Подробнее о рубрике
Индекс распространенности и тяжести псориаза PASI (Psoriasis Area and Severity Index) является основным инструментом для определения тяжести течения псориаза. Использование данного индекса позволяет объективно оценить эффективность проводимой терапии и в идеале должен быть подсчитан до, во время и после окончания курса терапии. Индекс PASI представлен целым числом от 0 (отсутствие болезни) до 72 (самое тяжелое течение) и отражает площадь поражения с учетом интенсивности проявлений клинических признаков, таких как эритема, интенсивность шелушения и инфильтрации. Есть несколько модификаций подсчета индекса PASI, однако по данным многих авторов шкалу, которая учитывает 3 вышеуказанных клинических признака, принято считать классической.
Подсчет: Для определения индекса PASI тело пациента условно разделяется на четыре области (ноги – 40% от общей поверхности кожи человека, тулови- ще (грудь, живот, спина) – 30% поверхности кожи, руки – 20% и голова – 10%). Каждая из этих 4-х областей оценивается отдельно – от 0 до 6 баллов в зави- симости от степени поражения. Далее для каждой области оцениваем интенсивность каждого из 3-х клинических признаков – эритема, интенсивность ше- лушения и инфильтрации. Интенсивность оценивается от 0 (отсутствие признака) до 4 (максимальная степень проявления). После этого для каждой области определяем свой индекс по формуле: (эритема + шелушение + инфильтрация) * степень поражения * весовой коэффициент области Весовой коэффициент области соответствует площади поверхности кожи: 0.4 – ноги, 0.3 – туловище, 0.2 – руки, 0.1 – голова. После подсчета индекса для каждой из 4-х областей суммируем полученные показатели и получаем общий суммарный индекс PASI.
Врачи отмечают, что индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index) является важным инструментом для оценки тяжести псориаза и эффективности лечения. Он позволяет объективно измерять площадь пораженных участков кожи и степень воспаления, что помогает в выборе оптимальной терапии. Специалисты подчеркивают, что регулярное использование PASI способствует более точной оценке динамики заболевания и позволяет врачам адаптировать лечение в зависимости от состояния пациента. Кроме того, индекс PASI помогает в клинических исследованиях, позволяя сравнивать результаты различных методов терапии. В целом, врачи считают, что данный индекс является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению псориаза, что в конечном итоге улучшает качество жизни пациентов.

Индекс площади поражения псориазом (PASI)
Аббревиатура расшифровывается как (Psoriasis Area Severity Index). Это инструмент проверки, который наиболее часто используется для получения общей картины степени тяжести заболевания такого как псориаз, а так же слежение за активностью протекания процесса. Индекс PASI генерирует оценку выраженности и распространения псориаза по поверхности тела.
Калькулятор PASI
Для каждого раздела тела (голова и лицо, тело, руки и ноги) указать:
- процент площади поражения кожи на которой проявились высыпания.
- тяжесть трех признаков (покраснение, шелушение и утолщение) от «нет» проявлений до «очень сильно».
- 0 — 10 баллов, оценивается как легкое течение болезни;
- До 20-30 баллов – Средняя тяжесть протекания заболевания;
- От 30 до 72 баллов – Тяжелое течение псориаза.
Такой тест рекомендуется проводить до начала терапии, во время, и после курса лечения. Даже при наличии небольшого показателя PASI следует обратиться к дерматологу. Самолечение легких форм болезни может привести к серьезным последствиям.
Индекс PASI позволяет самостоятельно определить степень тяжести и распространенности псориаза, а также данный параметр дает возможность объективной оценки лечения болезни при подсчете до и после терапии. Числовой коэффициент шкалы PASI отражает не только площадь поражения симптомами болезни, но и интенсивность инфильтрации (утолщение), шелушения и эритемы (покраснение).
Эти типичные признаки заболевания позволяют оценить клиническую картину и назначить наиболее эффективное лечение.
Индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index) является важным инструментом для оценки тяжести псориаза и его влияния на качество жизни пациентов. Многие люди отмечают, что этот индекс помогает врачам более точно оценить состояние кожи и подобрать эффективное лечение. Однако некоторые пациенты выражают недовольство, считая, что PASI не всегда отражает их субъективные ощущения и эмоциональное состояние.
Некоторые пользователи в интернете делятся своими историями, подчеркивая, что несмотря на высокий балл по индексу, они могут чувствовать себя лучше или хуже в зависимости от других факторов, таких как стресс или климатические условия. Важно отметить, что PASI служит лишь одним из инструментов в комплексном подходе к лечению псориаза, и многие пациенты надеются на более индивидуализированные методы оценки и лечения в будущем.

Подсчет индекса
Подсчет индекса проходит соответственно разделению тела больного на условные четыре части:
- 40% кожного покрова составляют ноги.
- 30% представлены туловищем, включая живот, спину и грудь.
- 20% занимают руки.
- 10% представлены на коже головы.
Максимальное значение по шкале PASI составляет показатель 72, значение которого складывается из вышепредставленных четырех областей с наивысшей отметкой в 100%. Также для каждой зоны следует определить интенсивность таких классических признаков заболевания, как эритема (покраснение), шелушение и инфильтрация (утолщение) с отметкой от «Нет» до «Очень сильно».
Подсчет каждой области производится по формуле, представленной суммой баллов по симптомам, умноженной на коэффициент веса области и степени ее поражения, что в итоге позволяет составить суммарный индекс PASI.
Для определения используются такие показатели псориазных бляшек как:
Индекс колеблется от 0 (полное отсутствие проявлений), до 72 (максимально большой процент поражения кожного покрова). Однако этот индекс тяжело использовать на практике в клиниках и больницах для испытания лекарств и методов лечения. Индекс отлично подходит для самостоятельного определения изменений в состоянии кожи.
Pasi индекс – служит для определения степени повреждения кожных покровов тела человека при псориазе и других кожных дерматозах. Каковы же его критерии, на чем основывается врач, определяя состояние больного?
Что собой представляет
Впервые критерии индекса PASI были представлены в 1979 г., и до настоящего времени в своей основе остаются актуальными в определении степени поражения кожи, он помогает наиболее точно определить активность процессов, происходящих при псориазе, уровень их тяжести. Индекс имеет огромное значение в лечении болезни, на основе этих данных вырабатывается тактика и стратегия лечения больных, дерматологи определяют, насколько терапевтическая методика была выбрана правильно.

Критерии индекса
Индекс по своим критериям соединяет в себе:
Степень выраженности основных симптомов, которые определяются в процентах. Туда входит:
- уровень эритемы;
- зуда в очагах воспаления;
- степень инфильтрации;
- шелушения;
- гиперемии.
Площадь поврежденного эпидермиса — его определяют по обычной линейной шкале в цифровом исчислении:
- от 0 баллов — на поверхности кожи отсутствуют признаки псориаза;
- от 10 – легкое течение болезни;
- от 20 – средняя тяжесть;
- от 30 до 72 баллов, в этом случае кожа повреждена заболеванием максимально, течение болезни определяется, как тяжелое.
Как посчитать
Индекс PASI позволяет оценить состояние больного до лечения и после него по нескольким показателям.
Во-первых, в него входит площадь поражения кожных покровов на разных участках тела:
- голова и шея, составляют 10% от тела человека.
- руки, 20% от всей кожи.
- туловище, включает в себя живот, спину и грудь, охватывает 30%.
- ноги 40%.
Для учета интенсивности воспалительного процесса, каждый из участков оценивается по шести уровням:
- где 0 – отсутствие проявлений;
- максимум равен 6 баллам.
Оценка зависит от степени выраженности каждого из симптомов.
Во-вторых, чтобы определить конечный результат для отдельного участка тела, оценивают интенсивность проявления симптоматики псориаза.
Определяется она тоже по шкале:
- где 0 означает отсутствие признаков;
- 4 – максимальное проявление.
Далее, для каждой части применяют формулу, к примеру:
Голова — (покраснение + шелушение + уплотнение) х степень поражения х весовой показатель конкретной части тела. Последняя величина равна площади кожных покровов, которую охватывает конкретный участок тела.
После того как посчитают индекс каждой части тела, результат складывают, и получается окончательный индекс PASI при псориазе.
Значение индекса во врачебной практике
Самые авторитетные медицинские рекомендации по выбору рационального лечения псориаза основываются на данной количественной оценке индекса PASI. После многих исследований, опирающихся на точные результаты, была составлена и предложена шкала, которая помогает определиться специалистам в необходимости применения терапевтического лечения и ведения больных с различной степенью псориаза:
| Вмешательство не рекомендуется | PASI = 30% |
| Вмешательство рекомендуется | PASI = от 30 до 60% |
| Вмешательство обязательно | PASI = 60% |
По индексу определяют, насколько результативно было лечение:
- если его значения после терапии падают на 25%, ее оценивают как неэффективную;
- при снижении показателей до 49%, улучшения оцениваются как незначительные;
- до 74% — заметное улучшение.
Многочисленные опыты показали, что для положительной динамики течения псориаза и оценки адекватности лечения и эффективности медицинских препаратов, минимальная доля снижения индекса должна составлять не меньше 75%. По отношению к его начальному его уровню за конкретный временной промежуток.
Однако результаты индекса PASI в обычной врачебной практике применять сложно без клинических экспериментов, специальных терапевтических методик и необходимых лекарственных средств. Эти сложности способствовали тому, что ученые пытались изменить способы подсчета, сделать их проще, чтобы приспособить измерения псориатических нарушений у больных людей к обычной ситуации.
Сейчас продолжаются научные исследования, разрабатываются возможности облегчить подсчеты, чтобы они стали доступнее для использования в условиях обычных поликлиник у практикующих врачей.
Исследователи стремятся, чтобы сами пациенты могли воспользоваться индексом для наблюдения за динамикой своего состояния.
Вопрос-ответ
Что такое индекс PASI для псориаза?
PASI (Psoriasis Area and Severity Index) — индекс распространенности и тяжести псориаза, представляющий собой систему оценки площади поражения кожи и выраженности основных симптомов псориаза.
Что такое показатель Паси 75 при псориазе?
PASI 75 — это бинарный результат, который указывает на улучшение PASI на 75% или более по сравнению с исходным уровнем. В рандомизированных контролируемых исследованиях обычно указываются этот и другие показатели ответа, такие как PASI 50 и PASI 90.
Какой показатель крови указывает на псориаз?
Вот какие аспекты анализа сыворотки крови могут быть полезными при диагностике псориаза: C-реактивный белок (CRP): этот биомаркер может показать уровень воспаления в организме. У пациентов с псориазом часто наблюдается повышенное содержание CRP в крови, что свидетельствует о наличии воспаления в организме.
Какую категорию дают за псориаз?
Трудно поддающаяся лечению распространённая форма псориаза даёт право на категорию годности «Д». Обладатели этой категории перестают быть военнообязанными и снимаются с воинского учёта. Таких мужчин нельзя призывать даже во время всеобщей мобилизации.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите свой индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index) и регулярно отслеживайте его изменения. Это поможет вам лучше понять, как ваша болезнь реагирует на лечение и какие факторы могут усугублять симптомы.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные методы лечения, которые могут помочь снизить ваш индекс PASI. Это могут быть как местные препараты, так и системные лекарства, а также фототерапия.
СОВЕТ №3
Ведите дневник симптомов и триггеров, чтобы выявить факторы, которые могут провоцировать обострения псориаза. Это поможет вам и вашему врачу разработать более эффективный план лечения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности здорового образа жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить проявления псориаза.