Свистящее дыхание – признак нарушения бронхиальной проходимости. В этом случае, необходимо обязательно и в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Этиология
К патологическим процессам, в клинике которых присутствует этот симптом, следует отнести:
- пневмонию;
- бронхиальную астму;
- отёк лёгкого любой этиологии;
- хронический бронхит;
- тяжёлое течение гриппа;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера в лёгких;
- аллергические реакции.
Что касается внешних негативных факторов воздействия, то следует выделить такие:
- работа в пыльных, грязных помещениях;
- контакт с химическими, токсическими веществами;
- курение как активное, так и пассивное;
- чрезмерное употребление медикаментозных препаратов;
- сильный стресс, нервное перенапряжение;
- раздражение оболочки бронхов при проведении определённых медицинских манипуляций;
- инородное тело в верхних дыхательных путях;
- чрезмерные физические нагрузки или повышенная двигательная активность (после бега, во время пробежки без предварительной подготовки).
Клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. Если свистящее дыхание наблюдается у грудничка, то необходимо срочно обращаться к врачу, даже если отсутствует дополнительная симптоматика.
Симптоматика
В большинстве случаев свистящее дыхание на выдохе сопровождается кашлем и ощущением инородного тела внутри. В целом клиническая картина будет отличаться в зависимости от основного фактора.
При нарушениях в работе щитовидной железы этот симптом может дополняться следующими проявлениями:
- затруднённое дыхание;
- боль в горле при глотании даже жидкости;
- ощущение инородного тела внутри;
- возможны расстройства в работе ЖКТ;
- обострение хронических заболеваний.
Если причиной свистящего дыхания у ребёнка или взрослого стал хронический бронхит и заболевания с типичной этиологией, то возможно проявление следующей клинической картины:
Следует отметить, что при этом патологическом процессе кашель у ребёнка или у взрослого может усиливаться в положении лёжа, поэтому приступы становятся более интенсивными в ночное время.
Свистящее дыхание — один из симптомов воспаления лёгких, что характеризуется следующей симптоматикой:
- высокая температура тела, в некоторых случаях до 41 градуса по Цельсию, что крайне опасно для жизни;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- боль в грудной клетке, с локализацией с правой или левой стороны, которая усиливается при сильном вдохе или выдохе;
- сухой кашель сменяется мокрым, с выделением вязкой мокроты.
Воспаление лёгких – это крайне опасное заболевание для новорождённых, поэтому при наличии таких симптомов следует срочно обращаться за медицинской помощью.
Причиной свистящего дыхания может быть отёк лёгких, который характеризуется следующими проявлениями:
- выраженная одышка;
- нарастающая слабость;
- учащённый пульс;
- обильное потоотделение;
- повышенное артериальное давление;
- кашель становится сильнее в положении лёжа;
- свистящее дыхание постепенно сменяется клокочущим, хрипящим;
- кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета;
- приступы удушья, на фоне чего может наблюдаться тревога, приступы панического страха;
- набухание вен на шее;
- конечности становятся синюшными, появляется ощущение холода, что обусловлено нарушением кровообращения;
- потеря сознания.
При таких признаках следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как это состояние крайне опасно для жизни. Если лечение не будет начато вовремя, вполне вероятен летальный исход.
Если причиной свистящего дыхания стала аллергическая реакция, то возможно проявление следующей симптоматики:
Подобная клиническая картина может присутствовать и при остром респираторном заболевании, поэтому заниматься самолечением недопустимо, нужно обращаться за помощью к врачу.
Диагностика
Для установления ведущего патологического процесса могут назначаться такие методы обследования:
- рентгенография органов грудной клетки;
- ИФА-диагностика;
- ПЦР-анализ мокроты;
- спирометрия;
- общий анализ крови и мочи;
- КТ;
- МРТ.
На основании полученных результатов обследования врач может установить первопричинный фактор и определить, как наиболее эффективно лечить заболевание.
Лечение
Лечение заключается в устранении основного фактора. В большинстве случаев используются консервативные методы терапии, которые могут включать в себя приём следующих препаратов:
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- муколитики;
- разжижающие препараты для выведения мокроты;
- антигистаминные;
- бронхолитические;
- пробиотики.
Если этот симптом наблюдается у грудничка или ребёнка младшего возраста, то возможна искусственная подача кислорода.
Самостоятельное лечение исключается. Что касается лечения народными средствами, то их можно применять только по согласованию с врачом и как дополнение к основному курсу терапии.
Целенаправленных профилактических методов нет, так как это не отдельное заболевание, а неспецифический симптом определённого недуга.
При дыхании свист в легких называется стридором. Такое явление наблюдается при затруднении прохождения воздуха по дыхательным путям, которое может быть вызвано множеством различных причин.
Свист представляет собой разновидность хрипов, возникающих при развитии тех или иных респираторных заболеваний. Локализация звуков зависит от серьезности нарушения. Чем глубже характер звука, тем более серьезное заболевание развивается в организме человека.
Хрипы бывают следующих видов:
- Сухой хрип — появляется в результате движения потока воздуха по дыхательным путям в процессе их сужения.
- Влажный хрип — возникает из-за скопления жидкости в легких или дыхательном протоке, которая при соединении с воздухом создает пузырьки. Когда эти пузырьки лопаются, возникает свистящий звук.
Причины возникновения свиста в легких при дыхании
К возникновению в легких свиста на выдохе или вдохе могут привести следующие факторы:
- аллергические реакции, в том числе анафилактический шок;
- приступообразное удушье у людей, страдающих бронхиальной астмой;
- различные виды бронхита;
- попадание инородных предметов в дыхательные пути;
- развитие доброкачественных или злокачественных новообразований в легких, бронхах и других органах дыхательной системы;
- вирусные и инфекционные заболевания бронхов;
- пылевые патологии органов дыхания, связанные с профессиональными вредностями;
- вдыхание вредных химических веществ на производстве или во время пожара;
- развитие легочной эмфиземы;
- пневмосклероз;
- травмы и механические повреждения грудной клетки;
- грибковые заболевания легких (кокцидиомикоз);
- отек легких;
- осложненная форма тромбоэмболии легочной артерии;
- ранняя стадия туберкулеза;
- респираторно-синцитиальная инфекция;
- заболевания щитовидной железы, приводящие к увеличению ее размеров;
- гранулематоз;
- ларинготрахеит;
- заглоточный абсцесс.
Все перечисленные патологические состояния приводят к серьезным изменениям в строении органов дыхательной системы, ввиду чего человеку приходится прилагать больше усилий для вдыхания и выдыхания воздуха.В результате наблюдается свистящее дыхание, которое могут сопровождать хрипы в легких.
Если свист при выдохе или вдохе сопровождается бледным или синюшным оттенком лица, одышкой и прерывистым дыханием, человек нуждается в оказании срочной медицинской помощи, поскольку такие приступы не могут проходить самостоятельно.
Диагностика и лечение свиста в легких при дыхании
Если слышен свист при дыхании, человеку необходимо обратиться к своему лечащему врачу или пульмонологу. Методы диагностики определяются в зависимости от времени появления данного симптома и результатов осмотра больного. При этом обязательно должна быть измерены температура тела и артериальное давление. Кроме того, врач должен выслушать дыхание и измерить сердцебиение пациента.
Для точного определения диагноза необходимо пройти рентгеновское исследование грудной полости. Иногда может быть назначено изучение внешнего функционирования дыхания с применением различных процедур (спирография, пневмотахометрия).
В наиболее тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к томографическому обследованию. Для определения причин возникновения симптома назначается анализ мочи, общий анализ крови и посев мокроты.
Если свист в легких возник в результате попадания инфекционных бактерий в дыхательные пути, больному назначается курс антибактериальных, противовирусных и антимикотических медицинских препаратов.
Если в область гортани попал инородный предмет, необходимо как можно быстрее удалить его с применением определенных медицинских инструментов. Любые процедуры в этом случае могут быть проведены исключительно в стационаре, иногда с применением наркоза.
В случае наличия злокачественного или доброкачественного новообразования лечение предусматривает хирургическое вмешательство, лазерное облучение или проведение химиотерапии.
Если имеет место отравление токсическими веществами, например угарным газом, человека срочно доставляют в больницу, где осуществляется дезинтоксикация — выведение ядовитых веществ из организма.
Зачастую свистящие звуки при дыхании появляются в результате развития туберкулеза. В этом случае больному назначаются определенные препараты, лечение которыми проводится в стационарных условиях. Если произошло механическое повреждение области грудной клетки, методы терапии назначаются индивидуально для каждого случая.
При развитии отека легких или тромбоэмболии требуется немедленное оказание медицинской помощи, поскольку любое промедление может стоить человеку жизни.
Профилактические меры
Для того чтобы не допустить развития заболеваний, приводящих к возникновению характерных свистящих звуков при дыхании, необходимо следовать следующим правилам:
- избегать контактов с людьми, болеющими теми или иными вирусными заболеваниями;
- не допускать переохлаждения организма;
- отказаться от вредных привычек, особенно курения;
- употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамины (свежие фрукты и овощи);
- ограничить потребление вредной пищи (жирной, копченой, жареной);
- доводить до конца лечение простудных и вирусных заболеваний.
Дыхание здорового человека – это естественный процесс, не привлекающий повышенного внимания. А вот если оно внезапно начинает беспокоить, в груди раздаются хрипы и свисты, а затем схожие звуки сопровождают кашель – это уже пугающий признак.
Становится ясно, что с этим связана какая-то патология, и необходимо лечение. Ну а кашель со свистом у ребенка вызывает еще большее беспокойство и требует незамедлительной помощи.
Причины свиста при кашле
Для начала разберемся, отчего вообще появляются свист, скрипы или хрипы при дыхании у ребенка и у взрослого. Для этого необходимо обратиться к физиологии. Воздух поступает в наш организм через нос или рот, после чего через глотку и гортань движется к трахее, к бронхам и оказывается в легких.
Выдох производится так же, но в обратном порядке. Если организм в норме, то процесс не вызывает затруднений.
Если же какой-нибудь дыхательный орган поврежден или воспален, он, как правило, укрупняется. Это приводит к сужению отверстий, предназначенных для прохождения воздуха.
- чрезмерное скопление слизи и мокроты;
- возникновение опухоли, полипа, гнойной пробки;
- аллергический отек;
- попадание в дыхательные пути инородного тела.
Рассмотрим возможные причины, расположив их по мере опасности.
Спасением окажутся муколитические отхаркивающие препараты. Они размягчают скопившуюся слизь, которая выходит из горла вместе с вредными микробами. Разумеется, нужно проводить комплексное лечение, тогда свист при дыхании у ребенка вскоре исчезнет.
При трахеите поражаются нижние дыхательные пути. Острый или хронический воспалительные процессы сужают трахею и, как следствие, появляется свист, также малыш может охрипнуть.
Это заболевание, как правило, возникает из-за осложнений простуды, развивается не само по себе, а вкупе с ларингитом (воспаление гортани, которое протекает без температуры) и фарингитом (поражаются верхние отделы дыхательных путей).
Обратите внимание! Начальные признаки ложного крупа у детей могут быть очень похожими с вышеназванными заболеваниями!
Бронхит будет первым, что предположит ЛОР-врач, услышав свистящий кашель у ребенка. Он бывает разных видов:
Последняя разновидность наиболее распространена. При этом заболевании страдает не только слизистая гортани, оно проявляется и глубже, в самих бронхах, а из-за отека слизистой доступ воздуху перекрывается.
В любом случае, какая бы форма бронхита у ребенка ни была, ей будет сопутствовать свист при кашле (сухом), высокая температура, хрипы в груди и плохое самочувствие в целом. Бронхит также требует безотлагательной медицинской помощи.
Свистящее дыхание иногда вызывается приступом бронхиальной астмы.
Ее причины могут быть такими:
- аллергены;
- слишком сильные или непривычные физические нагрузки;
- волнение;
- переизбыток пыли.
В этом случае у больного начнется сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Слизистая мокрота может как появляться, причем в избытке, так и полностью отсутствовать. Кашляющий с трудом дышит, долго выдыхает.
Дополнительные симптомы бронхиальной астмы у ребенка: покраснение кожи, обильное потоотделение, испуг, тахикардия.
Если ваш ребенок страдает астмой, необходимо сразу же дать ему средство для расширения бронхов, если приступ тяжелый или долго не проходит – вызвать врача.
Характерна для малышей и при этом несут настоящую угрозу для жизни ребенка. Поэтому родителям, заметившим свист во время дыхания, стоит знать, как выглядят эти болезни.
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детское, передающееся как воздушно-капельным путем, так и контактным и даже через некоторые продукты (например, через молоко). Определить дифтерию можно по появлению белых пленок на зеве.
Верхние дыхательные пути воспаляются и отекают, появляется свистящее дыхание, ребенок жалуется на боль в горле и слабость. Свист в этом случае будет вызываться сильным сужением гортани, а накопившиеся в ней слизь и белый налет могут полностью закупорить путь воздуху.
У переносящих дифтерию в сложной форме наблюдается отек шеи, при котором нечем дышать. Болезнь требует помощи специалиста, лечение проводится в стационаре.
Коклюш – еще одно инфекционное заболевание дыхательных путей, характеризующееся воспалением и приступами кашля со спазмами. В отличие от молниеносной дифтерии, заболевание коклюшем у детей начинается неспешно – с незначительного подъема температуры, насморка и сухого кашля. Эти признаки могут сопутствовать и обычной простуде.
Но если через пару недель покашливание не исчезло, а, напротив, усилилось, перешло в сухой кашель со свистом, который не успокаивают даже противокашлевые препараты, стоит насторожиться. Обратите внимание, что коклюшный кашель очень характерный.
Врач может поставить диагноз, всего лишь раз услышав эти звуки, так что это точно не тот случай, когда стоит лечить ребенка самостоятельно. Запущенный кашель при коклюше сопровождается не только свистом, но и рвотой, спазмами.
Дети – великие экспериментаторы, так что внутри горла или носа у вашего малыша может оказаться все, что угодно – монета, горошина, мелкая игрушка, кусочек еды. Маленькие дети тянут в рот все, что попадется под руку, а рассказать об этом еще не в состоянии, так что это может оказаться очень опасным. Ребенок постарше (равно как и взрослый) может случайно втянуть что-нибудь при вдохе.
Свистящее дыхание после такого происшествия будет возникать из-за периодической закупорки глотки и трахеи. Свист появляется сразу же и служит сигналом об опасности: если не принять никаких мер, дыхательные пути могут полностью перекрыться и больной задохнется. Также возникают признаки: сухой свистящий кашель, учащенное сердцебиение, посинение губ и лица. В этом случае срочно вызывайте скорую помощь!
- Встать за спиной пострадавшего, обнять на уровне верхней части живота;
- Руку, сжатую в кулак, поместить на живот (той стороной, где большой палец), в область между реберными дугами и пупком.
- Вторую руку ладонью положить поверх кулака и быстро, толчками, вдавливать ее в живот.
Такие движения необходимо повторять до тех пор, пока инородное тело не выйдет из гортани – за счет мощного обратного движения воздуха из легких, создаваемого надавливаниями.
В легких свист может спровоцировать и сильная аллергическая реакция. Как правило, реакция такого уровня возникает при попадании аллергена непосредственно в кровь (укус или инъекция), например, ее может спровоцировать укус осы, пчелы.
Сразу же после травмы у ребенка начнется слабость, аритмия, зуд и одышка, нос заложит, глотание затруднится, а в дыхании будет слышный свист. Он будет вызван резким сужением просвета бронхов. Помощь врача в этом случае необходима, ведь счет иногда идет на минуты.
В этом случае свистящие хрипы будут объясняться повреждениями и даже разрывами, при которых легкие не справляются со своей функцией.
Острая боль, затрудненное дыхание, невозможность без боли сделать глубокий вдох и выдох, свист в легких при дыхании и даже кровотечение.
Если ребенок травмирован и появились такие признаки, нужно спешить к врачу, лечить в этом случае самостоятельно нельзя. Похожий эффект можно получить и при вдыхании едких газов или попадании в организм травмоопасных веществ.
Как облегчить состояние ребенка
Булькающий, клокочущий, свистящий кашель с хрипами очень сильно выматывает, и каждой маме захочется как-нибудь помочь своему малышу.
Обратите внимание: состояние можно именно облегчить, но определить причины и назначить основное лечение должны в поликлинике.
Дыхание со свистом – тревожный сигнал организма о помощи. Но если вовремя обратить на него внимание, выздоровление не заставит себя ждать.