Прикорневая пневмония у взрослых симптомы и лечение

Прикорневая пневмония — тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание легких. Оно считается более серьезным и грозным, чем обычная пневмония, так как очаг находится в нетипичном месте — поражен корень легкого, из-за этого затруднена диагностика. А от своевременного и правильно поставленного диагноза напрямую зависит успех лечения.

Симптомы заболевания

Любое заболевание легче поддается лечению, когда оно выявлено на первой стадии. Почувствовав первые признаки недомогания, человеку лучше отложить все дела и пойти в поликлинику на обследование. Обратить внимание в первую очередь следует на следующие симптомы, которые характерны для ПРИКОРНЕВОЙ ПНЕВМОНИИ:

1. хрипы и затрудненное дыхание;
2. кашель, интенсивность которого усиливается;
3. насморк и першение в горле;
4. общая слабость, иногда появляется боль в мышцах;
5. потливость, быстрая утомляемость;
6. в некоторых случаях наблюдается помутнение сознания;
7. температура.

В начальной стадии заболевания температура может быть невысокой, до 37,5°С, но по мере усиления воспалительного процесса она поднимается до 39°с и выше. Ее трудно понизить даже медикаментами;

• повышенная СОЭ;
• частые головные боли.

Существует две разновидного воспалительного процесса в легких:

1. Опухолевидный.
2. Воспалительный.

Для опухолевидной разновидности характерно вялое течение болезни, без высокой температуры или сильного кашля. Самочувствие при этом не очень плохое. Этот вид прикорневой пневмонии хорошо поддается лечению.

Воспалительная разновидность более сложная, состояние больного тяжелое, некоторые улучшения сменяются резким ухудшением состояния. Плохо поддается лечению.

Почему надо лечить пневмонию?

По разным причинам, не получив должного лечения, человек может умереть. Страшная статистика, но важно помнить, что ежегодно в стране от этой формы пневмонии погибает до 6% людей!

Также могут возникнуть серьезные осложнения:

• абсцесс (нарыв или гнойник) в прикорневой зоне;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• экссудативный плеврит (инфекционное поражение плевры);
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Угроза приобрести такие серьезные последствия, скорее всего, дадут толчок, мотивацию для посещения лечебного заведения.

Даже после правильной и своевременной диагностики, подбора адекватного лечения полное выздоровление невозможно, если человек не выполняет всех предписаний, не принимает вовремя лекарства, не соблюдает постельный режим, питается неправильно или, что совсем недопустимо, курит и употребляет алкоголь. Лечение обычно длится не менее 14 дней. При более тяжелом течении медики не обещают выздоровление раньше чем через четыре недели.

Большинство людей полностью вылечиваются, возвращаются к своей работе, учебе, то есть к привычному образу жизни.

Причины возникновения болезни

Возбудителями прикорневой пневмонии могут быть патогенные организмы — пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. Иногда болезнь возникает из-за поражения грибками, кишечной палочкой, хламидиями или микоплазмозом, возможны и другие причины, увеличивающие риск заболевания. К ним относят:

• слабый иммунитет;
• рак;
• депрессии;
• травмы грудной клетки;
• гельминты;
• отравление токсичными веществами;
• возраст (60 лет и выше);
• переохлаждение;
• чрезмерное увлечение алкоголем;
• а также КУРЕНИЕ.
• аллергия.

Тяжело болеть взрослому человеку, но страшнее, когда страдает ребенок. К сожалению, причины возникновения прикорневой пневмонии у детей встречаются часто. Иногда они возникают еще до рождения ребенка из-за неправильного развития легкого (муковисцидоз), гипоксии, родовой травмы. У малышей пневмонию может спровоцировать иммунодефицит, носоглоточные инфекции, порок сердца, а также пассивное курение. Ни в коем случае нельзя позволять курение в присутствии детей.

Как уже упоминалось, возбудители этой коварной болезни различны, в том числе это могут быть вирусы. В этом случае у ребенка повышается температура, которую трудно снизить медикаментами, прослушиваются хрипы, появляются насморк, кашель и слабость. Прикорневую пневмонию можно перепутать в ОРВИ, так как симптомы одинаковые, но лечение требуется совершенно другое. Маленьких детей обязательно госпитализируют, он должен находиться под наблюдением опытных специалистов, чтобы избежать осложнений или летального исхода. Курс терапии начинают с препаратов, действующих на возбудители болезни, жаропонижающих и укрепляющих иммунитет. Когда состояние ребенка улучшается, температура снижена, приступают к физиотерапевтическим процедурам, гимнастике на дыхание.

Диагностика

Диагностируется прикорневая пневмония не так легко. Анализ крови показывает только повышение лейкоцитов и уровень СОЭ, что является симптомами многих недугов, рентгеновский снимок также не дает четкую картину и может указать на туберкулез или воспаление бронхов.

• делают общий анализ крови;

Важно помнить, чем раньше врач начнет лечение, тем успешнее будет результат.

Первые признаки облегчения пациент почувствует уже через несколько дней. Но выздоровление, исходя из сложности заболевания, возраста больного, его физического состояния наступает через четыре недели.

Дополнительная информация: прикорневая пневмония бывает левосторонней и правосторонней в зависимости локации очага поражения. Дело том, что правое и левое бронхи по строению различны. Правый более короткий и широкий, он не препятствует попаданию инфекции в организм.

Длинный и узкий левый бронх не дает инфекции проникнуть вглубь легкого, организм борется с этим, включая защитные механизмы. Тем не менее, лечиться надо и при левосторонней пневмонии, так как могут появиться застойные явления, их впоследствии вылечить гораздо труднее.

Как лечится прикорневая пневмония?

После того, как получен точный диагноз, назначается лечение. При тяжелой форме прикорневой пневмонии, если она сопровождается другими серьезными болезнями или возраст пациента больше 60 лет, больному предлагают стационарное лечение. В некоторых случаях возможно лечение на дому под наблюдением участкового терапевта.

Назначаются антибактериальные препараты, капельное введение дезинтоксикационых препаратов, отхаркивающие препараты при влажном кашле, бронходилатирующие средства от одышки.

После снижения температуры к антибиотикам добавляют физиолечение (УВЧ) и комплекс различных процедур: массаж, компрессы, специальную гимнастику. После того, как пройдет острый воспалительный процесс, медики рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Она улучшает газообмен, помогает восстановить поврежденную стенку бронха.

Но существуют и противопоказания, поэтому без рекомендации лечащего врача к занятиям не стоит приступать.

Следует помнить — для более успешного лечения рекомендуется сбалансированное полноценное питание, обильное питье, полноценный сон.

1. 20г измельченных плодов растения залить поместить в термос, залить водой на 7 часов, выпивать по 150г за полчаса до еды;
2. залить 20 штук плодов стаканом воды, в течение 15-ти минуть кипятить на медленном огне, затем накрыть емкость полотенцем и настаивать 15-20 часов. Выпивать перед едой по 100г.

Хорошо помогают ингаляции на травяных настоях, для этого используют зверобой, ромашку, шалфей.

Барсучий жир используют для наружного применения, для этого его растапливают и наносят на область спины, груди и ступней. Растирают в течение 20 минут.

Известно благотворное действие барсучьего жира на весь организм. В нем присутствуют линолевая и линоленовая полиненасыщенная жирные кислоты, жирная кислота Омега-9, витамины А и В, минеральные вещества.

Известно, что более закаленный человек реже болеет, меньше подвержен инфекциям. Чтобы в какой-то степени оградить себя от различных заболеваний, надо укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, важно выполнять профилактические меры:

Прикорневая пневмония – разновидность воспаления лёгких. Воспалительный процесс локализуется в участках легочной ткани, расположенных возле корня лёгкого. Диагностика прикорневого воспаления лёгких бывает сложной. Врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациентов, обращающихся с жалобами, свидетельствующими о воспалительном процессе в дыхательных путях, с помощью современной аппаратуры ведущих производителей Европы, Японии, США, которая постоянно обновляется. Использование качественных реагентов для выполнения лабораторных анализов позволяет получить точные результаты исследований.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории, являющиеся ведущими специалистами в области пульмонологии. Они используют для лечения пациентов наиболее эффективные и безопасные лекарственные препараты, индивидуальные схемы. Применение современной физиотерапевтической аппаратуры и инновационных методик лечебной физкультуры в комплексной терапии прикорневой пневмонии позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре.

Причины прикорневой пневмонии

Воспалительный процесс в лёгких вызывают различные микроорганизмы: бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), вирусы, простейшие, грибки. Они могут попасть в легочную ткань извне, распространиться по кровеносным или лимфатическим сосудам из очага воспаления, локализованного в организме человека. Воспаление вызывают и условно патогенные микроорганизмы, которые постоянно находятся в верхних дыхательных путях. Под воздействием провоцирующих факторов (охлаждения, снижения иммунитета) их агрессивность повышается, они начинают размножаться и продвигаться по дыхательным путям. Происходит нарушение структуры и функции реснитчатого эпителия бронхов, он утрачивает защитную функцию. Изменяется вязкость секрета бронхов, микроорганизмы выделяют токсины, пагубно влияющие на весь организм человека.

Патологический процесс развивается под воздействием двух факторов: снижения реактивности макроорганизма и повышения вирулентности микроорганизмов. Под реактивностью организма подразумевают его способность сопротивляться. Ключевое значение в развитии прикорневой пневмонии имеет своевременность и интенсивность иммунного ответа. Иммунитет снижается под воздействием следующих факторов:

• переохлаждение;
• респираторная вирусная инфекция;
• врождённые или приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-СПИД, продолжительный приём антибиотиков, химиотерапевтических и иммуносупрессиных препаратов);
• курение;
• аутоиммунные заболевания.

Прикорневая пневмония у взрослых развивается под воздействием нескольких провоцирующих факторов. Патологический процесс чаще локализуется в правом лёгком, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями бронхиального дерева. Правый бронх шире и короче левого, поэтому при прочих равных условиях микроорганизмам проще закрепиться на слизистой оболочке правого бронха и проникнуть в правое лёгкое. По этой причине воспаление чаще бывает правосторонним. Левосторонняя прикорневая пневмония встречается гораздо реже. Так как просвет левого бронха уже, он хуже дренируется и воспалительный процесс сохраняется дольше.

Симптомы прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония проявляется следующими симптомами: высокая температура тела (до 40 0 С), кашель, одышка. При затяжном характере воспаления лёгких температура тела может держаться на уровне 37-38 0 С неделями. Кашель вначале сухой, со временем он становится влажным, мучительным. При бактериальном характере прикорневой пневмонии имеют место выраженные симптомы интоксикации:

• выраженная общая слабость;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• бессонница.

Прикорневая пневмония у взрослых часто протекает без типичной для воспаления легких боли в грудной клетке, в боку или под лопаткой. У детей заболевание развивается стремительно, симптомы интоксикации выражены сильнее, чем у взрослых.

Диагностика прикорневой пневмонии

Пульмогологи Юсуповской больницы при подозрении на прикорневую пневмонию проводят всестороннее обследование пациента: сбор анамнеза, осмотр, пальпацию и перкуссию грудной клетки, аускультацию лёгких. Врачи назначают анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки. В сложных случаях проводят компьютерную или магнитно-резонансную терапию.

Физикальные методы обследования в большинстве случаев прикорневой пневмонии являются малоинформативными. Наличие повышенного содержания лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов в анализе периферической крови говорит лишь о воспалительном процессе в организме.

Наиболее точным методом диагностики прикорневой пневмонии является компьютерная томография. Она позволяет более точно определить состояние бронхов и легочной ткани, лимфатических узлов, увидеть неоднородную структуру тени. Для того чтобы определить возбудитель и его чувствительность к антибактериальным препаратам, проводят исследование мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии

Пульмонологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию прикорневой пневмонии:

• антибактериальное лечение (амоксиклав, левофлоксацин, цефиксим и другие комбинированные антибиотики);
• дезинтоксикационную терапию (внутривенное капельное введение 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора глюкозы);
• назначают отхаркивающие секретолитики (ацетилцистеин, лазолван, бромгексин);
• бронходилатирующие средства (ингаляции сальбутамола, внутривенные или внутримышечные инъекции эуфиллина, теокард).

При лечении прикорневой пневмонии следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, принимать витамины. В Юсуповской больнице пациентам обеспечивают качественное полноценное питание, богатое белками, углеводами, витаминами и микроэлементами.

В комплексном лечении пневмонии особое место отводится физиотерапевтическим процедурам. Сразу же после нормализации температуры проводят дециметровое волновое лечение воспалительного инфильтрата. В Юсуповской больнице ультразвуковые аэрозольные ингаляции с раствором антибиотиков, муколитиков, гепарина или глюкокортикостероидов выполняют с помощью специальных ультразвуковых ингаляторов или небулайзеров. Парентеральным и энтеральным применением антибиотиков их вводят в дыхательные пути ингаляционным методом.

Лекарственный электрофорез с антибиотиками, отхаркивающими препаратами и низкомолекулярными гепаринами применяют для улучшения отхождения мокроты и предотвращения образования спаек. Пациентам с ослабленным иммунитетом назначают импульсную УВЧ-терапию. Физиотерапевты Юсуповской больницы для лечения прикорневой пневмонии применяют магнитофорез антибактериальных препаратов в дыхательную систему и ультрафиолетовое облучение органов грудной клетки, обладающее иммуностимулирующим эффектом. Для улучшения отхождения мокроты и дренажа бронхов делают массаж грудной клетки с использованием различных приёмов вибрации.

Позвоните по телефону в Юсуповскую больницу и Вас запишут на приём к пульмонологу. После обследования врач назначит индивидуальное лечение.

Патологический процесс при пневмонии может затрагивать разные участки легких. Воспаление, локализованное в корне легкого, является тяжелой и опасной формой недуга. Это связано с трудностью диагностики из-за нехарактерного расположения очага поражения. Прикорневая пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий, грибков, вирусов или выступать осложнением других недугов.

Особенности симптоматики

Симптомами недуга являются:

Головные боли

• сухой кашель, позже переходящий во влажный, с отхождением слизистого секрета;
• озноб, лихорадка, которую бывает трудно сбить;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное потоотделение;
• тошнота;
• недомогание, слабость;
• мышечные боли;
• одышка, хрипы в грудной клетке;
• цианоз – состояние, при котором кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок (при тяжелом течении).

Симптоматика заболевания может менять интенсивность в зависимости от вида патологического процесса. При опухолевидном типе недуг является вялотекущим, не сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. В целом состояние больного удовлетворительное. Заболевание хорошо поддается терапии. Для воспалительного типа пневмонии характерно затяжное волнообразное течение – периоды облегчения сменяют обострения. Каждый последующий виток все сильнее ухудшает состояние пациента.

Причины заболевания

Причиной недуга у взрослых чаще выступают стрептококк, стафилококк и гемофильная палочка. У маленьких детей нередко провоцируют развитие воспалительного процесса вирусы. Микоплазменная инфекция часто является возбудителем пневмонии у подростков и молодежи. Грибки реже выступают причиной недуга, чаще в случае, когда организм человека ослаблен из-за имеющихся тяжелых заболеваний.

Инфицирование может происходить разными способами. Патогены могут передаваться воздушно-капельным путем. Когда больной кашляет или чихает, воздух вокруг него наполняется вредоносными микроорганизмами. При его вдыхании патоген проникает в воздухоносные пути здорового человека, и запускается воспалительный процесс. Инфицирование бытовым путем происходит при касании предметов, на которых остался возбудитель, с последующим занесением инфекции посредством рук через рот или слизистые оболочки.

Провоцирующие факторы развития заболевания:

Ослабленный иммунитет

• злоупотребление табакокурением и спиртными напитками;
• отравление токсинами;
• ослабленный иммунитет;
• прохождение химиотерапии;
• сопутствующие недуги – ВИЧ, тяжелые заболевания сердца и почек, эндокринные нарушения;
• патологии воздухоносных органов;
• пожилой возраст;
• травмы грудной клетки.

Диагностика

Симптомы заболевания схожи с признаками многих недугов, поэтому нужно пройти комплекс обследований, необходимый для диагностики и выбора правильной схемы лечения. Врач обязательно назначит рентгенографию, однако ее часто бывает недостаточно из-за нехарактерного расположения очага воспаления, поэтому больному нужно будет сдать анализы крови и мочи, микробиологические исследования и пройти дополнительные обследования в случае необходимости.

При возникновении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к врачу-терапевту, который назначит нужные исследования. На основании полученных данных проводится диагностика, специалист определяет степень тяжести недуга и принимает решение о том, где будет происходить лечение – дома или в стационаре. На это влияют: выраженность симптомов, наличие осложнений и нарушений дыхательной функции, возраст больного и имеющиеся сопутствующие недуги. При госпитализации пациента лечит пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях воздухоносных путей.

Консультация пульмонолога

Для диагностики заболевания назначается рентген, однако его картина очень схожа с той, которая наблюдается при злокачественных образованиях или туберкулезе. Для уточнения результата могут назначаться следующие исследования:

• компьютерная томография, позволяющая получить детальный рентгеновский снимок;
• клинический и биохимический анализы крови;
• определение СОЭ и С-реактивного белка (превышение нормы говорит о воспалительном процессе);
• проба Манту, показывающая наличие возбудителя туберкулеза;
• взятие образца ткани легкого для исследования, чтобы исключить онкологический процесс;
• бронхоальвеолярный лаваж, предусматривающий введение в бронхи и удаление из них специального раствора с последующим исследованием;
• определение наличия антител к возбудителям методами ПЦР и серологических реакций;
• микробиологическая диагностика: анализ и посев мокроты, мазок из зева на микрофлору (в основном у детей), посев крови.

Методы лечения

Заболевание требует комплексной терапии с применением препаратов, направленных на ликвидацию патогена, снятие воспаления и облегчения симптоматики. Лекарственные средства назначает врач на основе результатов проведенных исследований с учетом индивидуальных особенностей пациента. Хорошо зарекомендовали себя в терапии корневой пневмонии и методы народной медицины. Для успешного лечения заболевания необходимо соблюдение постельного режима, качественное, легкоусвояемое питание, содержащее много витаминов и минералов, употребление достаточного количества воды. При своевременном и адекватном лечении наступает полное выздоровление.

Чтобы уничтожить микробы, вызывающие воспаление, назначают антибактериальную терапию. Часто применяют такие антибиотики, как Амоксициллин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Для улучшения отхождения слизи используют отхаркивающие и муколитические средства (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван). В сложных случаях в условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия, для чего применяются растворы Рингера и глюкозы, Стабизол, Гемодез и другие средства. Бронхолитические препараты (Теотард, Сальбутамол) используют для расширения просвета бронхов и снятия спазмов, что позволяет облегчить дыхание больного. При необходимости назначают витаминотерапию.

Нужно понимать, что средства народной медицины используются лишь в качестве дополнительных к медикаментозной терапии прикорневой пневмонии. Для лечения заболевания широко применяют лекарственные травы и растения – почки сосны, шалфей, мать-и-мачеха, душица, солодка. Хорошо помогает при недуге отвар овса на воде или молоке, часто используются рецепты на основе лука, чеснока и продуктов пчеловодства. Повышают иммунитет и обладают общеукрепляющим эффектом шиповник, эхинацея, женьшень и имбирь.

Профилактические меры

Для снижения риска заболевания прикорневым воспалением легких нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• несколько раз в течение дня мыть руки с мылом;
• в период эпидемий избегать общественных мест;
• регулярно проветривать помещения дома и на работе, проводить влажную уборку;
• избегать контактов с заразными людьми;
• при наличии хронических заболеваний контролировать их течение, при необходимости своевременно проводить терапию;
• правильно питаться;
• проводить витаминопрофилактику;
• избегать переохлаждений;
• соблюдать физическую активность;
• делать дыхательную гимнастику;
• проводить вакцинацию от гриппа.

Правильное питание

Осложнения после прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония может приводить к ряду легочных осложнений – дыхательной недостаточности, абсцессу легкого или некрозу тканей. Опасным последствием заболевания является эмпиема (воспаление) плевры, когда в плевральной области скапливается гной. В запущенных случаях недуг может приводить к заражению крови и отравлению токсинами, способных привести к летальному исходу. Близость очага воспаления при прикорневой пневмонии к тканям сердца нередко приводит к поражению миокарда и внутренней оболочки органа. Вследствие дальнейшего проникновения инфекции может развиться менингит.

Прикорневая пневмония – коварное заболевание, сложно поддающееся диагностике. Из-за этого лечение часто начинается с опозданием, вследствие чего могут возникать опасные осложнения. Терапия недуга проходит под контролем врача либо в домашних условиях, либо в стационаре в зависимости от состояния пациента.