как лечить герпетический фарингит
- В лечении применяются как системные, так и местные средства;
- Терапия заключается в приеме противовирусных и противовоспалительных средств;
- Лечение включает в себя полоскание горла соляными растворами, марганцовкой и травяными отварами и экстрактами.
При лечении герпетического фарингита препарат Имудон ® помогает восстановить иммунитет слизистой оболочки полости рта и горла и бороться с вирусом простого герпеса 2,3 .
К характерным симптомам фарингита у детей относятся:
- Боль в горле;
- Першение;
- Боль при глотании;
- При переходе воспалительного процесса на голосовые связки – осиплость голоса;
- Повышение температуры, в особенности в младшем возрасте, а также при вовлечении в процесс миндалин;
- Слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
При фарингите в воспалительный процесс могут вовлекаться также и миндалины, в этом случае развивается ангина. При этом миндалины могут покрываться налетом и гнойными фолликулами (пузырьками).
Гранулезный или гипертрофический фарингит развивается при разрастании и утолщении слизистой оболочки глотки. При этом обычно происходит утолщение небных дуг, появление узелков или гранул на задней стенке глотки. Гранулезный фарингит является одной из разновидностей его хронической формы. Причиной его возникновения является неправильное лечение острого фарингита.
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, фарингит разделяют на вирусный и бактериальный. В случае если фарингит вызван вирусом герпеса – его называют герпесным.
Причиной развития герпесного фарингита у детей является вирус герпеса, заражение которым происходит воздушно-капельным, контактным путем (через личные вещи, например полотенце, посуду и др) или передается от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям.
Герпетический фарингит протекает остро с повышением температуры до 38 °С и выше. На задней стенке глотки возникает характерная сыпь в виде пузырьков, напоминающих герпетические высыпания на губах. Пузырьки заполнены жидкостью. Высыпания могут распространяться и на миндалины, язык, слизистую оболочку ротовой полости. На их месте в дальнейшем образуются язвочки. При этом прием пищи и глотание затруднено, поскольку вызывает болевые ощущения. Больного также беспокоят слабость, боли в мышцах, резь в глазах. Лимфатические узлы как правило увеличиваются.
Через 3-5 дней после начала заболевания температура нормализуется, еще через неделю происходит заживление эрозий на задней стенке глотки.
Лечение фарингита заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание, облегчении симптомов и общем укреплении организма. Пациенту могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:
Полоскание горла на основе отваров из трав и антисептических препаратов детям с 3-х летнего возраста.
Местное лечение фарингита состоит из применения рассасываемых леденцов, пастилок (Стрепсилс, ДокторМом), впрыскивания антибактериальных спреев;
Желателен прием жидкой, нераздражающей горло пищи;
Голосовой покой, то есть ограничение разговора, особенно по телефону, не кричать, не петь, не говорить шепотом.
Герпетический фарингит считается одной из самых неприятных разновидностей фарингита и вызывается вирусами герпеса.
У детей герпетический фарингит обычно протекает намного тяжелее, чем у взрослых.
Герпесвирусы, попав в организм ребенка, могут находиться в нем долгое время, никак себя не проявляя, но, если его иммунитет ослабнет по каким-либо причинам (к примеру, после длительной антибиотикотерапии, из-за стрессов), появляются первые признаки заболевания.
Каковы признаки аллергического трахеита у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Общая информация
Герпетический фарингит у ребенка — фото:
Фарингит — воспалительное заболевание, охватывающее слизистые, а в отдельных случаях — и подслизистые области глотки.
В качестве возбудителей могут выступать разные группы патогенных микроорганизмов: вирусы, включая вирус герпеса, бактерии, грибки. Также фарингит может быть аллергическим — симптоматика связана с аллергической реакцией — и травматическим.
Различные вирусы герпеса есть в организме большинства людей на планете — свыше 90% людей являются носителями простого герпесвируса.
Если иммунная защита организма крепкая, вирус может не проявлять себя очень долго либо иногда вызывать знакомую многим простуду на губах, которая при правильном лечении быстро проходит. Но в отдельных случаях герпесвирусы становятся причиной появления более серьезных заболеваний.
Наиболее часто герпетический фарингит появляется у новорожденных малышей и у детей от 4 до 10-11 лет. Связано это с тем, что иммунная система в детском возрасте более уязвимая, чем во взрослом, и любые провоцирующие факторы способны вызвать фарингит.
Позднее, когда ребенок становится старше, это заболевание возникает у него намного реже, но оно может появиться и в подростковом возрасте, особенно если иммунная система ослаблена.
Причины появления
Герпетический фарингит вызывает вирус герпеса, относящийся к первому либо второму типу, который каким-либо образом попал в организм ребенка.
Большая часть людей, которые имеют герпесвирус, получили его еще в раннем детском возрасте.
Пути попадания герпесвируса:
- Контактно-бытовой путь. Например, если ребенок выпьет из немытой кружки человека, который имеет вирус герпеса, он попадет к нему в организм. Передача может осуществляться через поцелуи и предметы личного пользования — игрушки, полотенца, столовые приборы и многое другое.
- От матери к ребенку. Когда ребенок в процессе родов проходит по родовым путям матери, он заражается герпесом (при условии, что мать имеет этот вирус в организме).
- Воздушно-капельный путь. Герпесвирус попадает в воздух во время кашля, чихания, разговора и проникает в дыхательные пути ребенка при вдохе.
Когда вирус герпеса попал в организм, он сохраняется в нем на протяжении всей жизни человека.
Некоторые разновидности вируса очень опасны, поскольку увеличивают вероятность появления злокачественных опухолей. Но такие виды герпесвирусов обычно попадают в организм во время незащищенного сексуального контакта и практически не передаются другими путями.
Факторы, увеличивающие вероятность появления герпетического фарингита:
- длительное воздействие холода или жары;
- продолжительное нахождение под прямыми лучами солнца;
- наличие у ребенка гиповитаминоза, авитаминоза;
- тяжелые эмоциональные потрясения;
- хронические стрессы;
- систематические переутомления, излишняя физическая нагрузка;
- длительная антибиотикотерапия;
- частая заболеваемость другими видами фарингита;
- травмы и ожоги гортани (не только термические, но и химические);
- курение (некоторые дети начинают курить, даже не достигнув десятилетнего возраста, обычно это дети из неблагополучных семей);
- продолжительный прием кортикостероидных, противоопухолевых медикаментов;
- лучевая терапия (порядка 50% детей, проходящих лечение онкологических заболеваний, часто включающее прием кортикостероидов, противоопухолевых средств и применение лучевой терапии, сталкиваются с герпесвирусными инфекциями);
- часто обостряющиеся хронические заболевания;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Также герпес чаще возникает у детей, которые не получали в раннем возрасте материнское молоко и питались специализированными смесями.
Классификация
Герпетический фарингит делится на:
Хронический. Течение сглаженное, часто наблюдается постоянное повышение температуры в пределах 37,5 градусов. Протекает, как и другие виды хронических инфекционных заболеваний, с периодическими обострениями и ремиссиями между ними.
к содержанию ↑
Симптоматика
Основные симптомы герпетического фарингита:
Они обычно затягиваются на седьмой-двенадцатый день после начала болезни.
Повышение температуры тела. Температура может достигать 38-39 и более градусов, держится в среднем от 2-3 до 7 дней. Сопровождается слабостью, болевыми ощущениями в мышцах, болью в голове, в животе. Боль во время приема пищи. Выраженные болевые ощущения возникают даже тогда, когда ребенок просто пьет воду. Соответственно, у него практически полностью пропадает аппетит. Дети, особенно маленькие, за время течения болезни могут ощутимо похудеть. Увеличение ближайших лимфатических узлов: шейных и подчелюстных. Если к ним прикоснуться, ребенок почувствует боль. Лимфоузлы почти всегда увеличиваются, когда в организме идут воспалительные процессы, так как они являются частью иммунной системы и задерживают патогенные микроорганизмы.
Ребенок может быть тревожным, плаксивым, раздражительным, капризным, что неудивительно: затруднительно быть счастливым и довольным жизнью с температурой и острыми болями в горле, из-за которых сложно есть и пить. Родителям следует это понимать и не сердиться на него.
В отдельных случаях герпетический фарингит может протекать сглаженно и напоминать обычный (катаральный) фарингит. Везикулы отсутствуют, болезненные ощущения умеренные, а выздоровление наступает быстрее.
Чем младше ребенок, тем тяжелее течет заболевание.
Осложнения
Основное осложнение при герпетическом фарингите: переход острой формы в хроническую. Это может произойти при отсутствии качественного лечения или в тех случаях, когда иммунная система ребенка очень ослаблена.
Также фарингит способен осложниться герпетической ангиной, при которой везикулы затрагивают миндалины, и герпетическим стоматитом — в воспалительный процесс вовлекаются слизистая ротовой полости.
В ослабленный организм, который борется с герпесвирусами, могут проникнуть бактерии и вызвать вторичные инфекционные заболевания: бронхит, ларингит, трахеит и другие.
В редких случаях герпесный фарингит способен перейти в крайне опасный генерализованный герпес, который может завершиться смертельным исходом.
Диагностика
Диагностику фарингита осуществляет отоларинголог либо педиатр. Так как заболевание имеет специфическую симптоматику, опытный специалист способен поставить правильный диагноз еще на этапе первичного осмотра.
Дополнительные исследования и анализы:
- взятие мазков для последующих исследований (полимеразная цепная реакция, иммунно-ферментный анализ);
- клинический анализ крови (выявляется повышенное количество лимфоцитов);
- клинический анализ мочи.
В случае необходимости ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, невропатологу, нефрологу.
Как вылечить гнойную ангину у ребенка? Читайте об этом здесь.
Лечение
Медикаменты, которые применяются при лечении герпетического фарингита:
- Противогерпетические средства. Применяются не во всех случаях, назначаются тогда, когда заболевание протекает тяжело. Примеры: Ацикловир (от 3 лет), Зовиракс (инъекционно — с рождения).
- Антибиотики. Используются исключительно в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Антибиотики не подходят для борьбы с вирусом герпеса. Примеры антибиотиков: Амоксициллин (можно применять с рождения), Азитромицин.
Тепловые ингаляции при герпетическом фарингите недопустимы: это ускорит распространение инфекции по организму и приведет к возникновению осложнений.
Для обработки везикулов и эррозий можно использовать спреи, например Ингалипт (детям от 3 лет), Гивалекс (от 6 лет). Чтобы уменьшить зуд, можно дать ребенку антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин).
Полезными могут оказаться народные методы лечения, в особенности фитотерапия. Если ребенок умеет полоскать горло, можно сделать отвар из лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).
Вся пища в процессе лечения должна быть жидкой либо измельченной до состояния пюре, чтобы ребенок не испытывал дополнительный дискомфорт.
Профилактика
Основные методы профилактики:
- укрепление иммунной защиты ребенка (прогулки на свежем воздухе, закаливания, полноценный и разнообразный рацион);
- если у матери есть возможность кормить младенца грудью, это следует делать, чтобы его иммунная защита была крепче.
При первых признаках герпетического фарингита необходимо показать ребенка лечащему врачу, который осмотрит его, даст направление на дополнительные исследования и назначит лечение. Важно следовать всем его рекомендациям, чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее.
Как отличить вирусный фарингит от ангины? Узнайте из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!