Грибковые заболевания различных органов широко распространены и крайне коварны. Ведь они развиваются исподтишка, а лечатся довольно сложно. Одними из их видов являются патологии ЛОР-органов.
Согласно статистике, которую публикуют специализированные медицинские издания, 832 млн человек в мире страдают различными опасными грибковыми инфекциями. В их числе есть и те люди, у которых обнаруживают такие болезни, как микозы в области ушей, горла и носа. Патологии это крайне неприятные и довольно сложно излечимые. О том, почему они развиваются, кто может быть им подвержен и как защищаться, «АиФ» рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Риски заболевания
Стоит сразу отметить, что риски развития микозов разного рода довольно высоки там, где есть слизистые оболочки. А вся система ЛОР-органов — это как раз-таки большое количество слизистых. В зависимости от расположения грибковые инфекции имеют свои названия: в носу — это риномикоз, в ухе — отомикоз, в глотке — фарингомикоз. Реже всего отмечается ларингомикоз, который обнаруживается на уровне гортаноглотки.
В числе общих симптомов, характерных для всех видов грибков в ЛОР-системе, называют сильный зуд в месте локализации инфекции. Могут быть выделения, например, если это грибок кандида, который представлен творожистым налетом. Стоит понимать, что если зачесалось где-то, то не нужно тут же бежать в аптеку за средством от грибка. Ведь чесаться может и патология тройничного нерва, когда он раздражается. Но посетить специалиста при наличии такого признака стоит. Также в числе симптомов называют корочки, налет и проявления интоксикации организма, когда отмечается нарастание температуры, слабость и боль в мышцах.
Чаще всего человек страдает от грибковых инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами из числа Candida, Penicillium, Mucor и другие. И тут важно понимать, что заражение при столкновении с таким возбудителем происходит далеко не у каждого человека. Как правило, развитие инфекции при заражении происходит у тех, у кого заметно снижен иммунитет. Только тогда грибок может закрепиться в организме и начать свою бурную деятельность. В группе риска могут оказаться:
При подозрении на наличие грибков надо обязательно посетить специалиста и пройти полное обследование.
Обнаружение врага
Диагностика данного состояния не так проста, потому что есть проявления ЛОР-заболеваний и куда более частые, чем грибки, например, фарингиты, риниты и т. д. На их фоне грибок не всегда легко обнаружить. Преимущественно он обнаруживается, если у врача возникает подозрение на его присутствие и он проводит комплекс мероприятий для обнаружения проблемы.
Также причиной развития проблемы может быть жара, т. к. грибок очень хорошо размножается в таких комфортных условиях. Еще он может появиться в ситуациях, когда было механическое занесение микотических клеток, например, вы просто почесали ухо грязной рукой и внесли инфекцию. Грибок же — это живой организм, имеющий специальные структуры (споры), которые цепляются за кожу слухового прохода, за слизистые оболочки глотки. При этом грибки очень сильные, погибать они никак не хотят.
Нужно учитывать, что каждый человек сам подкармливает у себя инфекцию. После того как споры на фоне сниженного иммунитета закрепились, новый организм начинает искать себе пропитание. А идеальной пищей для него оказывается все то, что специалисты называют вредным: сладкое, пирожные, торты и т. д. Кроме того, грибок любит и кисломолочные продукты: творог, сметану, собственно молоко. Если все это еще и теплое, то совсем идеально. На этом фоне он размножается охотнее и активнее, растет бодрее.
Терапия заболевания
Лечить грибок очень и очень сложно. Причем обязательно это надо делать в тандеме со специалистом: требуется найти хорошего ЛОР-врача, пытливого, пытающегося докопаться до причин и следствий, чтобы с его помощью вывести паразита. Каждый пациент должен видеть во враче своего союзника.
Фармацевтика предлагает много разных вариантов для терапии микозов в ЛОР-сфере: аппараты, методики, препараты. Подбирать их должен врач в зависимости от тяжести ситуации, состояния иммунитета человека и прочих факторов. Так, например, недостаточно будет просто поставить турунды с лекарственным средством, попшикать какие-то спиртовые растворы, начать диету. Все должно работать в комплексе, нужно пройти курс лечения, который нельзя прерывать.
Сегодня широко применяют ультразвуковое лечение микозов, т. к. доказано, что грибки боятся именно ультразвука. Соответственно, популярными будут ультразвуковые орошения, разрушающие грибковые массы. Кроме того, широкое применение в такой специализированной терапии нашел и лазер: он тоже достаточно эффективно справляется с проявлениями микозов.
Из новых методов, которые применяются сейчас в лечении, — фотодинамическая терапия, т. е. сверхсильный лазер, который действует более глубоко, чем обычный.
Понятно, что тут не должно быть никакого самолечения, ведь неправильно подобранные методики и средства затягивают время и приводят к тому, что процесс становится хроническим. Так что не надо при наличии каких-то длительных проблем с ЛОР-органами надеяться, что пройдет само. В идеале надо искать опытного врача, который сможет детально разобраться в состоянии человека и подобрать для него оптимальное лечение.
Грибок горла представляет собой воспалительный процесс, который врачи называют фарингомикоз. Слизистая глотки поражается микотическими организмами, в результате возникает микоз горла.
Развивается болезнь по гиперпластическому, эрозивно-язвенному, эритематозному или псевдомембранозному типу.
Cреди общего количества заболеваний глотки грибок в горле выявляется в 40% случаев. Ежегодно заболевание поражает людей, независимо от возраста. Фарингомикоз может развиваться параллельно с глосситом, гингивитом, хейлитом.
По сравнению с другими заболеваниями, поражающими область полости рта, грибок переносится тяжелее, заболевание может дать серьезные осложнения в виде сепсиса, поражения внутренних органов. В 93% случаев грибок в горле вызывают грибки кандида, в остальных – плесневые и другие патогенные грибки.
Признаки грибка в горле
С начала развития болезни симптомы грибка в горле будут ярко выражены. В большинстве случаев картина заболевания следующая:
- в гортани ощущается сильный дискомфорт, сухость и жжение, есть ощущения царапанья;
- возникают боли, интенсивность которых может быть слабой и очень сильной, дискомфорт возрастает во время еды, особенно – если в рацион входят маринованные и острые продукты;
- у многих пациентов болезнь может сопровождаться воспалением лимфоузлов;
- нередко, помимо горла, страдает и рот – в уголках губ образуются заеды, кайма резко очерчивается, губы покрываются налетом. Трещинки в уголках губ могут покрыться налетом, болят при попытке открыть рот;
- поднимается температура, появляется головная боль;
- слизистая горла отекшая, покрыта налетом;
- нередко грибок в горле распространяется на язык, гортань, пищевод.
При подозрении на грибок в горле симптомы и лечение – компетенция врача. Нужно обратиться к терапевту или ЛОР врачу. Если болезнь вызвана грибками кандида, налет имеет белый цвет, после его снятия оголяется поврежденная слизистая, которая может кровоточить. Появляется неприятный запах. Если грибок в горле вызван плесневыми грибками, налет будет жёлтого цвета, трудно поддается удалению.
Даже если недавно лечение грибка в горле было успешно завершено, нет гарантии, что заболевание не вернется. Обострения могут наблюдаться до 10 раз за год. Острая форма переходит в хроническую форму, если диагноз поставлен неверно или схема лечения была некомпетентной. Самостоятельно назначать себе лекарство взрослый человек не должен. Только врач может выявить возбудителя и назначать лекарство.
Грибки кандида есть у каждого здорового человека, но их количество ограничено и не приводит к осложнениям. Только при снижении иммунитета грибковый возбудитель активизируется, размножается и вызывает ряд осложнений.
Лечащий врач должен выявить, какие факторы спровоцировали болезнь, чтобы устранить не только признак заболевания, но и причину.
Только так есть шанс быстро вылечить грибок и избежать его рецидивов в ближайшее время. Факторы, провоцирующие активность Кандид:
- туберкулез, ВИЧ, системные болезни крови;
- вирусная инфекция;
- патологии эндокринной системы (гипотиреоз, диабет, ожирение);
- длительный прием антибиотиков, гормональных средств, глюкокортикостероидов;
- травмирование глотки;
- болезни органов пищеварительной системы.
Диагностика грибка в глотке
Своевременная и точная диагностика – половина успешного лечения. Врач выслушает жалобы пациента, проведет визуальный осмотр, направит на сдачу мазка из глотки на анализ. При микроскопическом исследовании можно обнаружить споры и клетки грибка, выявить конкретный вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Для установления причины болезни может быть назначен визит к эндокринологу, иммунологу. Дополнительно может понадобиться анализ на диабет, гепатит, ВИЧ, сифилис. На этом этапе важно дифференцировать грибок в горле и дыхательных путях от ангины, фарингита, рака горла и др.
Как лечить грибок в горле
На основании полученных результатов диагностики врач установит, как лечить грибок в горле и какие препараты выбрать. Обычно применяют местные и системные лекарства. Если пациент применял антибиотики, их отменяют.
Чтобы уничтожить грибок в горле лечение должно параллельно восстановить баланс микрофлоры. Это становится возможным благодаря правильному питанию, средствам с живыми бактериями. Врач подскажет не только, чем лечить грибок горла, но и чем восстановить иммунитет. Часто для этого назначают виферон в течение месяца.
Неосложненные формы грибка лечат местными препаратами, и только если это не дает результата, переходят на пероральные лекарства.
Против грибка эффективны такие препараты:
- полиены (нистатин, леворин, амфотерицин);
- азолы (флуконазол, кетоконазол, дифлюкан, итраконазол, микофлюкан);
- аллиламины (тербинафин и пр.).
Острая стадия грибка лечится примерно за 2 недели, после ремиссии препараты можно принимать для профилактики. Сложную форму грибка лучше лечить в стационаре. Поражение грибками Кандида чаще лечат флуконазолом. Его удобно принимать — достаточно 1 таблетки 1 раз в день, срок лечения – 1-2 недели. Если эффекта не будет, препарат следует заменить.
В случае стойкого сопротивления грибка и неэффективности стандартной противомикотической терапии врачи назначают введение амфотерицина внутривенно. При этом обязательно должны контролироваться показатели работы почек и печени, поскольку лекарство относится к токсичным. Для лечения плесневых грибков применяют интраконазол и тербинафин. Помимо таблеток, обязательно проводят локальное лечение. Для этого выбирают подходящее антисептическое средство (клотримазол, мирамистин, оксихинолин, натамицин, хлоргексидин). Обрабатывать нужно заднюю стенку глотки. Удобнее всего делать промывание миндалин, полоскание. Каждую неделю антисептик заменяют новым, чтобы грибок не привык к лекарству.
Параллельно с противогрибковой терапией нужно устранять сопутствующие болезни, которые спровоцировали грибки. В комплекс лечения обязательно включают иммуномодуляторы. При своевременно лечении, правильной диагностике заболевания горла и адекватной терапии можно быстро избавиться от грибка.
Народные средства от грибка в горле
Люди при первых симптомах принимают сразу таблетки от грибка в горле, не дожидаясь назначения врача. А напрасно. После визита к врачу будет ясно, что именно нужно лечить и какими средствами, в том числе, можно вспомнить про народную медицину.
Чтобы быстро снять неприятные симптомы, нужно часто полоскать глотку отварами трав — ромашки, календулы, шалфея. Они окажут обезболивающее действие, снимут воспаление. Дополнительную пользу можно получить от ингаляций с эфирными маслами пихты, эвкалипта.
В случае грибковой ангины горло полощут несколько раз в день отваром череды, зверобоя, фиалки, Приготовить отвар не сложно — понадобится 3 ст. л. любой из перечисленных трав заварить стаканом кипятка. Смесь оставляют на 3 часа настояться, после полощут горло. Эффективны полоскания настойкой прополиса, лимонным соком с водой.
Против грибка можно использовать мощное оружие — чеснок. Принимают его вместе с едой. От воспаления поможет масло облепихи — после полоскания им смазывают пораженные участки горла дважды в день.
Чтобы помочь своему горлу быстрее вылечиться, нужно исключить алкоголь и курение, чтобы не травмировать слизистую, не есть сухарики, орехи и пр. Обязательно нужно принимать витамины и лечить дисбактериоз. Больного нужно ограничить в контактах с другими людьми, обеспечить средствами личной гигиеной и часто делать влажную уборку в доме.
Профилактика грибка в горле
Чтобы предотвратить появление грибка в горле и других органах, нужно следовать простым рекомендациям. Что касается приема антибиотиков, курс лечения ими не должен быть больше рекомендованного срока. Антибиотики нельзя использовать для профилактики ОРВИ и простуды.
Параллельно с антибактериальными препаратами обязательно назначают противогрибковую терапию. При лечении кортикостероидами нужно контролировать состояние слизистой во рту. После приема пищи полезно ополаскивать ротовую полость кипяченой водой. Если есть проблемы с зубами и деснами, их нужно своевременно устранять.
Здоровый образ жизни – залог успешной профилактики и лечения болезней. Достаточно придерживаться нормального режима труда и отдыха, питаться сбалансированно и регулярно проходить осмотры у врача, чтобы избежать различных проблем со здоровьем.
Название этой патологии – фарингомикоз, встречается он часто как у детей, так и взрослых людей. Грибок в горле обладает специфической симптоматикой и требует лечения. Заболевание заразное, носит воспалительный характер, поражение распространяется по слизистой оболочке. На фоне основной болезни развиваются сопутствующие недуги: гингивит, стоматит, глоссит. Самым тяжелым осложнение становится грибковый сепсис.
Общие сведения о грибковой инфекции в горле
В медицинской практике патология называется грибковой ангиной иди фарингомикозом. Грибок горла является воспалительным недугом, который поражает слизистую оболочку, провоцирует развитие микотическая инфекция. Фарингомикоз одинаково часто встречается у взрослых и у детей, если произошло ослабление иммунитета или было длительное лечения при помощи ингаляционных кортикостероидов. У взрослых происходит иногда заражение из-за неправильного ухода за зубными протезами.
Болезнь может протекать как самостоятельный недуг или вызывать сопутствующие, к примеру, стоматит, хейлит, гингивит, глоссит. У маленьких детей молочница в ротовой полости протекает в чистом виде. При благоприятной среде для размножения грибка болезнь протекает тяжело, могут быть затронуты язычок, миндалины и другие органы. Возбудителем чаще выступает род Кандида, диагностируется в 90% случаев. Только 10% приходится на плесневелые микотические микроорганизмы.
Причины грибка в горле
Развитие грибкового заболевания начинается после попадания на слизистую оболочку грибковой инфекции, которая начинает там размножаться. Микроорганизмы нарушают естественный процесс жизнедеятельности, вырабатывают собственные продукты метаболизма. Увеличивают вероятность развития заболевания следующие факторы:
- сахарный диабет, некоторые хронические патологии;
- пожилой возраст или до 3-х лет;
- дисбактериоз кишечника у детей, болезни желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные новообразования (опухоли), нарушающие баланс в организме;
- системные патологии крови;
- курс лучевой, химиотерапии;
- длительное лечение гормональными средствами, цитостатиками, иммунодепрессантами, антибактериальными препаратами;
- инфекционная болезнь в тяжелой форме, которая была недавно;
- недавний термический, химический ожог;
- стресс анорексия, голодания, тяжела работа, истощение организма;
- хронические патологии ротовой полсти: кариес, аденоиды;
- регулярное курение, употреблении наркотических средств, алкоголя.
Симптомы грибковой инфекции в горле
Следует отслеживать появление любого дискомфорта в горле. Иногда происходит скопление слизи, появление чувство жжения, даже при самостоятельном осмотре виден налет – это грибы Кандида в горле. Визуально они схожи с пленкой суфле, которую очень сложно очистить. Необходимо начинать незамедлительное лечение, назначенное врачом. Проявляется фарингомикоз следующими образом:
- частая, сильная боль, возникающая при употребление перченых, острых, пересоленных продуктов;
- дискомфорт в области поражения, сопровождается он покалыванием, першением, сухостью во рту;
- у пациента может наблюдаться шейный лимфаденит, при котором происходит увеличение в размере узлов лимфатической системы, на ощупь они болезненный и уплотнены;
- субфебрилитет;
- поражение сопутствующими болезнями ротовой полости: гиперемия, трещинки на губах, в уголках рта, стоматит;
- поражение глотки, миндалин, области языка, неба;
- отечная и с налетом слизистая.
Диагностика
Назначить курс терапии должен врач на основе проведенных диагностических процедур. Сначала специалист проводит устный опрос пациента, определяет наличие типичных симптомов при осмотре горла:
Кроме визуальной диагностики для постановки диагноза фарингомикоз необходимо взять мазок из зева, чтобы выявить в нем возбудителя грибковой инфекции. Используя микроскопическое исследование в лабораторных условиях, можно найти микотические клетки, споры грибов, псевдомицелий. Чтобы определить разновидность патогенного агента, его чувствительность к определенному виду антибиотиков, нужно сделать культуральный посев. Дополнительно доктор может назначить анализа на сифилис, ВИЧ, диабет, гепатит.
Лечение грибка в горле
Развитие фарингомикоза указывает на сбои в общем состоянии организма, поэтому грибковые заболевания горла лечат системно. Переде антимикотической терапией нужно определить вид грибка. Для каждого вида подбирается антибиотик с конкретной направленностью действия. Взрослые и дети должны пройти комплекс терапевтических процедур, которые уберут из горла грибок.
Греть горло при выявлении инфицирования строго запрещено. Такие процедуры только спровоцируют усиленный рост очагов микотической патологии. Не следует проводить паровые ингаляции, делать спиртовые компрессы, использовать народные лекарства с кефиром, медом, простоквашей. Запрещение также следующее:
- употребление алкоголя;
- курение;
- бесконтрольный прием гормональный препаратов, антибиотиков;
- употребление продуктов с дрожжами;
- игнорирование предписаний доктора.
Используют противогрибковые препараты для горла в виде растворов для полоскания горла, таблеток системного действия. Можно использовать хлоргексидин, мирамистин, люголем, допускается обработку зон, пораженных микотической инфекцией, перекисью водорода. Антибактериальные средства одного типа принимать долго нельзя, чтобы у возбудителя не выработалась к ним устойчивость.
Задача медикаментозной терапии – укрепить иммунную защиту в организме, убить грибок. Среди аптечных противогрибковых препаратов врачи выделяют следующие эффективные лекарства:
- Леворин. Это антибактериальный препарат, имеет высокую эффективность против грибов рода Кандида. Врачи рекомендуют принимать до 4 таблеток за сутки.
- Хепилор. Раствор для полоскания горла, его действие направлено на ликвидацию воспаления, помогает избавиться от грибковой инфекции, количество полосканий зависит от тяжести протекания патологии, но больше 4 раз за сутки проводить нельзя.
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист). Препарат для целенаправленной борьбы с микозами, выпускается в виде таблеток, 1 капсулы 150 мг хватает для купирования проявлении кандидоза.
- Мирамистин. Антисептик с универсальным действием против кандидозов горла или других слизистых оболочек. При помощи препарата проводят полоскания, орошения пораженных участков.
- Люголь. В основе содержится йод, который помогает бороться с воспалительными процессами в горле.
- Нистатин. Выпускается медикамент в форме таблеток для рассасывания. Принимать нужно после еды или гигиенических процедур полости рта.
- Амфотерицин. Борется со всеми видами активных инфекций грибкового типа. Нельзя принимать кормящим мамам, беременным.
При грибковом поражении горла необходимо использовать вспомогательные лекарственные средства. Для профилактики дисбактериоза вам могут назначить прием полезных бактерий – пребиотики и пробиотики (Лактобактерин, Аципол, линекс, Йогулакт, Бифиформ, бифидумбактерин). В комплексном лечении фарингомикозов необходимо использовать иммуномодуляторы для укрепления иммунной защиты:
- Арбидол;
- Цитовир;
- Кагоцел;
- Полиоксидоний;
- Иммунал;
- настойка эхинацеи.
В качестве дополнительного направления лечения можно использовать домашние рецепты, которые помогут ускорить процесс выздоровления при лечении грибка горла. Можно использовать следующие варианты народных средств:
- Раствор для полоскания из золотого уса и лимонного сока. В чашку налейте стакан чистой воды, добавьте сок из половины лимона, 1 ч. л. золотого уса. Полощите средством горло 3-4 раза за сутки. При необходимости эти же лекарством можно промывать нос, если инфекция распространилась в носовую полость.
- Содово-солевой раствор. Простой, но эффективный метод борьбы с инфекциями в горле. В равных количествах (по 1 ч. л.) компоненты в 1 стакане воды. Раствор для полоскания должен быть теплым (не горячим и не холодным). Проводите процедуру каждые 2-3 часа.
- Сделайте настой каланхоэ и прополиса. Добавьте к средству яблочный уксус и полощите им горло.
- Хорошо помогают справиться с воспалением следующие травы: зверобой, календула, ромашка, чистотел.
Особенности лечения грибковой инфекции у детей
Родители не должны проводить самолечение малыша, назначить адекватный, эффективный курс терапии может только лечащий врач. Грибы в горле у ребенка должен подтвердить педиатр или ЛОР. Как правило, назначают для лечения полоскание ротовой полости отварами цветков календулы, коры дуба, растворами пищевой соды с глицерином. Из аптечных препаратов прописывают следующие средства:
- спрей Низорал;
- масло чайного дерева;
- капли Пимафуцин;
- Натамицин;
- мазь с клотримазолом;
- раствор Мирамистин.
Отлучать от матери грудничка на период лечения грибковой инфекции нельзя. Перед каждым кормлением необходимо, чтобы мамочка обрабатывала прилегающую область и соски антисептиком. Если малыш переведен на искусственное питание, то нужна тщательная стерилизация всех пустышек, сосок, бутылочек. Из питания старших детей на время лечения нужно исключить пряные, соленые, кислые, острые блюда, которые раздражают слизистую оболочку. Негативно влияют кислые овощи, фрукты, сладости и сахар. Рекомендуется следующий примерный рацион питания:
- постные супы на мясном или рыбном бульоне;
- перетертые в пюре овощи;
- любые вязкие каши;
- обильное питье: негазированная вода, узвары, фиточаи, морсы, компоты.
Профилактика
Развивается грибковая инфекция в горле на фоне нарушения ежедневного режима, неправильного питания. Снижения иммунитета. При соблюдении простых правил здорового образа жизни можно избежать развития микозов. Нужно своевременно реагировать на любые проявления болезни, вовремя обращаться к врачу. Чтобы избежать фарингомикоза, придерживайтесь таких советов:
- в холодные периоды времени года проводите профилактическое полоскание горла солеными растворами;
- не пользуйтесь слишком часто спреями и ополаскивателями, освежающие ротовую полость;
- соблюдайте основные правила личной гигиены: ежедневная чистка языка, зубов, регулярная смена зубной щетки, используйте качественную нить, пасту для зубов;
- если вам нужно каждый день применять гормональные ингаляционные препараты не забывайте после их использования обязательно полоскать ротовую полость;
- не злоупотребляйте пищей с высоким содержанием углеводов;
- регулярно посещайте стоматолога, это особенно важно помнить людям, которые используют зубные протезы, страдают сахарным диабетом.