Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.
Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.
Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.
Низкое давление у здоровых
При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:
- в жарком климате при высокой влажности
- у работников горячих цехов
- в условиях высокогорья
- наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
- люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.
Причины низкого давления
Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).
Церебральный атеросклероз
Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.
Снижение объема крови
Острое падение объема циркулирующей крови:
- на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
- обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.
Сердечные патологии
Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).
Эндокринные нарушения
Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.
Тромбэмболия легочной артерии
Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.
Тепловой удар, анафилактический или болевой шок
Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.
Прочие причины
- Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
- Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
- Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
- Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.
Симптомы низкого давления
Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:
- давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
- ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
- гипотензивные кризы
- отсутствие причин для вторичной гипотонии.
Кожные покровы
Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.
Желудочно-кишечные расстройства
Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.
Центральная нервная система
Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.
Дыхательная система
Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.
Сердечно-сосудистая система
Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).
Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности
Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.
- При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
- Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
- Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.
Причины низкого давления у женщины
Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.
- Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
- У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
- Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.
Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.
В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.
Если давление то высокое, то низкое
Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.
- Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
- Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
- Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
- На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
- Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
- Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.
Лечение гипотонии
Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:
- нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
- также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
- избегать обезвоживания и кишечных инфекций.
Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).
Адаптогены
Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.
- Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
- К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.
Альфаадреномиметики
При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.
- Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
- В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
- Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
- Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.
Аналептики
- Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
- Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
- Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).
Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.
Гипотония как болезнь
к оглавлению ↑
Симптомы пониженного давления
к оглавлению ↑
Апатия, вялость, утомляемость
Даже после длительного сна гипотоники часто жалуются по утрам на апатию, вялость, сонливость, слабость, рассеянность, невнимательность, чувство усталости. Все это ведет к снижению активности и работоспособности. Для человека с пониженным давлением выражение «как сонная муха» обретает буквальный смысл. Раскачиваются они лишь через два-три часа после пробуждения. Днем опять ослабевают, а их пик активности приходится на вечерние часы.
к оглавлению ↑
Эмоциональная неустойчивость
Как правило, для гипотоников характерна эмоциональная неустойчивость с частыми перепадами настроения, слезливостью и раздражительной слабостью. Усугубляются эти симптомы повышенной чувствительностью к громким звукам и яркому свету.
к оглавлению ↑
Плохая адаптация и акклиматизация
Пониженное давление практически всегда ведет к снижению приспособляемости организма к изменяющимся условиям внешней среды. Проявляется это в основном головными болями и головокружениями. Существенно сказываются на состоянии гипотоников колебания атмосферного давления, жара, периоды осенне-весеннего межсезонья с низким атмосферным давлением и угрюмой погодой, резкие запахи, обильный прием пищи, спиртные напитки, длительное пребывание «на ногах».
Лучший вариант для людей с пониженным давлением – «мороз и солнце: день чудесный!», т.е. морозные солнечные дни с высоким атмосферным давлением или теплые солнечные дни поздней весны или ранней осени. Плохо переносят гипотоники и смену климатических условий. В отличие от других людей им требуется намного больше времени для акклиматизации. Этот фактор следует учитывать при планировании отдыха за границей.
к оглавлению ↑
Желудочно-кишечные расстройства
Характеризующие пониженное давление симптомы дополняют всевозможные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжка, изжога, запоры.
к оглавлению ↑
Выраженные половые нарушения
У мужчин-гипотоников нередко пониженное давление сопровождается снижением потенции, а у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла. Часто менструации становятся слабыми и болезненными.
к оглавлению ↑
Особая реакция на физические нагрузки
При повышенных физических нагрузках у гипотоников обычно учащается пульс и сердцебиение, может появиться отдышка и неприятные ощущения в груди, заставляя впечатлительных, чувствительных и беспокойных гипотоников еще больше тревожиться, приписывая себя дополнительные диагнозы.
к оглавлению ↑
Постоянное зевание и обмороки
Из-за нехватки воздуха люди с пониженным давлением то и дело зевают, при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение у них темнеет в глазах, они могут даже потерять сознание. При гипотонии на артериальное давление и пульс влияет практически все: положение тела, настроение, время суток, место, звуки, запахи. Гипотоники не переносят долгого стояния на одном месте, духоты, очередей. Дело в том, что при низком давлении нарушается кровоснабжение мышц, а движение нормализует кровообращение, повышает давление и снимает неприятные ощущения и боли. Поэтому лучшее лекарство от пониженного давления – активный образ жизни. Вот только взбодрить и мотивировать себя к движению гипотоникам сложновато.
Если у вас пониженное давление, симптомы не обязательно проявятся все сразу. Часто может проявляться всего лишь один признак, например, повышенная утомляемость или метеозависимость. Гипотония не всегда сопровождается тяжелой симптоматикой и осложнениями. В большинстве случаев она не мешает вести человеку нормальный образ жизни и часто с возрастом проходит сама собой, поскольку процесс старения обычно сопровождается повышением артериального давления.
Причины пониженного давления
От чего появляется гипотония? Артериальная гипотензия может стать следствием наличия следующих причин:
- повышенной тренированности;
- адаптационных факторов (проживания в высокогорной местности, работы в условиях горячих цехов, нахождения в местах с повышенной влажностью (в субтропиках);
- резкого снижения количества крови в сосудах при кровотечении, ожогах и т.д.;
- сердечной недостаточности;
- пониженного тонуса артерий, который может быть вызвано шоком (септическим и т.д.);
- нарушения тонуса нервной системы – к этому приводят хронические стрессы, посменная работа, недосыпание;
- травматического поражения мозга (спинного и головного);
- изменения положения тела – при резком подъеме из положения лёжа наблюдается ортостатическая реакция;
- интоксикации (при опухолях и т. д.);
- эндокринных нарушений;
- беременности;
- заболеваний почек (ХПН).
Существуют ситуации, когда систолическое АД снижается больше диастолического. В этом случае необходимо искать не причины высокого нижнего давления, а причины общей гипотонии.
Какие виды гипотонии встречаются?
Специалисты выделяют несколько видов гипотонии:
- Физиологическую. Такая гипотония возникает у здоровых людей и не является признаком заболевания. Если человек регулярно испытывает значительные нагрузки (профессионально занимается спортом), то для обеспечения адекватного кровоснабжения органов в покое ему необходим меньший ток крови, что проявляется гипотензией.
- Патологическую. В этом случае снижение показателей артериального давления является следствием заболеваний, которые приводят к нарушению гемодинамики.
Патологическая артериальная гипотония делится на:
- Острую, развивающуюся быстро. В этом случае наблюдается резкое понижение гемодинамических показателей. Такие эпизоды снижения давления (шок, коллапс) не являются самостоятельными заболеваниями. Их возникновению предшествует развитие других болезней (передозировка, инфаркт миокарда и т. д.). Осложнением этих нарушений сердечной деятельности является острое снижение артериального давления. Самое низкое АД наблюдается при остро развивающейся гипотонии.
- Хроническую, сопровождающую пациента длительное время. В этом случае причины понижения кроются в изменении регуляторных процессов системы гемодинамики.
Опираясь на причины патологической гипотензии, можно разделить ее на:
- Первичную. В этом случае давление снижается самостоятельно. Гипотония является идиопатической (эссенциальной) и возникает из-за неврозоподобных изменений в центральной нервной системе (в сосудодвигательных участках). Это объясняет, почему такой вид болезни возникает на фоне длительных и чрезмерных психоэмоциональных перегрузок.
- Вторичную. Она является следствием других заболеваний, их осложнением. Гипотония возникает при заболеваниях пищеварительной системы (язвенной болезни и т.д.), кровеносной системы (анемии, в том числе и алиментарной), эндокринного генеза (сахарного диабета), коронарной патологии (инфаркта миокарда) и многих других.
Какие симптомы наблюдаются при низком давлении?
При снижении артериального давления ткани организма недополучают необходимые питательные вещества и кислород. Это выражается как в нарушении работы конкретных органов, так и в общих проявлениях. Признаки гипотонии наиболее ярко проявляются при идиопатической форме. В этом случае симптомы низкого давления не маскируются явлениями основного заболевания. При пониженном давлении объективными симптомами будут проявления вегетативных нарушений. К ним относятся повышенная увлажнённость стоп и ладоней, брадикардия, понижение температуры тела до уровня менее 36º и побледнение кожных покровов.
Субъективные признаки различаются в зависимости от тяжести и длительности гипотонии. Ощущение слабости, вялости, апатии и усталости даже после длительного периода отдыха, рассеянность, ослабление памяти и сонливость являются наиболее характерными жалобами для гипотоника. При хронической гипотензии частыми становятся ощущения нехватки воздуха, урежение пульса, болевые ощущения в области сердца и суставов.
Может наблюдаться чувствительность к внешним раздражителям. Светобоязнь и непереносимость громких звуков не проявляются изолированно. Гипотоники плохо переносят транспорт (их укачивает даже в метро). Температурная чувствительность выражается в плохой переносимости холода и жары. Чуткое реагирование на духоту, перемену атмосферного давления и повышенную влажность. При повышении тонуса блуждающего нерва эти явления усугубляются нарушением секреторной функции желудка (проявляется горечью во рту, тошнотой, изжогой, рвотой, тяжестью в животе и рвотой). Наблюдаются нарушения в половой сфере: снижение либидо, нарушение регулярности, длительности и обильности менструального цикла, импотенция.
Со стороны конечностей выявляется снижение их температуры, онемение. В случаях значительного уменьшения периферического кровоснабжения может наблюдаться нарушение чувствительности в руках и ногах.
Лечение низкого давления
Очень низкое давление может привести к значительному ухудшению самочувствия. Чем лечить гипотонию, зависит от её вида:
- Лечение вторичной гипотензии базируется на терапии заболевания, которое способствовало снижению давления. При эндокринных нарушениях необходимо проведение гормональной терапии. При ожоговой болезни восполнение объёма крови, дезинтоксикационные мероприятия, борьба с инфицированием, нормализация теплообмена и стимуляция репарации приведут к нормализации АД.
- Терапия первичной гипотензии включает в себя комплекс мероприятий. Нормализация режима питания, труда и отдыха играют значительную роль в нормализации АД. Пациентам рекомендовано исключить экстремальные воздействия со стороны температуры, влажности, звука, давления и т.д. Лекарства от низкого давления оказывают тонизирующее воздействие. Они содержат кофеин.
Как лечить гипотонию, зависит и от скорости её развития. Острая гипотензия при шоке или коллапсе нуждается в стационарном введении препаратов. При хронической форме гипотонии можно нормализовать давление без госпитализации.
Чем опасно пониженное давление?
При гипотонии ткани обеднены кислородом и питательными веществами. В них наблюдаются изменения, снижающие адаптационные способности. Особенно опасны обмороки, в том числе при работе с механизмами.
Кислородное голодание головного мозга может стать причиной инсульта ишемического характера. Частота их возникновения при гипотонии равна количеству сосудистых катастроф на фоне высокого давления. Постепенная перестройка в структуре сосудов на фоне гипотонии приводит к дистоническим или гипертоническим состояниям.
Артериальное давление
Артериальное давление (АД) — это общий показатель работы сердечно-сосудистой системы, который показывает силу давления крови в артериях. Многие заболевания влияют на нормальные показатели АД, поэтому его измерение при врачебном осмотре является обязательным.
В норме кровяное давление у человека, не имеющего жалобы на здоровье, составляет 120/80. Но даже у таких людей бывают незначительные колебания АД. Способствовать этим колебаниям могут многое факторы, чаще всего это переживания, стресс, эмоциональное переутомление, задержка жидкости в организме или физические нагрузки.
Давление делится на два вида:
- систолическое (верхнее)
- диастолическое (нижнее)
Систолическое — это показатель уровня давления в период, когда сердечная мышца сокращается и выталкивает кровь в артерии. То есть значение верхнего давления фиксируется во время напряжения систолы.
Диастолическое указывает на давления во время расслабления сердца. Оно обозначается нижним показателем и говорит о силе сопротивления в сосудах.
Систолическое давление отмечается как верхняя цифра, диастолическое — нижняя.
Разбежность между этими показателями должна составлять 30/40 единиц. В медицине эту разницу называют пульсовым давлением.
Многие люди страдают от постоянных перепадов АД. У кого-то повышенное — гипертония, у кого-то — пониженное (гипотония), но каждое из этих показателей является патологией в работе сердечно-сосудистой системе и наносит вред здоровью. Поэтому эти заболевания нужно обязательно лечить.
Если у вас участились случаи гипертонии или гипотонии, следует обратиться к специалисту за консультацией и дальнейшем лечением.
Из данного видео вы узнаете о том, что представляет собой артериальное давление.
Пониженное давление: причины
На самом деле факторов, способных повлиять на снижение АД, довольно много. Некоторые из них зависят от того, какой тип гипотонии имеется у человека:
- Физическая гипотония
- Первичная патологическая гипотония
- Вторичная патологическая гипотония
При физиологической гипотонии причиной спада артериального давления может послужить переезд в субтропики, тропики или горные районы. Вызвать резкое понижение АД может травма, сопровождающаяся обильной кровопотерей.
Первичный тип проявляется при вегето-сосудистой дистонии. А вот вторичный тип часто бывает при заболеваниях щитовидной железы, анемии, онкологии или при лечении определенными препаратами, влияющими на показатели артериального давления.
Часто люди имеют жалобы на плохое самочувствие, из-за пониженного давления, при резкой смене погоды. Также причиной артериальной гипотензии являются усталость и стрессы.
На понижение давления влияет уровень сахара в крови. Люди, имеющие сахарный диабет, жалуются на падение АД при резком снижении глюкозы.
Хроническая артериальная гипотензия проявляется на фоне таких недугов, как:
- пороки сердца
- сосудистые патологии
- обильная менструация
- слишком низкий вес
- травмы головы
- неверный приём лекарств
Проблемы с низки артериальным давлением возникают также из-за наследственного фактора. Особенно часто в этом случае от гипотонии страдают женщины.
Нарушение в работе эндокринной системы тоже является причиной гипотензии. Особо сильное влияние на нормальное артериальное давление имеет дисфункция надпочечников.
Недостаточная эластичность сосудов также является причиной пониженного АД. Но в этом случае показатели отмечают очень низкое диастолическое давление. Большая разница между верхним и нижним давлением указывает на слишком интенсивную работу сердечной мышцы.
Перед тем как начать прием лекарств, следует выяснить тип гипотонии и возможные причины, которые спровоцировали её появление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а обратиться в больницу для дальнейшего обследования.
Диагностика
Первый шаг в диагностировании низкого давления — измерение артериальных показателей в положении сидя и лежа (на спине).
В случае, если давление упало из-за вполне очевидных факторов (потеря крови), особой диагностики не требуется. В остальных случаях причину гипотонии следует выявить путем определенных обследований.
Чтобы исключить или подтвердить, что гипотонию спровоцировала анемия, почечная недостаточность, обезвоживание или ацидоз, пациенту назначают анализ крови на измерение электролитов. Также следует сдать общий развернутый анализ крови и мочи с целью обнаружения каких-либо инфекций.
В некоторых случаях, чтобы исключить болезнь Аддисона, пациенту назначается исследование гормонального фона, а именно: измерение уровня кортизола.
Также проводят следующие методы диагностики:
- рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости
- компьютерная томография
- Холтеровское мониторирование
- эхокардиограмма
- ЭКГ
Рентген грудной клетки необходим для исключения пневмонии. УЗИ брюшной полости и компьютерная томография, определяют, есть ли у пациента панкреатит, желчные камни или порок сердца. Электрокардиограмма способна выявить аритмию или повреждение стенок сердечной мышцы.
Холтеровское мониторирование — это отличный метод диагностирования нарушения сердечного ритма.
Проводят такое исследование, в случае если на снимках ЭКГ были зафиксированные внеочередные беспорядочные сокращения — экстрасистолы. Но иногда врач может направить пациента на Холтеровское мониторирование, даже если электрокардиограмма была нормальной. Для точности диагностики мониторирование проводится в течение 24 часов.
Во время диагностирования важно выполнять все указания врача и оставаться в спокойном состоянии.
Пониженное давление: симптомы
Понижение артериального давления всегда сопровождается плохим самочувствием. Человек чувствует сильный упадок сил, он быстро утомляется и его все время клонит в сон. Головная боль и апатия являются частыми спутниками этого недуга. Также люди с хронической артериальной гипотензией часто жалуются на ухудшение внимания и памяти.
Симптомы при пониженном давлении разнообразные:
- головокружение
- тошнота
- приступ паники и страха
- повышенная тревожность
- нехватка воздуха (приступ удушья)
- замедленное сердцебиение
- замирание сердца
- бледность кожи лица
- звон в ушах
Головокружение практически всегда сопровождаются потемнением в глазах и предобморочным состоянием. Особенно остро это проявляется при смене положения (при попытке сесть или встать).
С наступлением холодов людям, страдающим от гипотонии, тяжело согреть всегда мёрзнущие руки и ноги. Связано это с тем, что пониженное артериальное давление сопровождается нарушением кровообращения. По этой же причине часто бывает и онемение конечностей.
У людей, имеющих артериальное давление ниже нормы, сильно потеют стопы и ладони, их часто укачивает в транспорте, а любые физические нагрузки сопровождаются усиленным биением сердца.
Часто, чтобы избавиться от некоторых симптомов, люди принимают различные медицинские препараты, не проконсультировавшись перед этим с врачом. Такое самолечение может нанести вред здоровью.
Пониженное давление при беременности
В первый триместр беременности происходит гормональная перестройка в организме, которая нередко влечет за собой снижение артериального давления.
Иногда понижение давления у беременных сопровождается слабостью, сонливостью и обмороком, из-за чего женщина обращается в больницу и так узнает о своем особом статусе. Такой симптом беременности в первом триместре врачи считают вполне обычным явлением, таким же, как утренний токсикоз, тошнота или тяга к соленной и кислой еде. Но если гипотония сопровождается сильным ранним токсикозом — это не только неприятно для мамочки, а и весьма опасно для малыша.
Низкое давление во время беременности опасно тем, что нарушенное кровообращение приводит к плацентарной недостаточности.
При такой патологии ребенок испытывает нехватку кислорода и питательных веществ, что в дальнейшем может негативно отразиться на его развитии и беременности. Чтобы этого не допустить, нужно с самого начала беременности следить за показателями АД.
В такую группу входят те, у кого случались выкидыши, кто имеет лишний или недостаточный вес, проблемы с гормональным фоном, сосудистую дистонию, патологии почек и других органов. Все это способно спровоцировать проблемы с давлением, и осложнить беременность.
Во время осмотра в женской консультации постарайтесь не нервничать, чтобы ваше давление вдруг не повысилось, и врач по ошибке не назначил препараты для гипертоников. Если знаете, что ваше давление часто пониженное, обязательно скажите об это своему гинекологу.